گزارش دکتر ساینا نشان می‌دهد: ۸۰ درصد مشکلات پزشکی با ویزیت آنلاین به درمان ختم می‌شود

 
پزشکی از راه دور یکی از مباحث مهمی است که در سال‌های اخیر به شدت مورد توجه پزشکان و کاربران قرار گرفته است. این موضوع در دو سال اخیر و بعد از درگیری جهان با ویروسی با نام کرونا بیش از پیش مورد توجه قرار گرفت و کاربران برای دسترسی به پزشکان متخصص در روزهای کرونایی ترجیح می‌دهند به صورت آنلاین به پزشکان وارد ارتباط شوند.
 
حوزه سلامت دیجیتال در ایران از حدود ۵ سال پیش به لطف استارتاپ‌های فعال در این حوزه مورد استقبال قرار گرفته و هر روز بر تعداد افرادی و بیمارانی که ترجیح می‌دهند برای صرفه جویی در زمان گزینه اول انتخابی روش درمانی خود را مشاوره آنلاین پزشکی قرار دهند افزوده می‌شود.
 
پزشک مغز و اعصاب: در بسیاری موارد درمان صد در صدی از راه دور امکان پذیر است
 
این حوزه نه تنها از سمت بیماران که حتی از بعد نگاه پزشکان نیز حوزه بسیار مهمی است که در آینده علم پزشکی نیز می‌تواند نقش مهم و پرکاربردی داشته باشد. کیوان مستوفی متخصص جراحی مغز و اعصاب با بیش از ۲۵ سال سابقه پزشکی و ساکن پاریس در خصوص پزشکی از راه دور تاکید می‌کند: « مشاوره پزشکی آنلاین در مواردی پرکاربرد است که شکی در خصوص یک بیماری موج می‎‌زند و یا در خصوص موارد دارویی یکی از کمک کننده‌ترین راه‌هاست. و در بسیاری از تخصص‌های پزشکی می‌تواند به صورت صد درصدی به درمان منجر شود. در مشاوره پزشکی آنلاین اگر سوالات به صورت جامع و کامل پیش روی کاربر قرار گیرد و بیمار بتواند به صورت کامل مشکلات و علایم بیماری خود را در اختیار پزشک قرار دهد می‌تواند به راحتی در مسیر رسیدن به سلامتی کمک کننده باشد. این موضوع در برخی از حوزه‌های پزشکی تا ۱۰۰ درصد به درمان ختم می‌شود اما در خصوص حوزه ما یعنی جراحی مغز و اعصاب و ستون فقرات تقریبا تا ۷۰ درصد می‌تواند بیمار را به سمت سلامتی سوق دهد.»
 
مستوفی که در حال حاضر در سامانه دکتر ساینا به صورت آنلاین از خارج از کشور با بیماران داخل ایران در تماس است در خصوص انگیزه فعالیت خود در سامانه‌های مشاوره پزشکی آنلاین می‌گوید:« در کنار اینکه به واسطه این سامانه توانسته‎‌ام به صورت آنلاین به هموطنان خود خدمت ارائه دهم تجربه خوبی هم در رابطه با کاربری و پشتیبانی این مجموعه تجربه کرده‌ام و همین باعث شده به صورت آنلاین در این سامانه فعالیت خود را ادامه دهم. به نظرم در آینده مشاوره پزشکی از راه دور یکی از جایگاه‌های بسیار مهمی را در حوزه پزشکی به خود اختصاص خواهد داد.»
 
متخصص ستون فقرات: ۸۰ درصد موارد به درمان ختم می‌شود
 
مراد پیروی متخصص مغز و اعصاب و ستون فقرات که ساکن کشور آلمان است در خصوص مزیت‌های مشاوره آنلاین پزشکی با اشاره به اینکه ویزیت آنلاین و حضوری تفاوتی با هم ندارند می‌گوید:« در مشاوره آنلاین پزشکی در هر ساعتی از شبانه روز بیمار و پزشک به صورت مستقیم وارد ارتباط می‌شوند و همین موضوع به ساده شدن ارتباط پزشک و کاربر کمک شایانی کرده است. این موضوع به حذف انتظار تا زمان رسیدن نوبت پزشکی که گاها حتی تا دو ماه هم زمان می‌برد کمک کرده است.»
 
پیروی با اشاره به اینکه گاهی تا دو ساعت صرف بررسی فایل‌های ارسالی بیماران آنلاین خود می‌کند ادامه می‌دهد:« ما پزشکان همان هزینه زمانی که در ویزیت حضوری صرف بیماران می‌کنیم در مشاوره آنلاین صرف می‌کنیم و حتی تا سه چهار روز هم ارتباط با بیمار حفظ می‌شود تا به پروسه درمان نزدیک‌تر شویم. در ۸۰ درصد موارد مشاوره آنلاین پزشکی بیمار را به نتیجه می‌رساند. من درموراد مربوط به ستون فقرات در حدود ۹۰ درصد به بیماران من جواب قاطع داده‌ام که آیا نیاز به دارودرمانی و فیزیوتراپی دارند و یا نیاز است که جراحی شوند. »
 
پیروی با تاکید بر اینکه اغلب بیماران گمان می‌برند مشاوره آنلاین پزشکی محدود به پاسخ به یک سوال است ادامه می‌دهد:« در حالی که اصلا به این شکل نیست و ما بعد از رد و بدل کردن بیش از ۱۰ الی۲۰ سوال با بیمار به مرحله تجویز دارو نسخه می‌رسیم. و شاید در آن زمان است که بیمار تازه پی به این قضیه می‌برد که ویزیت آنلاین چندان تفاوتی با ویزیت حضوری ندارد.»
 
پیروی در خصوص انگیزه خود از فعالیت در پلتفرم دکتر ساینا اینگونه توضیح می‌دهد:« در مشاوره آنلاین قضیه مالی چندان اهمیتی برای ما ندارد و مسئله اصلی ما در این مورد خدمت رسانی است که می‌توانیم به هموطنان خود در نقاط محروم و دور افتاده داشته باشیم. قطعا آینده پزشکی با مشاوره آنلاین پزشکی گره خورده و و به مرور بیشتر در میان کاربران جا خواهد افتاد. برای تصمیم گیری در پزشکی شرح حال گیری و معاینه نقش کلیدی را اجرا می‌کنند. در بیش از ۸۰ درصد حوزه‌های پزشکی نیز این موضوع به شرح حال گیری محدود است بنابراین در بیش از ۸۰ درصد موراد پزشکی مشاوره آنلاین می‌تواند جوابگو باشد.»
 
رییس دپارتمان پزشکی دکتر ساینا: پزشکان در مشاوره آنلاین پزشکی محدود به مکان و زمان نیستند
 
سهیل عظیمی پزشک عمومی و رئیس دپارتمان پزشکی دکتر ساینا در رابطه با مزیت‌های مشاوره پزشکی آنلاین با تاکید بر اینکه این حوزه مرزهای جغرافیایی را از بین برده تاکید می‌کند:« در پزشکی آنلاین بیمار و پزشک محدود به زمان و مکان نیستند و بیماران از دورترین نقاط کشورر می‌توانند به صورت آنلاین با کمترین هزینه با بهترین پزشکان فعال در داخل و خارج از کشور وارد ارتباط شده و در مسیر درمان مشکلات خود قرار بگیرند. از طرفی در شرایط کوویدی حاکم بر کشور که تراکم بیماران در مطب عامل گسترش بیماری است به دوری افراد از خطر کمک می‌کند. تمام مواردی که سایر خدمات سلامتی برخط دارند در ویزیت آنلاین هم مشهود است و در زمان کاربر و پزشک تا حد بسیار زیادی صرفه جویی می‌شود.»
 
او با اشاره به اینکه مشاوره پزشکی آنلاین در رسیدن به مقصد نهایی درمان می‌تواند کمک شایانی به بیمار کند ادامه می‌دهد:« بیش از ۸۰ درصد از ویزیت‌های آنلاین پزشکی می‌تواند به نتیجه نهایی بازیابی سلامتی به بیمار کمک کند و تقریبا ۲۰ درصد موارد پزشکی هستند که نیاز به معاینه حضوری دارند. در ایین میان مشاوره آنلاین پزشکی می‌تواند به تقلیل ویزیت حضوری کمک کند و در یک پروسه درمانی که ۴ بار نیاز به ویزیت بیمار است می‌توان تقریبا ۲ مورد را به صوررت آنلاین حل کرد. البته این موضوع به حوزه‌های پزشکی هم وابستگی مستقیم دارد اما مهم‌ترین وجه مشاوره و ویزیت آنلاین این است که به بیمار کمک می‌کند در جریان میزان جدیت و اورژانسی بودن بیماری خود قرار گیرد. چون سیستم پزشکی و نظام ارجاع در کشور ما هنوز مهیا نیست بسیاری از افراد در صف درمان قرار می‌گیرند و از این روی مشاوره آنلاین پزشکی  می‎‌تواند بخش مهم تسهیل بیماری را حل کند.»
 
عظیمی با اشاره به اینکه برای پزشک بیمار آنلاین یا حضوری تفاوتی در اولویت بندی ندارند اضافه می‌کند:« بیمار برای ما بیمار است و ولی شاید حتی در مشاوره پزشکی آنلاین دسترسی برای پزشک و بیمار راحت تر هم باشد و صدای پزشک بهتر به بیمار برسد.»
 
عظیمی در خصوص علت و انگیزه خود از حضور در پلتفرم‌های مشاوره پزشکی آنلاین با اشاره قدمت و تجربه‌ دکتر ساینا می‌گوید:« دکتر ساینا پیش از شروع کووید ۱۹ فعالیت در حوزه پزشکی از راه دور را استارت زده و آنچه که برای ساینا مهم است رساندن بیمار به سلامتی است. در این راستا پشتیبانی ۲۴ ساعته و قوی دکتر ساینا باعث شده ارتباطی دائمی بین بیمار و پزشک در جریان باشد. قطعا با ورود گجت های مختلف ویزیت آنلاین بهتر و همگانی‌تر خواهد شد و ما ایستگاه‌های ویزیت آنلاین مختلف در سراسر کشور خواهیم داشت. قطعا با پررنگ شدن این موضوع مرزهای جغرافیایی بی معنی خواهند شد و سلامتی تا دور افتاده ترین نقاط کشور خواهد رفت.»

دکتر ساینا دفترچه راهنمای واکسن کرونا در ایران منتشر کرد

 
 دکتر ساینا، استارت‌آپ حوزه مشاوره آنلاین پزشکی، دفترچه راهنمای واکسن کرونا در ایران منتشر کرد.
 
به گزارش روابط عمومی دکتر ساینا، این پلتفرم که در زمینه مشاوره آنلاین پزشکی با بیش از ۱۸ هزار پزشک به صورت تخصصی به کاربران خدمات ارائه می‌دهد، در راستای مسئولیت اجتماعی خود و در جهت آگاهی بخشی بیشتر به عموم مردم، در اقدامی با همراهی پزشکان متخصصی که در این بستر مشغول فعالیت هستند، دفترچه راهنمایی در زمینه واکسن کرونا در ایران تهیه و منتشر کرده است.
 
در این دفترچه راهنما به سوالاتی چون آیا واکسن‌های کرونای موجود در ایران مورد تایید سازمان بهداشت جهانی هستند؟ واکسن‌های ایرانی در چه مرحله‌ای هستند؟ کدام واکسن را بزنیم؟ علائم ناشی از دریافت واکسن تا چقدر طول  می‌کشند؟ آیا پس از دریافت واکسن دیگر درگیر کرونا نخواهیم شد؟ آیا پس از دریافت واکسن دیگر نیازی به رعایت پروتکل‌های بهداشتی نداریم؟ آیا همه افراد در تمام سنین می‌توانند واکسن دریافت کنند؟ آیا ممکن است پس از دریافت واکسن دچار کرونا شویم؟ و غیره پاسخ داده است.
 
براساس این گزارش پروسه آماده‌سازی محتوای دفترچه راهنمای واکسن کرونا در ایران یک ماه به طول انجامید و پس از تدوین کامل محتوا و تایید نهایی، در اختیار پزشکان فعال این پلتفرم قرار گرفته شده است. بعد از بررسی‌ها و اعمال نکته نظرات پزشکان دکتر ساینا، دفترچه در نهایت برای عموم مردم منتشر شد.

احصا کاربرد هوش مصنوعی در مدیریت هوشمند خدمات پزشکی قانونی ایران

 
جلسه مشترک مرکز نوآوری و توسعه هوش مصنوعی پژوهشگاه ICT با سازمان پزشکی قانونی کشور و دانشگاه علوم پزشکی ایران به منظور احصا کاربرد هوش مصنوعی در مدیریت هوشمند خدمات پزشکی قانونی ایران برگزار شد.
به گزارش روابط عمومی پژوهشگاه ارتباطات و فناوری اطلاعات، در این نشست که با حضور جمعی از مدیران سازمان های فوق برگزار شد. دکتر انصاری، رییس مرکز نوآوری و توسعه هوش مصنوعی پژوهشگاه ارتباطات و فناوری اطلاعات به معرفی فعالیت های این مرکز در حوزه هوش مصنوعی و همکاری های آن با سایر مجموعه های دولتی و بخش خصوصی پرداختند.
 
انصاری در خصوص نحوه همکاری مرکز هوش مصنوعی پژوهشگاه با پزشکی قانونی گفت: این مرکز می بایست کاربردهای هوش مصنوعی در حوزه پزشکی قانونی و میزان اهمیت و اولویت را بررسی و استخراج نماید و آن را به موضوعات دیگر تسری دهد و سپس با توجه به موضوعات موجود پروژه تعریف نمایند. انصاری ادامه داد: این کار در دو فاز می بایست انجام شود، فاز اول شناخت موضوع است که در این صورت سندی برای سازمان پزشکی قانونی تهیه می‌شود تا در مجموعه‌های مختلف سازمان، نیازمندی‌ها و کاربردها شناسایی ‌شود و فاز دوم تهیه الگویی خواهد بود که می‌توان برای موارد مشابه و هم راستا آن را تسری داد.
 
در ادامه جلسه دکتر حاج منوچهری، معاون توسعه مدیریت و پشتیبانی سازمان پزشکی قانونی ضمن معرفی خدمات این سازمان، مشکلات و نیازمندی هایی که حل آن¬ها با هوش مصنوعی محتمل است را بیان کردند.
 
وی به کاربردهای هوش مصنوعی در پزشکی قانونی اشاره کرد و افزود: هوش مصنوعی در حوزه پزشکی قانونی کاربردهای فراوانی دارد، از جمله در بخش تشریح و معاینات که نقش هوش مصنوعی بسیار حائز اهمیت است.
 
حاج منوچهری در خصوص شروع همکاری های دو جانبه پیشنهاد تشکیل کارگروه مشترک با حضور نمایندگان دو طرف را ارائه و اظهار کرد: در این کارگروه ما نیازمندی‌ها را مطرح نماییم و مرکز هوش مصنوعی پژوهشگاه، راه حل رفع نیازمندی‌ها را ارائه می نماید.
 
وی افزود: قاعدتاً زمانی ما می‌توانیم بهترین عملکرد را داشته باشیم که مسئله به درستی واکاوی گردد، که به همین دلیل پیشنهاد می شود مرکز هوش مصنوعی از کمیسیون مرکزی پزشکی قانونی بازدید میدانی به عمل آورد تا با دیدن فرایند کار به صورت ملموس تر با مدل کار آشنا شود تا بتوانند راه حل مناسب تری پیدا کرده و ادبیات مشترک بهتری شکل گیرد.
 
گفتنی است در این جلسه علاوه بر معرفی توانمندی های مرکز نوآوری و توسعه هوش مصنوعی پژوهشگاه، برخی از مهم‌ترین پروژه‌های انجام شده از جمله "سامانه ذکاوت"، "توسعه خدمات مبتنی بر هوش مصنوعی" و "تدوین برنامه راهبردی هوش مصنوعی" تشریح گردید.

احصا کاربرد هوش مصنوعی در مدیریت هوشمند خدمات پزشکی قانونی ایران

 
جلسه مشترک مرکز نوآوری و توسعه هوش مصنوعی پژوهشگاه ICT با سازمان پزشکی قانونی کشور و دانشگاه علوم پزشکی ایران به منظور احصا کاربرد هوش مصنوعی در مدیریت هوشمند خدمات پزشکی قانونی ایران برگزار شد.
به گزارش روابط عمومی پژوهشگاه ارتباطات و فناوری اطلاعات، در این نشست که با حضور جمعی از مدیران سازمان های فوق برگزار شد. دکتر انصاری، رییس مرکز نوآوری و توسعه هوش مصنوعی پژوهشگاه ارتباطات و فناوری اطلاعات به معرفی فعالیت های این مرکز در حوزه هوش مصنوعی و همکاری های آن با سایر مجموعه های دولتی و بخش خصوصی پرداختند.
 
انصاری در خصوص نحوه همکاری مرکز هوش مصنوعی پژوهشگاه با پزشکی قانونی گفت: این مرکز می بایست کاربردهای هوش مصنوعی در حوزه پزشکی قانونی و میزان اهمیت و اولویت را بررسی و استخراج نماید و آن را به موضوعات دیگر تسری دهد و سپس با توجه به موضوعات موجود پروژه تعریف نمایند. انصاری ادامه داد: این کار در دو فاز می بایست انجام شود، فاز اول شناخت موضوع است که در این صورت سندی برای سازمان پزشکی قانونی تهیه می‌شود تا در مجموعه‌های مختلف سازمان، نیازمندی‌ها و کاربردها شناسایی ‌شود و فاز دوم تهیه الگویی خواهد بود که می‌توان برای موارد مشابه و هم راستا آن را تسری داد.
 
در ادامه جلسه دکتر حاج منوچهری، معاون توسعه مدیریت و پشتیبانی سازمان پزشکی قانونی ضمن معرفی خدمات این سازمان، مشکلات و نیازمندی هایی که حل آن¬ها با هوش مصنوعی محتمل است را بیان کردند.
 
وی به کاربردهای هوش مصنوعی در پزشکی قانونی اشاره کرد و افزود: هوش مصنوعی در حوزه پزشکی قانونی کاربردهای فراوانی دارد، از جمله در بخش تشریح و معاینات که نقش هوش مصنوعی بسیار حائز اهمیت است.
 
حاج منوچهری در خصوص شروع همکاری های دو جانبه پیشنهاد تشکیل کارگروه مشترک با حضور نمایندگان دو طرف را ارائه و اظهار کرد: در این کارگروه ما نیازمندی‌ها را مطرح نماییم و مرکز هوش مصنوعی پژوهشگاه، راه حل رفع نیازمندی‌ها را ارائه می نماید.
 
وی افزود: قاعدتاً زمانی ما می‌توانیم بهترین عملکرد را داشته باشیم که مسئله به درستی واکاوی گردد، که به همین دلیل پیشنهاد می شود مرکز هوش مصنوعی از کمیسیون مرکزی پزشکی قانونی بازدید میدانی به عمل آورد تا با دیدن فرایند کار به صورت ملموس تر با مدل کار آشنا شود تا بتوانند راه حل مناسب تری پیدا کرده و ادبیات مشترک بهتری شکل گیرد.
 
گفتنی است در این جلسه علاوه بر معرفی توانمندی های مرکز نوآوری و توسعه هوش مصنوعی پژوهشگاه، برخی از مهم‌ترین پروژه‌های انجام شده از جمله "سامانه ذکاوت"، "توسعه خدمات مبتنی بر هوش مصنوعی" و "تدوین برنامه راهبردی هوش مصنوعی" تشریح گردید.

ابداع دوربین فیلم برداری زنده از جراحی بیماران

یک شرکت تجاری از ابداع یک سیستم تصویربرداری جدید مادون قرمز برای فیلم برداری زنده از بیماران در حین جراحی با دقت بالا خبر داده است.
 
 
 
به نقل از نیواطلس، این سیستم که ام آی پی اس نام دارد، با دقت هرگونه تغییر در ابعاد و وضعیت ارگان های در حال جراحی را به طور خودکار پیگیری می کند و تصاویر مربوط به آنها را به طور مستقیم در دسترس جراحان قرار می دهد تا آنها بتوانند در زمان انجام اعمال جراحی پیچیده مناسب ترین تصمیم ها را بگیرند.
 
تصاویر یادشده همگی سه بعدی بوده و دقت بالایی دارند. دوربین یادشده که توسط شرکت پاناسونیک تولید شده حتی می تواند رگ ها و شریان ها اجزای حساسی مانند کبد را به جراحان نشان دهد و مزیت مهم آن نمایش تصاویر بر روی سطح بدن بیمار در فاصله اندکی از محل انجام جراحی است.
 
سیستم های قبلی تصویربرداری، فیلم ویدئویی را بر روی دیوار منعکس می کردند و جراح مجبور بود مرتبا سرش را از روی بدن بیمار بالا آورده و روبرو را نگاه کند. اما سیستم جدید با استفاده از بدن بیمار به عنوان بوم نمایش تصویر، تصاویر گرفته شده توسط دوربین مادون قرمز را پردازش کرده و بر روی بیمار در یک قالب قابل تنظیم که توسط جراح قابل مشاهده است ، نمایش می دهد. انتظار می رود استفاده عملیاتی از این سیستم در آینده نزدیک آغاز شود.
 

ابداع دوربین فیلم برداری زنده از جراحی بیماران

یک شرکت تجاری از ابداع یک سیستم تصویربرداری جدید مادون قرمز برای فیلم برداری زنده از بیماران در حین جراحی با دقت بالا خبر داده است.
 
 
 
به نقل از نیواطلس، این سیستم که ام آی پی اس نام دارد، با دقت هرگونه تغییر در ابعاد و وضعیت ارگان های در حال جراحی را به طور خودکار پیگیری می کند و تصاویر مربوط به آنها را به طور مستقیم در دسترس جراحان قرار می دهد تا آنها بتوانند در زمان انجام اعمال جراحی پیچیده مناسب ترین تصمیم ها را بگیرند.
 
تصاویر یادشده همگی سه بعدی بوده و دقت بالایی دارند. دوربین یادشده که توسط شرکت پاناسونیک تولید شده حتی می تواند رگ ها و شریان ها اجزای حساسی مانند کبد را به جراحان نشان دهد و مزیت مهم آن نمایش تصاویر بر روی سطح بدن بیمار در فاصله اندکی از محل انجام جراحی است.
 
سیستم های قبلی تصویربرداری، فیلم ویدئویی را بر روی دیوار منعکس می کردند و جراح مجبور بود مرتبا سرش را از روی بدن بیمار بالا آورده و روبرو را نگاه کند. اما سیستم جدید با استفاده از بدن بیمار به عنوان بوم نمایش تصویر، تصاویر گرفته شده توسط دوربین مادون قرمز را پردازش کرده و بر روی بیمار در یک قالب قابل تنظیم که توسط جراح قابل مشاهده است ، نمایش می دهد. انتظار می رود استفاده عملیاتی از این سیستم در آینده نزدیک آغاز شود.
 

مقاومت در پذیرش نسخه دیجیتال

 از این هفته، طرح توقف صدور دفترچه‌های تامین اجتماعی و جایگزینی نسخه‌های کاغذی با نسخه‌های الکترونیک در حالی آغاز شد که به‌دلیل آماده نبودن برخی زیرساخت‌ها، مقاومت در پذیرش نسخه دیجیتال و ضعیف بودن اطلاع‌رسانی همگانی درباره جزئیات این طرح، مردم در محل برخی شعب کارگزاری‌های تامین اجتماعی، بیمارستان‌ها و داروخانه‌ها دچار سردرگمی شدند.
 
 
از ابتدای این هفته، طرح توقف صدور دفترچه‌های تامین‌اجتماعی و جایگزینی نسخه‌های کاغذی با نسخه‌های الکترونیک درحالی آغاز شد که به‌دلیل آماده نبودن برخی زیرساخت‌ها، نبود شناخت کافی از روندهای جدید و ضعیف بودن اطلاع‌رسانی همگانی درباره جزئیات این طرح، مردم در برخی شعب کارگزاری‌های تامین‌اجتماعی، بیمارستان‌ها و داروخانه‌ها دچار سردرگمی شدند. براساس اعلام سازمان تامین‌اجتماعی کشور، سالانه حدود ۲۲ میلیون دفترچه صادر می‌شد و بیمه‌شدگان مجموعا ۳۸ میلیون بار برای تمدید دفترچه بیمه‌های خود به شعب کارگزاری‌های تامین‌اجتماعی مراجعه می‌کردند، در نتیجه با توقف صدور دفترچه‌های کاغذی و جایگزینی این ابزار با فرآیند الکترونیکی، حدود ۶۰ میلیون مراجعه به کارگزاری‌ها برای تمدید و صدور دفترچه کاهش می‌یابد که با توجه به شلوغی همیشگی شعب کارگزاری‌های تامین‌اجتماعی و زمانبر بودن مراجعات حضوری برای انجام کارهای اداری در شهرهایی مانند تهران، این حرکت می‌تواند تاثیر مثبت قابل‌توجهی بر بهبود زندگی شهروندان داشته باشد. با این وجود به‌دلیل نوپا بودن این طرح و زمانبر بودن هماهنگی تمامی بخش‌های دخیل در اجرایی شدن آن، در روزهای اخیر گاهی افراد در مراجعه به برخی بیمارستان‌ها با این پاسخ مواجه شدند که امکان پذیرش از طریق شماره ملی فرد مقدور نیست و در صورت همراه نداشتن دفترچه بیمه هزینه درمان به‌صورت آزاد حساب خواهد شد. همچنین برخی داروخانه‌ها نیز اعلام می‌کنند که هنوز به سامانه نسخه‌پیچی آنلاین دسترسی ندارند و امکان تحویل داروها با ارائه کد ملی برای آنها مقدور نیست. با این‌حال معاون درمان غیرمستقیم سازمان تامین‌اجتماعی در پاسخ به پیگیری‌های انجام شده از سوی باشگاه خبرنگاران جوان اعلام کرد که ناظران این سازمان در تمامی بیمارستان‌ها و مراکز درمانی مستقر شده‌اند تا در صورت عدم پذیرش بیماران یا وجود اخلال در روند جدید درمان، به موضوع رسیدگی کنند.
 
 وضعیت درمان افراد بدون کارت ملی
با توجه به اهمیت کارت ملی در حذف دفترچه بیمه، سازمان تامین‌اجتماعی از برگزاری جلسات متعددی با ثبت احوال و سازمان‌های دیگر برای دسترسی به سوابق هویتی افراد خبر داده و اعلام کرده است: اگر در بدو امر سختگیری کنیم ممکن است عرصه بر مردم تنگ شود، بنابراین همه فرآیندهای نظارتی را از اول شروع نمی‌کنیم و به تدریج این کار را انجام خواهیم داد.
 
سازمان ثبت احوال کشور به تازگی طی اطلاعیه‌ای با اشاره به نگرانی از ایجاد اخلال در روند درمان افرادی که برای دریافت کارت ملی هوشمند صرفا پیش‌ثبت‌نام کرده یا هیچ ثبت‌نامی نکرده و مدرکی هم ندارند اعلام کرده است: «تاکنون نزدیک به ۶۰ میلیون نفر از هم‌میهنان مراحل تکمیل ثبت‌نام خود را به انجام رسانده و از این میان صدور کارت هوشمند ملی برای بیش از ۵۰ میلیون نفر انجام پذیرفته و درخصوص بقیه افراد به تدریج درحال انجام است.»
 
طبق اعلام سازمان تامین‌اجتماعی از اول اسفندماه سال‌جاری، تمامی بیمه‌شدگان تامین‌اجتماعی می‌توانند با ارائه کارت ملی، شناسنامه عکس‌دار یا جلد دفترچه درمان به‌عنوان مدارک هویتی، خدمات درمانی را از کلیه مراکز کلینیک، پاراکلینیک، بستری و مطب پزشکان دریافت کنند. افراد زیر ۱۸ سالی که کارت ملی ندارند می‌توانند در مراجعه به مراکز درمانی، شناسنامه خود را همراه داشته باشند.
 
 اطلاع از وضعیت بیمه افراد و استحقاق‌سنجی
در نبود دفترچه‌های کاغذی، اطلاع از دارا بودن بیمه یا مدت اعتبار آن، یکی از ابهاماتی بوده که از سوی افراد مورد پرسش قرار می‌گیرد. در نتیجه سازمان تامین‌اجتماعی طی اطلاعیه‌هایی نسبت به اعلام روش‌های استحقاق سنجی بیمه‌ای که می‌تواند توسط خود افراد یا پزشکان در زمان ویزیت انجام شود اقدام کرده است. بیمه‌شدگان قبل از مراجعه به مراکز درمانی می‌توانند استحقاق درمان خود را با یکی از روش‌های اعلام شده استعلام بگیرند. روش اول: شماره‌گیری کد#۱۶۶۶* از طریق تلفن همراه و انتخاب گزینه استحقاق‌سنجی؛ روش دوم: شماره‌گیری#۱۴۲۰*۴* و انتخاب گزینه استعلام اعتبار درمانی؛ روش سوم: مراجعه به سایت medical.tamin.ir و روش چهارم: مراجعه به سایت pwa.tamin.ir است.
 
به گفته شهرام غفاری، مدیرکل درمان غیرمستقیم تامین‌اجتماعی، این روش‌های استحقاق سنجی در زمان مراجعه به مطب‌ها و مراکز درمانی، توسط منشی مطب و خود پزشک نیز قابل انجامند و این افراد به این ترتیب می‌توانند از بیمه بودن فرد اطمینان حاصل کرده و پس از آن حتی در صورت عدم استفاده از سامانه نسخه الکترونیک، دارو را در سرنسخه‌های کاغذی خود نوشته و تنها باید کد ملی بیمار را در بالای نسخه درج کنند. پس از آن کد ملی بیمار در مراجعه به داروخانه یا آزمایشگاه استعلام گرفته می‌شود و وی می‌تواند تمامی خدمات درمانی لازم تحت پوشش بیمه را دریافت کند. غفاری تاکید می‌کند: در چند ماه اول طرح اصرار به این نداریم که کد پیگیری که برای پزشک ارسال می‌شود در سر نسخه‌نوشته شود، اما بعد از آن، اگر کد پیگیری توسط پزشک برای سازمان تامین‌اجتماعی ارسال شود، واریز هزینه‌ها برای پزشکان به‌صورت فوری انجام خواهد شد.
 
 چالش قطعی سامانه‌های نسخه‌نویسی آنلاین
یکی از انتقاداتی که در این مدت افراد نسبت به طرح نسخه‌نویسی الکترونیک ابراز می‌کردند این بود که در صورت کندی یا قطعی این سامانه‌ها چه باید کرد و چه تمهیداتی برای این امر اندیشیده شده است. به گفته معاون درمان غیرمستقیم سازمان تامین‌اجتماعی، افزون بر آنکه این امکان فراهم است تا پزشکان بدون دفترچه‌های تامین‌اجتماعی نیز بتوانند در سرنسخه‌های خود اقدامات درمانی لازم را قید کنند، هیچ الزامی به استفاده از سامانه‌های تامین‌اجتماعی برای نسخه‌نویسی آنلاین نیست. غفاری در گفت‌وگو با باشگاه خبرنگاران جوان گفته است: «سازمان تامین‌اجتماعی ادعا ندارد که سامانه‌های حوزه نسخه‌نویسی الکترونیک بدون مشکل و عالی است، سیستم کار می‌کند، اما ایده‌آل نیست. در خارج ایران برای استفاده از نسخه‌نویسی الکترونیک یک‌سال دوره آموزشی برای پزشکان گذاشته می‌شود، اما با دو روز کار کردن با نرم‌افزار ما دیگر مشکلی در استفاده از سامانه نیست. همچنین در خارج از ایران هم قطعی سامانه نسخه‌نویسی الکترونیک وجود دارد و طبیعی است، اما قطعی زیاد طبیعی نیست، اما اگر یک‌بار در ماه این قطعی اتفاق بیفتد، طبیعی است.» وی در ادامه افزوده است: «نرم‌افزار‌های دیگر در بازار است ممکن است برای پزشکان راحت‌تر باشد، به همین دلیل الزامی برای پزشکان نیست که حتما از سامانه نسخه‌نویسی الکترونیک تامین‌اجتماعی استفاده کنند، می‌توانند با استفاده از سامانه‌های دیگر فقط به سامانه سازمان تامین‌اجتماعی متصل شوند. پیش از این داروخانه‌ها برای هر بیمه‌ای باید یک سامانه نسخه‌پیچی الکترونیک در نظر می‌گرفتند. به‌عنوان مثال سامانه سازمان تامین‌اجتماعی، بیمه سلامت و سایر بیمه‌ها متفاوت بود، اما درحال‌حاضر این امکان فراهم شده که با یک سامانه تمامی بیمه‌ها پوشش داده شود. اگر همکاری در ابتدای طرح نسخه‌نویسی الکترونیک باشد باعث ارتقای نظام سلامت کشور خواهد شد و پرونده الکترونیک سلامت مزایای بسیاری دارد.»
 
همچنین دکتر مصطفی سالاری، مدیر عامل سازمان تامین‌اجتماعی نیز هفته گذشته در نشست خبری مشترک مسوولان سازمان تامین‌اجتماعی و سازمان نظام پزشکی کشور که با موضوع «جزئیات حذف دفترچه‌های درمانی» برگزار شد اظهار کرد: پزشکان و موسسات تشخیصی و درمانی اعم از طرف قرارداد و غیرطرف قراردادی که به تهیه سامانه‌های نسخه‌نویسی و نسخه‌پیچی الکترونیک مبادرت کرده‌اند و از سامانه‌های تحت مالکیت سازمان تامین‌اجتماعی استفاده نمی‌کنند، می‌توانند با استفاده از سامانه‌های در اختیار خود و از طریق پیاده‌سازی نرم‌افزارهای واسط (API)، نسبت به نسخه‌نویسی و پذیرش الکترونیک نسخ اقدام کنند. وی با بیان اینکه میزان نسخه‌نویسی‌های الکترونیک نسبت به ماه‌های قبل پیشرفت بهتری داشته است، گفت: الزامی به تولید نسخه الکترونیک نکرده‌ایم و در صورت امکان و تمایل، پزشکان این اقدام را انجام می‌دهند.
 
غفاری با تاکید بر لزوم صبوری برای رفع نواقص اجرایی این طرح گفته است: «طرح نسخه‌نویسی الکترونیک فقط مربوط به سازمان تامین‌اجتماعی نیست بلکه تکلیف قانونی است؛ تمام سازمان‌های بیمه‌گر مکلف شدند که نسخه به‌صورت الکترونیک نوشته شود. سازمان تامین‌اجتماعی هم پیش‌قدم شده است.» وی افزوده است: نسخه‌نویسی الکترونیک دو سال است که در تمام مراکز درمانی اجرا شده است و درمان غیرمستقیم، با توجه به گستردگی بیشتری که دارد، نیازمند توسعه برخی زیرساخت‌هاست. به گفته غفاری، بیش از ۱۸۰ هزار نسخه الکترونیک روزانه در مراکز درمانی به‌صورت الکترونیک نوشته شده و ارسال می‌شود و نواقص آن هم درحال ‌حل شدن است.
 
در نشست هفته گذشته که با هدف شفاف‌سازی ابعاد مختلف این طرح برگزار شد، امیرعباس منوچهری، معاون درمان سازمان تامین‌اجتماعی درخصوص جلوگیری از سوءاستفاده‌های احتمالی از کد ملی بیمه‌شدگان گفت: یکی از مهم‌ترین دستاوردهای نسخه الکترونیک جلوگیری از سوءاستفاده‌های احتمالی است. وی افزود: بحث ایجاد راهکارهایی برای تایید صحت فرآیند درمان یکی از مهم‌ترین نکاتی بود که به آن توجه داشتیم. یعنی فردی که با دفترچه بیمه مراجعه کرده بیمه شده اصلی است و مرکز درمانی هم از صحت آن اطمینان دارد یا خیر؟ دکتر منوچهری با بیان اینکه تخلفات در زمان دفترچه بیمه‌ها نیز دیده می‌شد، گفت: راه‌هایی مانند انجام انگشت‌نگاری، چهره‌نگاری برنامه‌ریزی شده است. با سازمان ثبت احوال نیز جلسه داشتیم تا به اطلاعات شناسنامه‌ای افراد دسترسی داشته باشیم.
 
در کوتاه‌مدت، مقرر است که برای کاهش تخلفات احتمالی حذف دفترچه‌، کد رهگیری بیمه‌شدگان به شماره تلفن ثبت‌شده آنها پیامک شود. البته به گفته مدیران سازمان تامین‌اجتماعی، این موضوع فعلا برای چندماه اول اجباری نمی‌شود و هر زمان اجباری شد، مساله بروز تخلفات هم حل می‌شود.
 
 تکلیف بیماران خاص و بیمه‌های تکمیلی در طرح جدید
در ادامه نشست مذکور، مدیرکل درمان غیرمستقیم سازمان تامین‌اجتماعی گفته است: نسخه الکترونیک در مراکز ملکی این سازمان حدود ۳ سال درحال اجراست. وی تاکید کرده: سازمان تامین‌اجتماعی درحال‌حاضر در تمامی مراکز بستری خود نسخه الکترونیک را اجرایی کرده است و بیش از ۶۵ میلیون نسخه در این مراکز تولید می‌شود. همچنین وی در این نشست اظهار کرد: ابتدای سال ۱۰ درصد و امروز بیش از ۷۰ درصد نسخ در مراکز طرف قرارداد سازمان به‌صورت الکترونیک نوشته می‌شود و در جریان است.
 
نحوه تعامل بیمه‌های تکمیلی به‌عنوان بخش مهمی از زنجیره درمان کشور با سیستم درمانی جدید، از جمله موارد مهمی است که باید مورد توجه قرار گیرد. معاون درمان سازمان تامین‌اجتماعی در نشست هفته گذشته در این باره گفته است: این بحث یکی از دغدغه‌های اصلی ما بوده است و مذاکره‌هایی با بیمه‌های تکمیلی انجام شده است و با ۲۹ شرکت بیمه تکمیلی، توافقات لازم برای بهره‌مندی بیماران انجام شده است.
 
غفاری در تشریح روش‌های استعلام استحقاق درمان (پوشش بیمه درمان) برای «بیماران خاص» نیز گفته است: استحقاق درمان این دسته بیماران، همانند سایر بیمه‌شدگان است با این تفاوت که این بیماران در کد پیگیری و استعلام برخورداری از خدمات درمانی با پسوند «خاص» مشخص می‌شوند.
 
در نشست مشترک اخیر سازمان تامین‌اجتماعی و سازمان نظام پزشکی کشور، دکتر محمد جهانگیری معاون نظارت و برنامه‌ریزی سازمان نظام پزشکی نیز تاکید کرده است که در تولید نسخه الکترونیک هیچ اجبار و الزامی وجود ندارد و این طرح مکانیزمی تشویقی است. تسهیلاتی را با کمک سازمان تامین‌اجتماعی و بیمه سلامت داریم و شش ماه فرصت تعیین شده تا مکانیزم‌ها کامل شوند. وی درخصوص دو طرح نسخه‌نویسی الکترونیک و عدم صدور دفترچه‌های کاغذی درمان تامین‌اجتماعی گفت: این دو طرح توامان پیش می‌روند ولی گره زدنشان با یکدیگر درست نیست. مطلوبیت حذف دفترچه این است که با نسخه‌نویسی الکترونیک همراه باشد.
 
وی همچنین افزود: اولین چیزی که در نظام سلامت به آن فکر می‌کنیم بیمار است و کیفیت خدمات نباید افت کند. دومین موضوع مهم محرمانگی اطلاعات است که نباید خدشه‌دار شود و سوم اینکه اگر پزشک نتوانست نسخه الکترونیک بنویسد، دسترسی بیمار به خدمات قطع نشود. جهانگیری با اشاره به اینکه در هیچ کجای دنیا نسخه الکترونیک در یک مقطع به‌طور کامل و صد درصدی انجام نشده و هنوز اسناد کاغذی در کشورهایی که نسخه الکترونیک دارند، برقرار است، گفت: تدابیر لازم باید انجام شود. مردم و ارائه‌دهندگان خدمت نباید دغدغه داشته باشند.جهانگیری درباره مشکلات پزشکان برای استفاده از چند سامانه بیمه‌گرهای پایه برای نسخه‌نویسی الکترونیک گفت: توافقی که انجام شده این است که در قسمت داروخانه از یک پنل استفاده شود. در نسخه‌نویسی نیز همین‌طور است، پزشکان می‌توانند هر سامانه‌ای را که مورد تایید است در مطب استفاده کنند و در یک پنل واحد نسخه بنویسند.
 
براساس اعلام معاون نظارت و برنامه‌ریزی سازمان نظام پزشکی، قرار است کارگروه مشترکی که با سازمان تامین‌اجتماعی راه‌اندازی شده است پاسخگوی مشکلات اجرایی این طرح باشد. چنانچه مشکلی رخ دهد که پس از مداخله قابل حل نباشد، امکان تغییر مسیر در این طرح وجود دارد.

مشاوره پزشکی آنلاین با دفترچه بیمه در دکتر ساینا فراهم شد

 
 
کاربران استارت‌‌آپ دکتر ساینا،پلتفرم مشاوره آنلاین پزشکی، مشاوره تلفنی و نوبت‌دهی آنلاین، از امروز (اول بهمن‌ماه) می‌توانند با در اختیار داشتن دفترچه بیمه پایه معتبر از پوشش بیمه‌ای مشاوره آنلاین پزشکی دکتر ساینا بهره ببرند.
 
 استار‌ت‌آپ دکتر ساینا برای نخستین بار این امکان را برای کاربران خود فراهم کرده تا با در اختیار داشتن دفترچه بیمه پایه معتبر شامل بیمه تامین اجتماعی ، بیمه سلامت و دیگر بیمه‌ها از خدمات مشاوره آنلاین با هزینه کمتر استفاده کنند.
 
مهدی خدادادی، مدیرعامل دکتر ساینا در مورد پوشش بیمه‌ای مشاوره آنلاین گفت: «بحث بیمه در حوزه سلامت برای مردم که بابت بیمه هزینه‌ای پرداخت می‌کنند، از اهمیت بالایی برخوردار است. با توجه به شیوع کرونا در دنیا نیز بسیاری از مجموعه‌های درمانی برای اینکه بتوانند خدمات آنلاین ارائه دهند، به سمت بیمه رفتند تا مردم و سازمان‌ها بتوانند از این خدمات آنلاین درمانی بهره ببرند.»
 
او در ادامه اضافه کرد: «اگر بخواهید به صورت حضوری به مطب مشاوره و تغذیه و دندانپزشکی مراجعه کنید، بیمه پوشش نمی‌دهد. خبر خوب در مورد طرح ما این است که بسیاری از تخصص‌ها اعم از روانشناسی، روانپزشکی، دندانپزشکی و تغذیه می‌توانند از بیمه استفاده کنند.درصد کاهش هزینه در تخصص‌های متفاوت، فرق دارد؛ اما حدود ۲۰ تا ۲۵ درصد هزینه‌های درمان کاهش می‌یابد.»
 
به گفته خدادادی یکی از دغدغه‌هایی که بیمه‌ها دارند، بحث احراز هویت است و برای اینکه دکتر ساینا بتواند نظر بیمه‌ها را جلب کند کاربر خود را استحقاق‌سنجی می‌کند تا دریابد تحت پوشش بیمه معتبر است یا خیر و اگر بیمه معتبر داشت می‌تواند از خدمات مشاوره آنلاین دکتر ساینا بهره ببرد. او همچینن بیان کرد: «در تلاش هستیم تا بیمه‌های تکمیلی هم در این موضوع همراه ما باشند. به این صورت بخش اعظمی از هزینه‌ها را می‌توانند پوشش دهند. هم‌اکنون بیمه‌ها API خود را در اختیار ما قرار دادند و وقتی فرد کدملی و تاریخ تولدش را وارد سیستم می‌کند، ما می‌توانیم استحقاق‌سنجی را انجام دهیم.»
 
براساس گفته‌های خدادادی، وقتی کاربر وارد دکتر ساینا می‌شود، پس از انتخاب متخصص خود در بخش پرداخت هزینه، گزینه پرداخت با بیمه را  انتخاب و کدملی و تاریخ تولد را وارد می‌کند، در این مرحله این پلتفرم براساس کدملی و تاریخ تولد استحقاق‌سنجی انجام می‌دهد و اگر بیمه معتبر باشد، کاربر می‌تواند از بیمه خود برای مشاوره آنلاین استفاده کند.
 

روبات‌ ها، جایگزین تکنیسین‌های آزمایشگاه

پژوهشگران آمریکایی با ساخت روبات نمونه‌بردار از خون، فرآیند خون‌گیری را مطمئن‌تر و دقیق‌تر ساختند و باعث شدند تا نسبت به نمونه انسانی آن، آسیب و عوارض کمتری متوجه بیمار شده و نتیجه نمونه گیری نیز دقیق تر باشد.
یکی از شلوغ‌ترین بخش‌های هر بیمارستان، آزمایشگاه و قسمت خون‌گیری آن است. در این بخش روزانه خون‌گیری وریدی زیادی انجام می‌شود که تعداد نه‌چندان کمی از آن‌ها ناموفق و دردناک هستند و بیماران زیادی در این زمینه آسیب می‌بینند. آیا دستگاه یا روباتی برای حل این مشکل قابل طراحی است که بتوان به آن اعتماد کرد. آیا چنین روباتی می‌تواند بدون ایجاد آسیب با موفقیتی بیشتر از متخصصین آزمایشگاه، خون‌گیری وریدی را انجام دهند؟
 
محققان دانشگاه راتگرز (Rutgers) واقع در ایالت نیوجرسی ایالات‌متحده آمریکا یک روبات نمونه‌بردار از خون را ایجاد کردند که عملکردی بهتر از نمونه انسانی آن داشته است.
 
میزان موفقیت کلی این روبات در بین 31 شرکت‌کننده، 87 درصد بود. این رقم برای 25 نفری که پیدا کردن رگ در آن‌ها آسان بود، به 97 درصد افزایش پیدا کرد. از دیگر کاربردهای این روبات که در آینده توسعه پیدا خواهد کرد می‌توان به استعمال آنژیوکت، دسترسی به ورید مرکزی، دیالیز و قرار دادن خطوط شریانی اشاره کرد.
در قلب این دستگاه که هنوز بی‌نام است، یک روبات سونوگرافی با هدایت تصویر وجود دارد که خون را در رگ‌ها به تصویر می‌کشد چراکه  فناوری این روبات کاملاً با یک تجزیه‌وتحلیل مبتنی بر سانترفیوژ یکپارچه طراحی‌شده است. این دستگاه می‌تواند در خانه، در محل کار یا در اورژانس‌ها، کلینیک‌ها، مطب پزشکان و بیمارستان‌ها مورداستفاده قرار گیرد.
 
آمارهای موجود نشان می‌دهند که سالانه بیش از 1.4 میلیارد خون‌گیری وریدی یعنی فرایند گرفتن خون از سیاهرگ‌ها به‌منظور انجام آزمایش خون، یا تزریق وریدی در ایالات‌متحده آمریکا انجام می‌شود. خون سیاهرگی یکی از پرکاربردترین انواع خون در آزمایشگاه‌های پاتولوژی به‌حساب می‌آید؛ اما پژوهشگران دانشگاه راتگرز خاطرنشان کردند که روش ساده همیشه از نظر فنی نیز ساده نیست و همین روش ساده می‌تواند از مهم‌ترین دلایل آسیب‌دیدگی بیماران و پزشكان باشد.
 
جوش لیفیمر (Josh Leipheimer) دانشجوی دکترای مهندسی زیست پزشکی در دانشگاه راتگرز و از محققان اصلی این پروژه تحقیقاتی در بیانیه‌ای گفت: «دستگاهی مانند این روبات می‌تواند به پزشکان کمک کند تا نمونه خون بیماران؛ سریع، با اطمینان و دقیق گرفته شود و از عوارض غیرضروری و درد در بیماران که در اثر تلاش‌های متعدد برای واردکردن سوزن به رگ ایجاد می‌شود، جلوگیری کند.»
 
بر اساس گزارش‌های دانشگاه راتگرز، میزان موفقیت کلی در بین 31 شرکت‌کننده، 87 درصد بود. این رقم برای 25 نفری که پیدا کردن رگ در آن‌ها آسان بود، به 97 درصد افزایش پیدا کرد. از دیگر کاربردهای این روبات که در آینده توسعه پیدا خواهد کرد می‌توان به استعمال آنژیوکت، دسترسی به ورید مرکزی، دیالیز و قرار دادن خطوط شریانی اشاره کرد.
 
نتایج حاصل از اولین کار آزمایی بالینی انسانی یک روبات گیرنده نمونه آزمایش خون در آخرین شماره مجله فناوری (Technology) منتشرشده که با استانداردهای بالینی قابل‌مقایسه و یا فراتر از آن بوده است.