اکنون که زمستان به کشورهای اروپایی و آمریکا رسیده است، موارد مبتلایان ویروس کرونا در این مناطق افزایش خواهد یافت. کارشناسان در مورد زمستان طولانی پیش‌رو هشدار می‌دهند؛ زیرا ویروس کرونا و آنفلوانزا فشار زیادی را بر بیمارستان‌ها و سایر مراکز بهداشتی و درمانی وارد می‌کند. در پاسخ به موج دوم ویروس کرونا، کشورهای اروپایی و بسیاری از ایالت‌های ایالات متحده دوباره قرنطینه خانگی و محدودیت‌هایی را لحاظ کرده‌اند که از آن‌ها می‌توان به محدودیت‌هایی در جابجایی، ملاقات با افراد، محل کار، تحصیل، خرید و سرگرمی اشاره کرد.

در موج اول ویروس کرونا مشاهده کرده بودیم که وقتی اقدامات در مقیاس گسترده به کار گرفته شوند، می‌تواند باعث بهبود و از بین بردن بیماری نیز شود؛ اما این کار باعث می‌شود به جامعه و زندگی اقتصادی مردم فشار زیادی بیاید. هنگامی که در شهری مانند ملبورن در استرالیا (که تقریبا چهار ماه قرنطینه اعلام شده بود) به طور طولانی‌مدت اقداماتی مانند استفاده از ماسک، ممنوعیت خروج شبانه، تعطیلی مدارس، محدودیت‌های شدید سفر و نظارت‌های شدید اعمال شده بود، آمار ویروس کرونا حتی نزدیک به صفر کاهش یافته بود.

اما آیا راه دیگری وجود دارد؟ اکنون با گذشت ده ماه از این بیماری همه‌گیر، چه چیزهایی آموخته‌ایم و چه اقدامات دیگری نیز باید در آینده انجام دهیم تا موثر واقع شود؟

آزمایشات انبوه

کشور چین در موج اول همه‌گیری این بیماری را به خوبی کنترل کرده بود و آمار قربانیان این کشور نیز در آن زمان تنها به کمتر از صد مورد گزارش شده در هر روز می‌رسید. چین اکنون وقتی که موارد مبتلایان بالا می‌رود، دوباره از راهبرد آزمایشات انبوه استفاده می‌کند. این کار در ماه مه در شهر ووهان (شهر 11 میلیون نفری) و در ماه اکتبر در شهرهای چینگدائو و کشگر با موفقیت انجام شده بود.

این کار با استفاده از آزمایش پی‌سی‌آر از پنج تا ده نمونه به طور کارآمد انجام شده است و پژوهشگران در صورت مثبت بودن آزمایش این افراد، دوباره به آزمایش تک تک نمونه‌ها می‌پردازند. دلیل اصلی این روش یافتن افرادی است که نمی‌دانستند به این ویروس آلوده شده‌اند، بنابراین می‌توان آن‌ها را قرنطینه کرد و بنابراین این‌چنین جریان انتقال را کاهش داد.

مقامات چینی همچنین از جمعیتی که در سال‌های گذشته به بیماری سارس مبتلا شده بودند، به سرعت محافظت کرده بود؛ بنابراین آن‌ها از مردم چین در برابر ویروس کرونا نیز به طور جدی کنترل کرده، با سرعت عمل کرده و میزان بالایی از اقدامات بهداشت عمومی را نشان خواهند داد. مردم این کشور دستورات دولت درباره استفاده از ماسک را پذیرفته و سایر اقدامات را نیز انجام داده‌اند که بخشی از تعهد افراد در آزادی‌های فردی است. این امر با اجرای دقیق دولت همراه است؛ حتی دولت از هواپیماهای بدون سرنشینی استفاده می‌کند تا با استفاده از بلندگوها به شهروندانی که از قوانین پیروی نمی‌کنند، گوشزد کند تا ماسک بزنند و اقدامات در برابر ویروس کرونا را رعایت کنند.

در اروپا، کشور اسلواکی، آزمایش انبوه جمعیت 4 میلیون نفری خود را طی 4 هفته آخر طی ماه‌های اکتبر و نوامبر آغاز کرد. در حال حاضر حدود 95 درصد از جمعیت مورد نظر مورد آزمایش قرار گرفته‌اند که از این جمعیت آزمایش سی و هشت هزار نفر مثبت شده است و پزشکان از آن‌ها خواسته‌اند تا به خانه بروند و برای کاهش انتقال ویروس به افراد دیگر خود را قرنطینه کنند. این میزان مثبت بودن حدود یک درصد است. در حال حاضر این نرخ برای جمعیت یک کشور اروپایی انتظار می‌رود. اسلواکی همچنین از آزمایش سریع آنتی‌ژن استفاده کرده است که با توجه به شرایط آزمایش، می‌تواند ظرف 30 دقیقه نتیجه دهد. آزمایش آنتی‌ژن از آزمایش پی‌سی‌آر ارزان‌تر است و بدون نیاز به آزمایشگاه تخصصی نیز انجام می‌شود.

سازمان بهداشت جهانی این نوع آزمایش را به ویژه برای کشورهای با درآمد کم و متوسط ​​توصیه کرده است، چون هر تست معادل مقداری کمتر از 5 دلار محاسبه می‌شود و این نوع آزمایشات بسیار سریع آماده می‌شوند و مقرون به صرفه نیز هستند.

آزمایشات سریع در سایر نقاط اروپا از جمله در لیورپول انگلیس نیز انجام شده است. این آزمایشات در مکان‌هایی که برای آزمایش اختصاصی بوده است و همراه با پرسنل آموزش‌دیده انجام شده است که 76.8 درصد از آن‌ها را مثبت اعلام کرده و نتایج منفی برای 99.6 درصد افرادی که به ویروس کرونا مبتلا نبوده‌اند، گزارش شده است.

همانطور که در جدیدترین نظرسنجی‌ها نیز گفته شده است، پیامدهای این امر این است که اگر میزان مثبت کلی 2.2 درصد در جمعیت محلی وجود داشته باشد، به ازای هر هزار نفر آزمایش شده، 17 نفر فقط به درستی مبتلا به ویروس شناخته می‌شوند که به آن‌ها نیز توصیه می‌شود خود را از بقیه جدا کنند، 5 نفر سالم در این بین به اشتباه آلوده شناخته می‌شوند و چهار نفر که واقعا به ویروس آلوده هستند، آلوده تشخیص داده نمی‌شود. اما از آنجا که احتمالا این چهار نفر قدرت کمی در انتقال ویروس دارند، ممکن است زیاد افراد اطراف خود را در معرض بیماری قرار ندهند.

اما اگر افراد از آزمایش سریع استفاده کنند و از توصیه‌ها نیز پیروی کنند، نتیجه چنین آزمایشی این خواهد بود که مقدار انتقال ویروس به شدت کاهش یافته و می‌تواند میزان انتقال موارد جدید را تا پنجاه درصد نیز کاهش دهد.

ردیابی موثر موارد کرونایی

کشور ویتنام از ابتدای شیوع ویروس کرونا از روش سریع ردیابی موارد مشکوک به ویروس استفاده کرده است و در حال حاضر نیز کمتر از صد مورد مبتلا در روز در این کشور گزارش می‌شود و هیچ قربانی در اثر این بیماری نیز در روزهای اخیر وجود ندارد. هر کسی که به ویروس آلوده باشد در بیمارستان بستری می‌شود و این نیز به نوبه خود به اجرای قرنطینه کمک می‌کند. این مسئله به عنوان یک قضیه سیاسی دیده نمی‌شود و کاملا مانند مسئله بهداشت عمومی تلقی می‌شود.

در همین حال، کشور کره جنوبی از ردیابی افراد با نگاهی به اوایل شیوع ویروس تا تاکنون برای بررسی بهتر شیوع و درک محل انتقال آن استفاده کرده است. در نتیجه بسیاری از رستوران‌ها و کلوپ‌های شبانه، کافه‌ها و عبادتگاه‌ها بسته شده‌اند.

تایوان کشوری است که در اردیبهشت ‌ماه هیچ‌گونه قربانی در اثر بیماری همه‌گیری ویروس کرونا گزارش نکرده است، این کشور احتمالاً کارآمدترین برنامه برای آزمایش و ردیابی بیماران را در پیش گرفته است. افراد دو بار در روز از طریق تلفن، پیام کوتاه یا بازدید از منزل پیگیری می‌شوند تا پیام قرنطینه را بهتر منتقل کنند و حمایتی نیز از این افراد کرده باشند. این حمایت و پشتیبانی شامل تحویل غذا و مواد غذایی می‌تواند باشد. روش ردیابی افراد بسیار موثر است، چون به طور متوسط ​​بیست تا سی مورد در این میان مشکوک به ویروس شناسایی می‌شوند.

چیزی که بسیار مهم تلقی می‌شود این است که روش ردیابی تماس فقط درصورتی که به درستی انجام شود، کارساز است. سازمان بهداشت جهانی نه تنها بر شناسایی موارد اهمیت داده، بلکه پیگیری و پشتیبانی کردن از آن‌ها را نیز تأکید کرده است. این‌چنین تخمین زده شده که به طور متوسط ​​برای یافتن هر مورد به سه روز کار تیم آزمایش و ردیابی نیاز است. این حالت تنها درصورتی امکان‌پذیر است که تعداد موارد در هر روز به شدت کاهش یابد. اما این مورد در بسیاری از کشورهای اروپایی و همچنین در مناطقی از ایالات متحده وجود ندارد.

متأسفانه به نظر می‌رسد با وجود افزایش تعداد موارد مبتلایان کرونایی در این مکان‌ها، بهترین روش برای گذر از زمستان ادامه استفاده از محدودیت‌ها در جهت قرنطینه‌ محلی است. اما این موارد باید با استفاده از راهکارهای جدید از جمله آزمایشات انبوه برای کاهش تعداد عفونت‌های جدید ترکیب شود. این اقدامات باید به گونه‌ای باشند که تشخیص موثر موارد کرونایی و ردیابی افراد مشکوک و پشتیبانی محلی بتواند زنجیره‌های انتقال ویروس را کنترل کند.

در نهایت باید بگوییم که موفقیت همه این اقدامات برای از بین بردن انتقال چرخه ویروس، به درک، اطمینان و مشارکت همه گروه‌های افراد جامعه بستگی خواهد داشت.

نوشته کشورهای جهان چگونه با موج دوم ویروس کرونا مقابله می‌کنند؟! اولین بار در اخبار فناوری و موبایل پدیدار شد.

تقریبا برای همه ما پیش آمده است که در بعضی مواقع خصوصا روزهای سرد زمستان از سردی شکایت می‌کنیم. اما برخی از افراد بدون آن که هوا سرد باشد، هم‌چنان احساس سرما می‌کنند. دلایل زیادی برای این مسئله وجود دارد. با آی‌تی‌رسان همراه باشبد.

میانگین دمای طبیعی بدن 36.6 درجه سانتی‌گراد است، اما تا 0.5 درجه سانتی‌گراد نیز تغییرات دمای مذکور معمولی است. دمای استراحت بدن فرد در طول 24 ساعت تغییر می‌کند و در حدود ساعت 6 عصر به اوج خود می‌رسد و در ساعت 4 صبح به کمترین حد خود نیز نزدیک می‌شود. دمای متوسط ​​بدن نیز از زمانی که برای اولین بار در قرن نوزدهم ارائه شد، در هر دهه تولد تا 0.03 درجه سانتی‌گراد کاهش یافته است.

قسمت‌های مختلف بدن ما دمای متفاوتی دارند؛ گرمترین مکان‌ها مقعد با 37 درجه سانتی‌گراد گرما و بعد از آن گوش، ادرار و دهان است. زیر بغل (35.9 درجه سانتی‌گراد) سردترین قسمت بدن ما است که معمولا اندازه‌گیری می‌شود.

در اینجا چهار عامل وجود دارد که بر دمای بدن ما تأثیر می‌گذارد و ممکن است دلیل این باشد که برخی از افراد همیشه احساس سرما می‌کنند.

ساختمان بدن

زنان و مردان در واقع مقادیر مختلف گرما را برای گرم نگه داشتن بدن ایجاد می‌کنند. مردان به دلیل داشتن توده عضلانی، میزان متابولیسم پایه در حالت استراحت به طور متوسط ​​بیشتر است یعنی همان انرژی سوزانده شده در حالت استراحت بیشتر است. این بدان معناست که مردان به طور طبیعی برای گرم نگه داشتن خود مقادیر بیشتری گرما تولید می‌کنند.

به همین ترتیب، لایه‌های چربی که برای گرم نگه داشتن بدن طراحی شده‌اند، در زنان و مردان به طور متفاوتی قرار گرفته است. زنان معمولا لایه‌های چربی ضخیم‌تری در زیر پوست بازوها و پاها دارند، بنابراین رسیدن به گرمای عضلات زیرین دشوارتر است و بیشتر طول می‌کشد تا به دمای گیرنده‌های پوست برسد؛ به همین دلیل است که برخی از زنان ممکن است از احساس سرمای بیشتری شکایت کنند. اما مشخص نیست که با توزیع متفاوت چربی در بدن، زنان احساس سردی کمتری می‌کنند یا خیر.

هورمون‌ها

​​ زنان تغییرات دوره‌ای در دمای پایه بدن خود تجربه می‌کنند که تحت تأثیر هورمون‌های مختلفی است که در چرخه قاعدگی نقش دارند. قبل از تخمک گذاری، دما به طور متوسط ​​35.9 درجه سانتی‌گراد است و پس از چند روز به حداکثر دما در 36.7 درجه سانتی‌گراد می‌رسد.

تعدادی از هورمون‌های جنسی با سیستمی در ارتباط هستند که دما را تنظیم می‌کند. به عنوان مثال، استروژن باعث افزایش گشاد شدن عروق (گسترش رگ‌های خونی) می‌شود که به کاهش درجه حرارت بدن کمک می‌کند؛ در حالی که پروژسترون دمای بدن را بیشتر می‌کنند. مطالعات نشان می‌دهد که پروژسترون مصنوعی که در داروهای ضد بارداری خوراکی یافت می‌شود، باعث افزایش طولانی‌مدت دمای بدن می‌شود.

اگرچه بنظر نمی‌رسد سطح بالاتر تستوسترون در مردان دمای بدن را تغییر دهد، اما می‌توان این‌چنین گفت که گیرنده‌های تشخیص‌دهنده سرما در مردان ممکن است کمتر سرما را تشخیص دهند.

شرایط سلامتی

برخی از بیماری‌ها با کاهش تحمل فرد، باعث افزایش احساس سرما در بدن او می‌شوند.

بیماری رینود (Raynaud’s disease) نوعی بیماری است که باعث می‌شود در پاسخ به دمای پایین یا فشار روانی، بعضی از مناطق بدن به خصوص انگشتان دست و پا (اگرچه می‌تواند روی گوش، بینی و نوک پستان‌ها نیز تأثیر بگذارد) سرد و بی‌حس شود. در این بیماری به طور معمول فرد در کل بدن احساس سرما نمی‌کند، اما شدت سرمای مناطق آسیب‌دیده می‌تواند بسیار دردناک باشد.

علت آن می‌تواند تنگ شدن سریع رگ‌های خونی کوچک در این مناطق باشد. زنان و همچنین کسانی که در آب و هوای سردتر زندگی می‌کنند، بیشتر به ببیماری رینود مبتلا می‌شوند. درمان این بیماری در درجه اول با جلوگیری از سرماخوردگی، عوامل استرس‌زا، داروها (برخی از داروهای سرماخوردگی) است که ممکن است رگ‌های خونی را باریک‌تر کنند و در درجه بعدی نیز برخی از افراد مجبور به تغییر در سبک زندگی خود می‌شوند.

کم‌کاری تیروئید بیماری دیگری است که می‌تواند در سرد بودن بدن فرد نقش داشته باشد. غده تیروئید در گردن فرد را تحت تأثیر قرار می‌دهد و ساخت هورمون‌های مربوط به حفظ سطح انرژی، مو، پوست، وزن و دمای داخلی بدن را متوقف می‌کند. با این حال، کم‌کاری تیروئید با هورمون‌های مصنوعی قابل درمان است.

مشکلات رگ‌های خونی

تصلب شرایین (سخت شدن شاهرگ‌ها)، به باریک شدن رگ‌های خونی می‌گویند که به دلیل تجمع پلاک رخ می‌دهد. پلاک همان ماده‌ای است که می‌تواند باعث حملات قلبی شود. انواع مختلفی از این بیماری وجود دارد، اما بیماری که معمولا فرد احساس سرما می‌کند، بیماری عروق محیطی است؛ آن به این معنی است که در آنجا عروق خون‌رسانی به اندام‌های بدن باریک می‌شوند.

خون با تأمین مواد مغذی برای ادامه عملکرد بدن و تولید گرما، باعث حفظ بافت‌های اندام بدن می‌شود؛ به همین دلیل افراد مبتلا ممکن است دائما احساس سرما کنند. در صورت عدم درمان این بیماری، علائم می توانند به ایسکمی اندام (کم‌خونی موضعی) تبدیل شوند، یعنی خون کاملا قطع شده و قانقاریا ایجاد می‌شود که در آن صورت به قطع عضو نیاز است و احتمالاً منجر به مرگ می‌شود.

سرمازدگی حتی می‌تواند پس از بهبودی باعث حساسیت مداوم یا طولانی‌مدت به سرما شود. سرمازدگی معمولا زمانی شروع می‌شود که بدن، به ویژه پوست در معرض آن، تحت دمای کمتر از انجماد قرار گیرد. پاسخ بدن در این مواقع کاهش جریان خون در این مناطق پوستی برای جلوگیری از اتلاف گرما و حفظ گرمای اندام‌های حیاتی داخلی است.

صدمات ناشی از سرمازدگی می‌تواند ناشی از تشکیل بلورهای یخ در بافت بدن و پاره شدن آن‌ها باشد. در بدترین حالت ممکن است انگشتان دست و پا از بین بروند.

وقتی حواس جابه‌جا می‌شوند!

نوعی مسمومیت غذایی وجود دارد که ciguatera نامیده می‌شود و باعث گرم شدن چیزهای سرد می‌شود (و بالعکس). این نوع مسمومیت با ماهی‌ها (که هر ساله تقریبا پنج هزار تا پانصد هزار نفر را مبتلا می‌کند) ناشی از مصرف سیگواتوکسین است که در گونه‌های پلانکتون یافت می‌شود و از طریق برخی ماهی‌ها از زنجیره غذایی به ما می‌رسد، تجمع می‌یابد.

سم با پختن از بین نمی‌رود و در صورت مصرف، باعث علائم گوارشی و حساسیت به سرما و گرما، هیپوترمی و حتی مرگ می‌شود. حساسیت با جابه‌جایی حواس بسیار نگران‌کننده است؛ بنابراین شستن دست در آب سرد باعث احساس سوزش در دست می‌شود. هیچ درمانی وجود ندارد و از بین رفتن علائم ممکن است ماه‌ها یا حتی سال‌ها طول بکشد.

با نزدیک شدن به ماه‌های سرد دستیابی به دستگاه تنظیم گرما یا پتو کاملا طبیعی است. اما به خاطر داشته باشید که هرگونه احساس سرما به مدت طولانی یا غیرطبیعی باید توسط پزشک بررسی شود.

نوشته اگر همیشه احساس سرما می‌کنید، این مطلب را بخوانید! اولین بار در اخبار فناوری و موبایل پدیدار شد.

سازمان بهداشت جهانی (WHO) برنامه خود را برای بررسی ریشه‌های بیماری همه‌گیر ویروس کرونا آغاز کرده است. جستجو ابتدا از ووهان چین که ویروس کرونا اولین بار در آنجا شناسایی شد، آغاز می‌شود و در سراسر چین و فراتر از آن گسترش خواهد یافت. شناسایی مبدا ویروس برای جلوگیری از شیوع آن در آینده مهم است، اما طبق گفته‌های دانشمندان، تیم سازمان بهداشت جهانی اکنون با کار بسیار اضطراب‌آوری روبرو است!

اکثر محققان فکر می‌کنند این ویروس از خفاش‌ها نشات گرفته است، اما اینکه چگونه این ویروس به افراد منتقل شده است هنوز مشخص نیست. سایر ویروس‌های کرونا از میزبان حیوان عبور کرده بودند. به عنوان مثال، ویروسی که باعث شیوع سندرم حاد تنفسی حاد (SARS) در سال‌های 2002 تا 2004 شده است احتمالا از راکون یا نوعی گربه به افراد رسیده است.

آنجلا راسموسن (Angela Rasmussen)، ویروس‌شناسی در دانشگاه کلمبیا نیویورک، این‌چنین گفته است:

یافتن حیوان مبتلا به ویروس مانند جستجوی سوزن در بزرگترین انبار کاه است. ممکن است هرگز خفاش یا حیوان دیگری که مبتلا به ویروس باشد، را پیدا نکنیم. ایجاد ارتباط مشترک با دانشمندان و مقامات دولتی در چین برای محققان بسیار مهم تلقی می‌شود.

حتی اگر یافتن منشأ ویروس قابل انجام باشد، ممکن است سال‌ها طول بکشد. همچنین تحقیقات باید اوضاع سیاسی بسیار حساس بین چین و ایالات متحده را نیز در نظر داشته باشند. لینفا وانگ (Linfa Wang)، ویروس‌شناس در دانشکده پزشکی دانشگاه دوک (دانشگاه ملی سنگاپور) گفته است که دونالد ترامپ (Donald Trump)، رئیس‌جمهور سابق ایالات متحده، منشا این ویروس را از چین می‌داند و دولت چین سعی دارد هر کاری انجام دهد تا ثابت کند این ویروس از چین نیست. وانگ که در بخش‌هایی از مأموریت سازمان بهداشت جهانی حضور داشت و در سال 2003 به دنبال منشا ویروس سارس در چین بود، این‌چنین گفته است که این بازی سرزنش سیاسی این گونه است که هنوز جزئیات مهم در مورد تحقیقات در حال انجام در چین علنی نشده است.

او امیدوار است که اوضاع در دولت جدید ایالات متحده کمی از ثبات بیشتری برخوردار باشد. جو بایدن ( Joe Biden)، رئیس‌جمهور منتخب آمریکا نیز گفته است که خروج دولت از سازمان بهداشت جهانی که توسط ترامپ انجام شده بود را لغو خواهد کرد. وانگ گفته است حمایت چین و ایالات متحده می‌تواند فضای بسیار مثبت‌تری را برای انجام تحقیقات در این زمینه ایجاد کند.

تحقیقات از ووهان چین آغاز خواهد شد

تیم بین‌المللی از اپیدمیولوژیست‌ها، ویروس‌شناسان و محققان با تخصص در بهداشت عمومی، بهداشت حیوانات و ایمنی مواد غذایی تحقیقات سازمان بهداشت جهانی درباره ویروس کرونا را رهبری می‌کنند. آژانس اسامی این افراد را هنوز اعلام نکرده است.

سازمان جهانی بهداشت می‌گوید که این تیم اولین جلسه مجازی خود برای این تحقیقات را در چین در 30 اکتبر برگزار کرد و اکنون در حال بررسی شواهد اولیه و تهیه دستورالعمل‌های پژوهش است. این آژانس گفته است که مرحله اولیه تحقیقات در ووهان احتمالاً توسط محققانی که در چین هستند انجام می‌شود و محققان بین‌المللی پس از بررسی این نتایج به این کشور سفر خواهند کرد.

در شهر ووهان چین، محققان از نزدیک نگاهی به بازار گوشت و حیوانات هوانان انداختند؛ اینجا همان مکانی بود که بسیاری از اولین کسانی که به ویروس کرونا مبتلا شده بودند از آنجا بازدید کرده‌اند. اینکه بازار در انتشار ویروس چه نقشی داشته است همچنان مانند یک معما است. محققان در تحقیقات اولیه از لاشه حیوانات منجمد در بازار نمونه‌برداری کردند، اما طبق گزارش مرجع سازمان بهداشت جهانی در تاریخ 5 نوامبر، هیچ‌کس شواهدی از این ویروس پیدا نکرد. با این حال، نمونه‌های محیطی که بیشتر از فاضلاب‌ها و دهانه‌ی فاضلاب گرفته شده، آزمایش ویروس را مثبت اعلام کرده است. در این گزارش آمده است: «مطالعات مقدماتی منجر به ایجاد محدودیت در تحقیقات نشده است».

مأموریت سازمان بهداشت جهانی این است که حیوانات وحشی و پرورشی فروخته شده در بازار از جمله روباه‌ها، راکون‌ها و گوزن‌ها را بررسی کند. آن‌ها همچنین بازارهای دیگر موجود در ووهان را بررسی خواهند کرد و مکان‌هایی که حیوانات به آنجا فرستاده شده‌اند را طریق چین و مرزها ردیابی می‌کنند. محققان، حیواناتی مانند گربه‌ها و سمورها که حساس به ویروس شناخته می‌شوند را در اولویت پژوهش قرار می‌دهند.

این تیم همچنین به بررسی سوابق بیمارستان ووهان می‌پردازد تا ببیند که این ویروس قبل از دسامبر 2019 نیز در حال گسترش یافتن بود یا خیر. محققان با اولین افرادی که مبتلا به ویروس کرونا بوده‌اند مصاحبه می‌کنند تا بفهمند کجا ممکن است در معرض ویروس قرار گرفته باشند و نمونه خون کارکنان پزشکی، تکنسین‌های آزمایشگاهی و کارگران مزرعه که هفته‌ها و ماه‌های قبل از دسامبر جمع آوری شده بود را آزمایش خواهند کرد؛ چون آن‌ها به دنبال آنتی‌بادی علیه ویروس کرونا هستند. این گزارش نشان می‌دهد که این اقدامات ممکن است اکنون در چین در حال انجام شدن باشد.

برنامه‌های بلندمدت

تحقیقات اولیه در ووهان، مطالعات طولانی‌مدتی در مورد یافتن ریشه همه‌گیری را گزارش کرده است. اکنون این پژوهشات ممکن است محققان را تا خارج از چین ببرد. گزارش سازمان بهداشت جهانی با اشاره به گزارش‌های اولیه  اسید ریبونوکلئیک ویروس کرونا که در نمونه‌های فاضلاب قبل از شناسایی اولین موارد ابتلا شناسایی شده است، اظهار داشت: «جایی که یک اپیدمی برای اولین بار کشف می‌شود، لزوما منعکس‌کننده محل شیوع آن نیست.»

راینا مکلنتایر (Raina MacIntyre)، متخصص اپیدمیولوژیست در دانشگاه نیو ساوت ولز در سیدنی گفته است که این بیانیه می‌تواند به اولین پژوهشی که نمونه‌های فاضلاب در اسپانیا را از مارس 2019 آزمایش کرده و قطعات ویروس کرونا را پیدا کرده است، اشاره داشته باشد. او این‌چنین بیان کرده است:

اگر این مطالعه صحیح باشد، سوالی که اکنون پیش می‌آید این است که چگونه این ویروس در اسفندماه (مارس) سال گذشته در اسپانیا وجود داشته است؟

پژوهشگران قصد دارند برنامه‌های تحقیقاتی خود را به فراتر از چین نیز گسترش دهند. وانگ این‌چنین می‌گوید که نظارت گسترده بر خفاش‌ها در چین از زمان شیوع بیماری تنفسی در سال 2002 شروع شد، این ویروس کمی به ویروس کرونا شباهت دارد. او این‌چنین گفته است که تعداد بسیاری از متخصصان فکر می‌کنند که انواع ویروس شبیه به ویروس کرونا نیز اکنون در خفاش‌هایی که خارج از چین هستند، وجود دارد. او اضافه کرد تیم سازمان بهداشت جهانی باید خفاش‌ها و سایر حیوانات وحشی جنوب شرقی آسیا را برای یافتن آنتی‌بادی‌های ویروس کرونا بررسی کند.

مارتین بیر (Martin Beer)، ویروس‌شناسی در موسسه تحقیقاتی فدرال بهداشت حیوانات در ریمز، آلمان گفته است که پژوهشگران باید در تحقیقات خود پستانداران گوشتخوار پرورشی مانند راکون و نوعی گربه را که در شیوع اولین ویروس حاد تنفسی نقش داشتند، در اولویت قرار دهد. او این‌چنین اظهار داشت که:

جای تعجب است که در این گزارش هیچ اشاره‌ای به این حیوانات نشده است و ما نیز اکنون هیچ‌گونه اطلاعاتی از چین در مورد این‌چنین آزمایشاتی روی این حیوانات دریافت نکردیم.

سخنگوی سازمان بهداشت جهانی نیز گفته است که این مأموریت توسط علم و دانش و با دیدگاهی بی‌طرف هدایت می‌شود تا به تولید شواهد کمک کند و کانون تحقیقات را نیز کاهش دهد.

نوشته منشا ویروس کرونا دقیقا از کجاست؟ اولین بار در اخبار فناوری و موبایل پدیدار شد.

همه‌گیری ویروس کرونا چاقی را بار دیگر در کانون توجهات قرار داده و نشان داده است که چاقی بیماری نیست که فقط در درازمدت به بدن آسیب برساند بلکه بیماری است که می‌تواند اثرات به شدت ویرانگری به همراه داشته باشد.

مطالعات جدید اکنون گمان پزشکان درباره اینکه ویروس کرونا باعث افزایش چاقی (بیماری که سیستم فعلی مراقبت‌های بهداشتی ایالات متحده قادر به کنترل آن نیست) شده است، را تأیید می‌کند.

مرکز کنترل و پیشگیری بیماری‌ها در جدیدترین اخبار، گزارش کرده است که 73 درصد پرستارانی که به علت ویروس کرونا در بیمارستان بستری شده‌اند، از چاقی رنج می‌بردند. علاوه بر این، یکی از مطالعات اخیر نشان داده است که چاقی می‌تواند در اثر بخشی واکسن ویروس کرونا تداخل ایجاد کند.

من متخصص چاقی و پزشک بالینی هستم که در حوزه بیماری چاقی در مراقبت‌های اولیه در سیستم بهداشت دانشگاه ویرجینیا فعالیت می‌کنم. در گذشته، اغلب به بیمارانم هشدار می‌دادم که چاقی می‌تواند سال‌ها از زندگی آن‌ها بکاهد. اکنون، بیش از هر زمان دیگری، این هشدار تأیید شده است.

صدماتی بیشتر از آنچه که تصور شده است، رخ خواهد داد

در ابتدا پزشکان بر این باور بودند که چاق شدن فقط شدت بیماری ویروس کرونا را افزایش می‌دهد، نه آنکه خطر ابتلا به این ویروس را بالا ببرد. اکنون، تجزیه و تحلیل جدیدتر نشان می‌دهد که نه تنها چاقی شدت ابتلا به بیماری و مرگ ناشی از ویروس کرونا را افزایش می‌دهد، بلکه چاقی در درجه اول خطر ابتلا به آن را نیز افزایش می‌دهد.

در مارس 2020، مطالعات نشان دادند که در بیماران کرونایی فشار خون بالا، دیابت و بیماری سرخرگ تاجی به عنوان شایع‌ترین بیماری‌های همزمان وجود دارد. اما این سردبیران مجله Obesity بودند که برای اولین بار در اول آوریل سال 2020 هشدار دادند که چاقی احتمالا عامل خطری مستقل برای اثرات شدیدتر عفونت ویروس کرونا است.

علاوه بر این، دو مطالعه که شامل تقریبا 10 هزار بیمار بود نشان داده است که بیمارانی که هم ویروس کرونا و هم چاقی دارند، در روزهای 21 و 45 نسبت به بیماران با شاخص توده بدنی یا BMI، خطر مرگ بیشتری دارند.

مطالعه‌‌ای که در سپتامبر سال 2020 منتشر شده است، میزان بالاتر چاقی را در بیماران کرونایی که به شدت بیمار هستند و به لوله‌گذاری نیاز دارند، گزارش کرد. با توجه به این مطالعات بسیار واضح است که کسانی که چاق هستند، با خطری آشکار و موجود روبرو هستند.

بدنامی و عدم درک

چاقی بیماری شگفت‌انگیزی است، بیماری که بسیاری از پزشکان با ناامیدی در مورد آن صحبت می‌کنند و اظهار دارند که بیماران آن‌ها نمی‌توانند با برنامه درمان بیش از حد ساده‌ای که در آموزش اولیه به آن‌ها آموخته شده است، آن را پیشگیری یا شکست دهند. «کم بخورید و بیشتر ورزش کنید.»

چاقی همچنین بیماری است که از نظر جسمی مشکلاتی مانند آپنه خواب (وقفه تنفسی در خواب) و درد مفاصل ایجاد می‌کند. همچنین به دلیل تعصب اجتماعی و پزشکی متخصصان در برابر مبتلایان به چاقی، بر روح و روان فرد تأثیر می‌گذارد.

چاقی حتی می‌تواند بر میزان حقوق شما تأثیر منفی بگذارد. آیا می‌توانید چیزی مانند «بیماران با فشار خون بالا درآمد کمتری دریافت خواهند کرد» تصور کنید؟ پزشکان و محققان برای مدتی طولانی عواقب طولانی‌مدت اضافه وزن و چاقی را بررسی کرده‌اند. در حال حاضر چاقی با حداقل 236 تشخیص پزشکی از جمله 13 نوع سرطان همراه است. چاقی می‌تواند طول عمر فرد را تا هشت سال کاهش دهد.

با وجود دانستن این موضوع، پزشکان آمریکایی آمادگی لازم برای جلوگیری و از بین بردن چاقی را ندارند. در نظرسنجی که اخیرا منتشر شده است، فقط 10 درصد از رئیس دانشکده‌های پزشکی و کارشناسان برنامه درسی احساس می‌کنند که دانش‌آموزان آنها می‌توانند چاقی را مدیریت کنند.

نیمی از دانشکده‌های پزشکی این‌چنین پاسخ دادند که افزایش آموزش چاقی اولویتی کم یا اینکه اصلا جزو اولویت‌ها به شمار نمی‌آید. در کل دوره آموزشی در دانشکده پزشکی به طور متوسط ​​10 ساعت به آموزش چاقی اختصاص داده شده است.

پزشکان بعضی‌اوقات نمی‌دانند که چگونه و چه وقت باید داروها را برای بیماران چاق تجویز کنند. به عنوان مثال، هشت داروی کاهش وزن مورد تأیید اداره کل خوراک و دارو در بازار وجود دارد، اما فقط 2 درصد از بیماران واجد شرایط نسخه‌های لازم را از پزشکان دریافت می‌کنند.

آنچه در بدن می‌گذرد

بنابراین، در اینجا ما با روند همه‌گیری ویروس کرونا و بیماری چاقی مواجه هستیم. سوالی که بیماران بیشتر مواقع از من می‌پرسند این است که چاقی چگونه عارضه شدیدتری را نسبت به عفونت ویروس کرونا ایجاد می‌کند؟

پاسخ‌های زیادی وجود دارد؛ ابتدا با ساختار شروع می‌کنیم.

بافت چربی اضافی که چربی را در خود ذخیره می‌کند، در بیماران باعث فشرده‌سازی می‌شود. این توانایی آنها را در نفس کشیدن و آزاد سازی کامل هوا محدود می‌کند. تنفس در بیماران چاق سخت‌تر است. این بیماری ریه را محدود می‌کند و در موارد جدی‌تر، منجر به سندرم هیپوونتیلاسیون (تنفس کم به طوری که مقدار اکسیژن خون در فرد از مقدار عادى آن کمتر می‌شود) می‌شود.

سپس به عملکرد می‌رسیم. چاقی منجر به ایجاد بافت چربی بیش از حد یا همان چیزی که به زبان عامیانه «چربی» می‌نامیم، می‌شود. با گذشت سال‌ها، دانشمندان آموخته‌اند که بافت چربی به خودی خود مضر است. ممکن است گفته شود که بافت چربی به عنوان اندام غدد درون‌ریز عمل می‌کند. چربی هورمون‌ها و مولکول‌های مختلفی را آزاد می‌کند که منجر به التهاب مزمن در بیماران می‌شود.

وقتی بدن در حالت ثابت التهاب درجه پایین قرار داشته باشد، سیتوکین‌ها را آزاد می‌کند، یعنی همان پروتئین‌هایی که با التهاب مقابله می‌کنند. آن‌ها بدن را مراقب، آرام و آماده برای مبارزه با بیماری نگه می‌دارند. این پروتئین‌ها فقط وقتی خوب است که توسط سیستم‌ها و سلول‌های دیگر کنترل شوند.

با این حال، هنگامی که آن‌ها به طور مزمن در بدن آزاد شوند، ممکن است عدم تعادلی ایجاد کنند که باعث آسیب به بدن شود. به آتش سوزی کوچک اما مهار شده‌ای فکر کنید. بسیار خطرناک است، اما کل جنگل را نمی‌سوزاند.

ویروس کرونا باعث می‌شود بدن سیتوکین دیگری آزاد کند. هنگامی که فردی چاق مبتلا به ویروس کرونا است، دو آزادسازی کوچک سیتوکین با هم رخ داده و منجر به افزایش التهاب می‌شود که حتی در بیماران با شاخص توده بدنی طبیعی نیز می‌تواند به ریه‌ها آسیب برساند.

علاوه بر این، این حالت التهاب مزمن می‌تواند منجر به اختلالی به نام اختلال عملکرد اندوتلیال شود. در این شرایط به جای باز شدن رگ‌ها، رگ‌های خونی بسته شده و منقبض می‌شوند و اکسیژن بافت‌ها را کاهش می‌دهند.

به علاوه، افزایش بافت چربی ممکن است باعث افزایش آنزیم ۲ مبدل آنژیوتانسین (ACE-2) شود، آنزیمی که به ویروس کرونا اجازه می‌دهد به سلول‌ها حمله کرده و به آن‌ها آسیب برساند. مطالعه اخیر ارتباط افزایش این آنزیم در بافت چربی به جای بافت ریه را نشان داده است. این یافته بیشتر این فرضیه را تقویت می‌کند که چاقی نقش عمده‌ای در عفونت‌های جدی‌تر ویروس کرونا دارد.

بنابراین اگر بافت چربی بیشتری داشته باشید، ویروس می‌تواند به سلول‌های بیشتری متصل شده و به آن‌ها حمله کند و باعث ایجاد ویروس‌های بیشتری که مدت زمان بیشتری باقی می‌مانند، بشود. همین عوامل می‌توانند باعث شدیدتر شدن عفونت و بهبودی شود. آنزیم ۲ مبدل آنژیوتانسین می‌تواند برای مقابله با التهاب مفید باشد، اما اگر به ویروس کرونا متصل باشد، نمی‌تواند در این زمینه کمک کند.

ویروس جدید کرونا مشاغل پزشکی را مجبور به مواجهه با واقعیتی کرده است که بسیاری از پزشکان آمریکایی طبیعتا آن را می‌دانند. وقتی صحبت از پیشگیری از بیماری‌های مزمن مانند چاقی می‌شود، سیستم مراقبت‌های بهداشتی ایالات متحده عملکرد خوبی ندارد. بسیاری از بیمه‌گران به جای جلوگیری از چاقی یا درمان خود بیماری، با رعایت معیارهای درمان چاقی به پزشکان پاداش می‌دهند. اگر پزشکان به بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 کمک کنند تا به سطح میزان هموگلوبین (A1C) مشخص یا هدف تعیین شده فشار خون برسند، هزینه به آن‌ها برگشت داده می‌شود.

فکر می‌کنم زمان آن رسیده باشد که به پزشکان و کادر درمانی آموزش کافی داده شود و منابع لازم را برای مبارزه با چاقی در اختیار آن‌ها قرار دهیم. پزشکان از این زمان به بعد باید چاقی را به عنوان اولین دشمن انسان در نظر بگیرند.

نوشته خطر مرگ افراد چاق براثر ابتلا به ویروس کرونا بیشتر از سایرین است! اولین بار در اخبار فناوری و موبایل پدیدار شد.