در اعماق بدن در مقیاس سلولی، بدن فعالیتهای مداومی انجام میدهد تا فرد را زنده نگه دارد. از جمله این فرآیندها میتوان به گردش سلولها اشاره کرد. در این فرآیند سلولهای جدید جایگزین میشود تا سلولهای دیگر از بین بروند.
یک محاسبه جدید نشان میدهد که این روند چقدر فشرده است. طبق گفتههای زیستشناسانی از جمله ران سندر (Ron Sender) و ران میلو (Ron Milo) از موسسه علوم Weizmann در اسرائیل، بدن شما روزانه حدود 330 میلیارد سلول را جایگزین میکند. بدن فرد با این سرعت میتواند در هر ثانیه بیش از 3.8 میلیون سلول جدید درست کند. بیشتر این سلولها، سلولهای خونی هستند و به دنبال آنها نیز سلولهایی که در روده وجود دارند، بیش از همه تولید میشوند. این اعداد میتواند به دانشمندان کمک کند تا بهتر عملکرد بدن انسان و نقش گردش سلول در سلامتی و بیماری را درک کند. در ادامه این مطلب با آیتیرسان همراه باشید.
یک افسانه مرسوم وجود دارد این است که بدن شما هر هفت سال به طور کامل تمام سلولهای خود را بازسازی میکند. واقعیت بسیار پیچیدهتر از این حرفها است. برخی از سلولها فقط چند روز زنده میمانند، این در حالی است که برخی دیگر مانند نورونهای مخچه و لیپیدها در لنزهای چشم شما فقط با طول عمر میزبان (شما) محدود میشوند.
با این حال، در حالی که دانشمندان قبلا تخمین زدهاند که تعداد سلولهای بدن، نوع آنها و طول عمر آنها را نیز برآورد کردهاند، اما برای سرشماری میزان گردش سلولی، کار بسیار اندکی انجام شده است. این همان کاری است که ران سندر و ران میلو اکنون انجام دادهاند. آنها در مقاله خود اینچنین نوشتند:
در اینجا میتوانیم کمبود اطلاعات راجع به گردش سلولی بدن انسان را با بررسی تغییرات طول عمر به نمایش درآمده توسط انواع مختلف سلول و کم کردن میزان گردش سلولی از نظر جرم و تعداد را بررسی کنیم.
آنها محاسبات خود را بر اساس یک فرد مرجع استاندارد انجام دادند: یک مرد سالم در سنین 20 تا 30 سال، وزن 70 کیلوگرم (154 پوند) و 170 سانتیمتر (5 فوت 7 اینچ) قد. سپس، برای تخمین میزان گردش سلول، هر نوع سلول را که بیش از 0.1 درصد از کل جمعیت سلول را تشکیل میدهد، حساب کردند. طول عمر سلولها از یک مطالعه دیگر جمعآوری شده است و با استفاده از کارهایی نیز اندازهگیری مستقیم طول عمر سلولهای انسانی انجام شده است. سپس آنها توده سلولی کلی را برای هر نوع، بر اساس متوسط توده سلول، بدست آوردند.
براساس این اطلاعات، آنها محاسبه کردند که یک فرد استاندارد دارای نرخ گردش سلول در حدود 80 گرم (2.8 اونس) در روز یا 330 میلیارد سلول است.
از این تعداد گردش، 86 درصد سلولهای خونی، شامل بیشتر سلولهای قرمز (گلبولهای قرمز، فراوانترین نوع سلول در بدن) و نوتروفیلها (فراوانترین نوع گلبول های سفید) است. 12 درصد دیگر سلولهای اپیتلیال دستگاه گوارش، با مقادیر اندک سلولهای پوستی (1/1 درصد)، سلولهای اندوتلیال که رگهای خونی را پوشانده و سلولهای ریه (هر یک 1/0 درصد) هستند.
اگرچه سلولهای خونی از نظر تعداد سلولهای جداگانه بیشترین گردش سلول را تشکیل میدهند، اما از نظر جرم این یک داستان متفاوت است. فقط 48.6 درصد از توده سلولهای خونی از انواع مختلف است. سلولهای دستگاه گوارش 41 درصد دیگر را تشکیل میدهند. سلولهای پوستی 4 درصد را تشکیل میدهند، در حالیکه سلولهای چربی که به سختی در تعداد سلولها ثبت شدهاند، از نظر جرمی 4 درصد دیگر را تشکیل میدهند.
شاید از خود بپرسید که برای سلولهای مرده چه اتفاقی میافتد، باید بگوییم که این سلولها در سلولهای پوستی و گوارشی از بین میروند، و گاهی اوقات توسط انگلها لخته میشوند یا توسط بدن تجزیه میشوند و سپس نیز تا حدی بازیافت میشوند. پس هدر نمیروند.
توجه به این نکته مهم است که این ارقام بسته به عواملی مانند سن، سلامتی، اندازه و جنسیت، از فردی به فرد دیگر متفاوت خواهد بود. اما این کار یک خط مبنا را فراهم میکند که از آن میتوانیم نحوه عملکرد سلول در بدن انسان را بهتر درک کنیم. محققان در مقاله خود نوشتند:
سوالات زیادی پیرامون موضوع تجدید ارگانیسم در سلامت و بیماری وجود دارد که ممکن است با تجزیه و تحلیل ما پاسخ آن داده شود. به عنوان مثال، گردش سلولهای تومور چگونه با گردش کلی سلول در بدن بیمار مقایسه میشود؟ میزان انرژی و بیوسنتز رشد تومور چقدر است و آیا این امر به طور مستقیم بر تخصیص منابع تأثیر میگذارد؟
اینها همه سوالات مهم در این حوزه هستند. همچنین، اکنون کم و بیش میدانید که چه مقدار از بافت بدنتان هر روز ایجاد میشود. بدن ما در هر ثانیه 3.8 میلیون سلول میسازد. اگر کمی فکر کنیم به ویژگیهای شگفتانگیز بدن انسان پی میبریم.
http://www.netwebco.ir/wp-content/uploads/2015/09/logo.png00ادمینhttp://www.netwebco.ir/wp-content/uploads/2015/09/logo.pngادمین2021-01-24 14:30:232021-01-24 14:30:23بدن انسانها در هر ثانیه 3.8 میلیون سلول درست میکند!
در اعماق بدن در مقیاس سلولی، بدن فعالیتهای مداومی انجام میدهد تا فرد را زنده نگه دارد. از جمله این فرآیندها میتوان به گردش سلولها اشاره کرد. در این فرآیند سلولهای جدید جایگزین میشود تا سلولهای دیگر از بین بروند.
یک محاسبه جدید نشان میدهد که این روند چقدر فشرده است. طبق گفتههای زیستشناسانی از جمله ران سندر (Ron Sender) و ران میلو (Ron Milo) از موسسه علوم Weizmann در اسرائیل، بدن شما روزانه حدود 330 میلیارد سلول را جایگزین میکند. بدن فرد با این سرعت میتواند در هر ثانیه بیش از 3.8 میلیون سلول جدید درست کند. بیشتر این سلولها، سلولهای خونی هستند و به دنبال آنها نیز سلولهایی که در روده وجود دارند، بیش از همه تولید میشوند. این اعداد میتواند به دانشمندان کمک کند تا بهتر عملکرد بدن انسان و نقش گردش سلول در سلامتی و بیماری را درک کند. در ادامه این مطلب با آیتیرسان همراه باشید.
یک افسانه مرسوم وجود دارد این است که بدن شما هر هفت سال به طور کامل تمام سلولهای خود را بازسازی میکند. واقعیت بسیار پیچیدهتر از این حرفها است. برخی از سلولها فقط چند روز زنده میمانند، این در حالی است که برخی دیگر مانند نورونهای مخچه و لیپیدها در لنزهای چشم شما فقط با طول عمر میزبان (شما) محدود میشوند.
با این حال، در حالی که دانشمندان قبلا تخمین زدهاند که تعداد سلولهای بدن، نوع آنها و طول عمر آنها را نیز برآورد کردهاند، اما برای سرشماری میزان گردش سلولی، کار بسیار اندکی انجام شده است. این همان کاری است که ران سندر و ران میلو اکنون انجام دادهاند. آنها در مقاله خود اینچنین نوشتند:
در اینجا میتوانیم کمبود اطلاعات راجع به گردش سلولی بدن انسان را با بررسی تغییرات طول عمر به نمایش درآمده توسط انواع مختلف سلول و کم کردن میزان گردش سلولی از نظر جرم و تعداد را بررسی کنیم.
آنها محاسبات خود را بر اساس یک فرد مرجع استاندارد انجام دادند: یک مرد سالم در سنین 20 تا 30 سال، وزن 70 کیلوگرم (154 پوند) و 170 سانتیمتر (5 فوت 7 اینچ) قد. سپس، برای تخمین میزان گردش سلول، هر نوع سلول را که بیش از 0.1 درصد از کل جمعیت سلول را تشکیل میدهد، حساب کردند. طول عمر سلولها از یک مطالعه دیگر جمعآوری شده است و با استفاده از کارهایی نیز اندازهگیری مستقیم طول عمر سلولهای انسانی انجام شده است. سپس آنها توده سلولی کلی را برای هر نوع، بر اساس متوسط توده سلول، بدست آوردند.
براساس این اطلاعات، آنها محاسبه کردند که یک فرد استاندارد دارای نرخ گردش سلول در حدود 80 گرم (2.8 اونس) در روز یا 330 میلیارد سلول است.
از این تعداد گردش، 86 درصد سلولهای خونی، شامل بیشتر سلولهای قرمز (گلبولهای قرمز، فراوانترین نوع سلول در بدن) و نوتروفیلها (فراوانترین نوع گلبول های سفید) است. 12 درصد دیگر سلولهای اپیتلیال دستگاه گوارش، با مقادیر اندک سلولهای پوستی (1/1 درصد)، سلولهای اندوتلیال که رگهای خونی را پوشانده و سلولهای ریه (هر یک 1/0 درصد) هستند.
اگرچه سلولهای خونی از نظر تعداد سلولهای جداگانه بیشترین گردش سلول را تشکیل میدهند، اما از نظر جرم این یک داستان متفاوت است. فقط 48.6 درصد از توده سلولهای خونی از انواع مختلف است. سلولهای دستگاه گوارش 41 درصد دیگر را تشکیل میدهند. سلولهای پوستی 4 درصد را تشکیل میدهند، در حالیکه سلولهای چربی که به سختی در تعداد سلولها ثبت شدهاند، از نظر جرمی 4 درصد دیگر را تشکیل میدهند.
شاید از خود بپرسید که برای سلولهای مرده چه اتفاقی میافتد، باید بگوییم که این سلولها در سلولهای پوستی و گوارشی از بین میروند، و گاهی اوقات توسط انگلها لخته میشوند یا توسط بدن تجزیه میشوند و سپس نیز تا حدی بازیافت میشوند. پس هدر نمیروند.
توجه به این نکته مهم است که این ارقام بسته به عواملی مانند سن، سلامتی، اندازه و جنسیت، از فردی به فرد دیگر متفاوت خواهد بود. اما این کار یک خط مبنا را فراهم میکند که از آن میتوانیم نحوه عملکرد سلول در بدن انسان را بهتر درک کنیم. محققان در مقاله خود نوشتند:
سوالات زیادی پیرامون موضوع تجدید ارگانیسم در سلامت و بیماری وجود دارد که ممکن است با تجزیه و تحلیل ما پاسخ آن داده شود. به عنوان مثال، گردش سلولهای تومور چگونه با گردش کلی سلول در بدن بیمار مقایسه میشود؟ میزان انرژی و بیوسنتز رشد تومور چقدر است و آیا این امر به طور مستقیم بر تخصیص منابع تأثیر میگذارد؟
اینها همه سوالات مهم در این حوزه هستند. همچنین، اکنون کم و بیش میدانید که چه مقدار از بافت بدنتان هر روز ایجاد میشود. بدن ما در هر ثانیه 3.8 میلیون سلول میسازد. اگر کمی فکر کنیم به ویژگیهای شگفتانگیز بدن انسان پی میبریم.
http://www.netwebco.ir/wp-content/uploads/2015/09/logo.png00ادمینhttp://www.netwebco.ir/wp-content/uploads/2015/09/logo.pngادمین2021-01-24 14:30:232021-01-24 14:30:23بدن انسانها در هر ثانیه 3.8 میلیون سلول درست میکند!
شواهدی که اخیرا منتشر شده است مبنی بر این است که برخی از انواع ویروس کرونا میتوانند پاسخهای ایمنی ناشی از واکسنها و عفونتهای قبلی را بیاثر کنند. محققان در تلاشند تا مطالعات آزمایشگاهی منتشر شده در این هفته را که نگرانی در مورد برخی از انواع جدید جهشها را بررسی کرده است، درک کنند. در ادامه این مطلب با آیتیرسان همراه باشید.
دانیل آلتمن (Daniel Altmann)، ایمونولوژیست در کالج امپریال لندن گفته است:
برخی از دادههایی که در 48 ساعت گذشته منتشر شده است، واقعا خوفناک است.
او نگران است که برخی از نتایج میتواند منجر به کاهش اثر بخشی واکسنهای COVID-19 شود. آلتمن و سایر دانشمندان تأکید بر خطر این نوع جهشها میکنند اما اطلاعات زیادی اکنون در دسترس نیست. مطالعات (بررسی خون تعدادی از افرادی که از COVID-19 بهبود یافتهاند یا واکسن دریافت کردهاند) فقط توانایی آنتی بادیهای آنها را در خنثی کردن انواع مختلف در آزمایشهای آزمایشگاهی را نشان میدهد.
همچنین مطالعات نشان نداده است که آیا تغییر در فعالیت آنتیبادی تفاوتی در اثربخشی واکسن در دنیای واقعی یا احتمال عفونت مجدد دارد یا خیر! پاول بیاناسز (Paul Bieniasz) ویروسشناس از دانشگاه راکفلر در شهر نیویورک که یکی از تحقیقات را هدایت میکرد، گفته است:
آیا این تغییرات مهم خواهد بود؟ من به شخصه اطلاعی ندارم.
گسترش سریع
بیشتر نگرانیها به خاطر نوع جدید ویروسی است که محققان در اواخر سال 2020 در آفریقای جنوبی شناسایی کردند. تیمی به سرپرستی تولیو د اولیویرا (Tulio de Oliveira)، یک متخصص بیوانفورماتیک در دانشگاه کوازولو-ناتال در دوربان، آفریقای جنوبی، این نوع ویروس را به نام 501Y.V2 مرتبط میکند، به یک اپیدمی سریع در استان کیپ شرقی که از آن زمان در آفریقای جنوبی و به سایر کشورها گسترش یافته بود. این نوع جهشهای زیادی را در پروتئین سنبله ویروس کرونا ایجاد میکند، که به ویروس اجازه میدهد سلولهای میزبان از جمله برخی تغییرات مربوط به ضعف فعالیت آنتیبادی علیه ویروس را شناسایی و آلوده کند.
محققان ویروس کرونای آفریقای جنوبی به نام نوع 501Y.V2 را در اواخر سال 2020 شناسایی کردند.
استان کیپ شرقی توسط اولین موج COVID-19 آفریقای جنوبی بسیار مورد تهدید قرارا گرفته بود و محققان فکر کردند که آیا گسترش سریع 501Y.V2 را میتوان تا حدی با توانایی آن برای جلوگیری از پاسخهای ایمنی که قبلاً ایجاد شده توضیح داد یا خیر.
برای بررسی این موضوع، د اولیویرا، الکس سیگال، ویروس شناس در انستیتوی تحقیقات بهداشتی آفریقا در دوربان و سایر همکاران وی ویروس 501Y.V2 را از افراد آلوده به این نوع جدا کردند. آنها سپس نمونههای متفاوتی را در برابر سرم (بخشی از خون حاوی آنتی بادی) از شش نفری که از COVID-19 بهبود یافته بودند، آزمایش کردند. این سرم بهبودی متمایل به آنتیبادیهای خنثیکننده یا مسدود کننده ویروس است که میتوانند از عفونت جلوگیری کنند. محققان دریافتند که سرم بهبودی در خنثیسازی 501Y.V2 بسیار بدتر از خنثی کردن انواع مختلفی است که زودتر در همه گیر منتشر شده بودند. دی اولیویرا میگوید که پلاسمای برخی از افراد در مقایسه با 501Y.V2 عملکرد بهتری نسبت به دیگران دارند، اما در همه موارد، قدرت خنثی سازی بسیار ضعیف شده است و این بسیار نگرانکننده است.
در یک مطالعه جداگانه، تیمی به سرپرستی ویروسشناس پنی مور (Penny Moore) در انستیتوی ملی بیماریهای واگیر و دانشگاه ویتواترزراند در ژوهانسبورگ، آفریقای جنوبی ، اثرات سرم نقاهت را روی ترکیبات مختلف جهشهای سنبلهای که در 501Y.V2 یافت شد، بررسی کردند. آنها این کار را با استفاده از ویروس شبیه آن انجام دادند؛ نوعی ویرایش ویروس ایدز که سلولها را با استفاده از پروتئین سنبله ویروس کرونا آلوده میکند.
این آزمایشها نشان داد که 501Y.V2 شامل جهشهایی است که اثرات آنتیبادیهای خنثیکننده را که دو ناحیه اصلی سنبله را تشخیص میدهند، بیاثر میکند: حوزههای اتصال گیرنده و انتهای ناحیه .N به گفته تیم مور، این ویروسها با نوع کامل جهش 501Y.V2 از 21 نفر از 44 شرکت کننده کاملاً در برابر سرم بهبودی مقاوم بودند و تا حدی نیز در برابر اکثریت سرم افراد از خود مقاومت نشان دادند.
دی اولیویرا گفته است که اکنون اثبات چندین عفونت مجدد با 501Y.V2 در آفریقای جنوبی وجود دارد. به نظر میرسد که توانایی انتشار این نوع ویروس در مکانهایی که توسط امواج قبلی COVID-19 به سختی آسیب دیدهاند، تا حدی توسط ظرفیت آن برای بیاثر کردن پاسخهای ایمنی تاثیرگذار است.
پاول بیاناسز با اشاره به اینکه انواع شناسایی شده در برزیل و انگلستان دارای جهشهای مشابهای هستند، گفته است:
برای این چیزی که اکنون در حال اتفاق افتادن است، تقریباً چارهای وجود ندارد.
تأثیرات بر مصونیت
هر دو تیم آفریقای جنوبی به زودی نوع 501Y.V2 را با سرم افرادی که در آزمایشات واکسن COVID-19 شرکت کردهاند آزمایش میکنند. مطالعات مشابهی نیز در آزمایشگاههای سراسر جهان در حال حاضر در حال انجام است. یک تیم با همکاری پاول بیاناسز دریافتند که جهش در حوزه اتصال گیرنده 501Y.V2 باعث کاهش متوسط قدرت آنتی بادی از افرادی میشود که واکسن mRNA های شرکت دارویی فایزر یا مدرنا را دریافت کردهاند. مور گفته است که این یافته مسلما درست است. اما آزمایش نتایج جهشهای دیگر در 501Y.V2 مهم خواهد بود.
والکر سیل (Volker Thiel)، ویروسشناس RNA در دانشگاه برن در سوئیس گفته است که آیا این عوامل ممکن است از اثر بخشی واکسنها بکاهند یا خیر، هنوز مشخص نیست. اکثر واکسنهای COVID-19 سطح بالایی از آنتی بادی را که مناطق مختلف پروتئین سنبله را هدف قرار میدهند، بدست میآورند؛ بنابراین برخی از مولکولها احتمالاً قادر به جلوگیری از انواع ویروس هستند. سایر اجزای پاسخ ایمنی، مانند سلولهای T، ممکن است تحت تأثیر 501Y.V2 قرار نگیرند. تایل گفته است:
اگرچه این واکسنها فقط ژن سنبله را هدف قرار میدهند، اما با این وجود باید یک پاسخ ایمنی متنوعی داشته باشند تا بتوان این انواع جدید را تحت پوشش قرار داد؛ اما مطالعات تجربی همچنان باید انجام شود.
دادههای حاصل از آزمایشات کارآیی مداوم و استفاده از واکسن ملی باید بتواند اثرات مختلف اینها را کشف کند. چندین واکسن هنوز در آفریقای جنوبی آزمایش میشوند و محققان هرگونه افت توانایی آنها در جلوگیری از COVID-19 را که با افزایش 501Y.V2 مرتبط است، مشاهده خواهند کرد.
ماریون کوپمنز (Marion Koopmans)، یک ویروسشناس در مرکز پزشکی اراسموس در روتردام، هلند، گفته است:
یک پاسخ آنتیبادی به انواع مانند 501Y.V2 ممکن است در عمل چندان مشکلساز نباشد. میتوان تغییراتی را در آزمایشگاه مشاهده کرد، اما در شخص تاثیری ندارد؛ زیرا این فرد هنوز آنتی بادیهای کافی برای خنثیسازی عفونت را در اختیار دارد. همچنین میتوان مشاهده کرد که آیا عفونت مجدد به دلیل کاهش پاسخهای ایمنی ناشی از اولین عفونت یا اثرات یک جهش است یا خیر.
دادههای نوظهور
سرنخها ابتدا با شناسایی یک نوع سریع ویروس در انگلستان، معروف به B.1.1.7، شروع میشود. در آزمایشات شبه ویروس، محققان شرکت بیوتکنولوژی بیونتک در ماینز، آلمان، دریافتند که جهشهای ویروس B.1.1.7 تأثیر کمی بر سرم 16 نفری که واکسن شرکت تولید شده با شرکت فایزر را دریافت کردهاند، دارد. در همین حال، یک تیم به سرپرستی راویندرا گوپتا (Ravindra Gupta) در دانشگاه کمبریج، انگلستان، سرم 15 نفر را که از دو دوز اول همان ایمنسازی دریافت کرده بودند، بررسی کرد. این تیم دریافت که 10 سرم در برابر B.1.1.7 نسبت به انواع دیگر SARS-CoV-2 اثربخشی کمتری دارد. گوپتا گفته است که این تغییرات اکنون نباید در تأثیر واکسن تفاوتی ایجاد کند، اما ممکن است به مرور زمان سطح آنتیبادی بدن را کاهش دهد.
معنی نتایج این هفته برای مبارزه با همهگیری هنوز مشخص نیست. تعیین اینکه آیا جهش در 501Y.V2 مسئول عفونت مجدد است، برای محققان اولویت اصلی است. دی الیویرا گفته است که اگر اینطور باشد، تمامی رویای حفاظت جمعی حداقل در عفونت طبیعی، کاملا پوچ خواهد بود.
به گفته متخصصین تولید یک واکسن موثر بین 5 تا 10 سال زمان نیاز دارد، اما به دلیل شیوع ویروس کرونا و مرگ و میر ناشی از این ویروس، شرکتهای دارویی با سرمایهگذاری فراوان توانستند ظرف مدت کمتر از یک سال واکسن کرونا را تولید کنند و حالا چندین شرکت مشهور مانند مدرنا و فایزر، به تزریق عمومی واکسن هم رسیدهاند.
از همان ابتدا هم پیشبینی میشد که با توجه به تغییر ژنتیکی و جهش ویروس کرونا و مدت زمان محدود برای انجام تحقیقات بر روی تولید واکسن این ویروس، واکسنهای تولیدی کرونا عملکردی متغیر و سینوسی داشته باشند، اما حاشیههای واکسن شرکت فایزر به عوارض نامطلوب و چندین کشتهای که تا به حال داشته ختم نمیشود.
واکسن فایزر پس از دریافت تائیدیه سازمان غذا و داروی آمریکا به صورت عمومی بر روی تعداد زیادی از شهروندان به ویژه کادر درمان در آمریکا و دیگر کشورها تزریق شد، بروز حساسیت شدید یکی از عوارض این واکسن شناخته شده و چندین مورد افرادی که در انگلیس این واکسن را تزریق کردهاند، دچار حساسیتهای شدید شدهاند، همچنین چندین نفر از کادر درمانی در آلمان پس از تزریق واکسن شرکت فایزر وضعیت وخیمی پیدا کردند و در بیمارستان بستری شدند، یک پزشک در آمریکا نیز پس از تزریق این واکسن به کرونا مبتلا شد. در این بین سازمان غذا و داروی آمریکا نیز اعلام کرد که 6 نفر پس از تزریف این واکسن جان خود را از دست دادند.
البته این تعداد کشته و بروز عوارض برای یک واکسن تا حدودی قابل توجیه است، واکسن فایزر تا 95 درصد ایمنی در مواجهه با ویروس کرونا ایجاد میکند و تا 5 درصد ممکن است اثرگذار نباشد. اما جدا از تمامی این موارد، قرارداد جدید شرکت فایزر و اسرائیل برای واکسیناسیون مردم این کشور، حاشیههایی را ایجاد کرده است.
بر اساس خبری که آسوشیتد پرس منتشر کرد، اسرائیل با جمعیت 9.5 میلیون نفری به دنبال آن است تا ظرف یک ماه، به 2 میلیون نفر از جمعیت خود واکسن کرونا تزریق کند، این کشور برای اهداف خود به سراغ شرکت فایزر رفته و طبق قرارداد میان اسرائیل و فایزر، این کشور به ازای دریافت واکسن، اطلاعات پزشکی بیماران را در اختیار شرکت فایزر قرار خواهد داد.
نکته جالب آن است که تاکنون مبلغ قرارداد تهیه واکسن میان اسرائیل و فایزر فاش نشده و مشخص نیست اسرائیل در کنار تسلیم کردن اطلاعات پزشکی تزریق کنندگان چه مبلغی برای خرید واکسن به فایزر خواهد داد، این قرارداد مسئله حقوق و حریم شخصی بیماران را زیر سوال میبرد.
لارنس گوستین، استاد حقوق بهداشت جهانی دانشگاه جورجتاون واشنگتون این قرارداد را به عنوان یک معامله مخفیانه و زیر میزی تلقی کرده که باعث میشود کشورهای ثروتمند از کشورهای متوسط و فقیر در تزریق واکسن کرونا پیشی بگیرند. همچنین دکتر ناداک دیویدویچ رئیس دانشکده بهداشت عمومی دانشگاه بن گورین در اسرائیل نیز اعلام کرد که این معامله نگرانیها در مورد اختلاف در واکسیناسیون را عمیقتر میکند.
این در حالی است که سازمان جهانی بهداشت پیشتر از کشورها خواسته بود تا قرارداد دوجانبه برای دریافت واکسن کرونا امضا نکنند، منتقدان اعتقاد دارند این که این نوع قرار دادها علاوه بر از بین بردن حریم خصوصی تزریق کنندگان، موجب توزیع نابرابری واکسن میان کشورهای قدرتمند و دیگر کشورها میشود، بر اساس برآوردها تا پایان سال 2021 تنها 20 درصد از کشورهای کمدرآمد در جهان واکسن کرونا را دریافت خواهند کرد.
http://www.netwebco.ir/wp-content/uploads/2015/09/logo.png00ادمینhttp://www.netwebco.ir/wp-content/uploads/2015/09/logo.pngادمین2021-01-20 10:45:562021-01-20 10:45:56قرارداد مشکوک میان شرکت فایزر و اسرائیل در رابطه با واکسن کرونا!
در اوایل همهگیری ویروس کرونا، مشخص شد که بسیاری از افراد آلوده به ویروس SARS-CoV-2 حس بویایی خود را از دست میدهند، حتی بدون اینکه علائم دیگری نشان دهند. محققان همچنین کشف کردند که افراد آلوده میتوانند حس چشایی و توانایی خود را در تشخیص احساسات شیمیایی تحریک شده مانند ادویه از دست بدهند. در ادامه این مطلب با آیتیرسان همراه باشید.
تقریباً یک سال بعد، برخی مبتلایان هنوز این حسها را در خود مشاهده نکردهاند و برای بخشی از افرادی که دچار این عارضه شدهاند، حس بویایی کاملا مبهم است. رایحههای نامطبوع جای عطرهای خوشایند طبیعی را گرفته است. در حال حاضر محققان دلیل علمی پشت این پدیده طولانیمدت و ناتوانکننده را بررسی میکنند.
چه تعداد از افراد مبتلا به COVID-19 حس بویایی خود را از دست میدهند؟
درصد دقیق بین مطالعات متفاوت است، اما در اکثر از دست دادن بویایی از علائم رایج است. در یک بررسی که در ژوئن گذشته منتشر شد، دادههای مربوط به 8438 نفر مبتلا به COVID-19 گردآوری شده است و نشان میدهد که 41 درصد آنها گزارش کردهاند که دچار از دست دادن بویایی شدهاند. در مطالعه دیگری که در مردادماه منتشر شد، تیمی به سرپرستی محقق شیما تی معین (Shima T. Moein) در انستیتوی تحقیقات علوم بنیادی در تهران، ایران، آزمایش شناسایی بویایی را برای 100 نفر مبتلا به COVID-19 انجام دادند که در آن افراد باید چیزهای مختلفی را بو میکردند. نود و شش درصد از شرکت کنندگان دارای اختلال عملکرد بویایی بودند و 18 درصد از دست دادن بوی کامل داشتند (در غیر این صورت آنوزمیا شناخته میشود).
یک روش درمانی برای مبتلایانی که از ویروس کرونا جان سالم به در بردهاند، اما حس بویایی خود را از دست دادهاند، تست بویایی است که رایحههایی مانند گل رز و لیمو برای آنها تجویز میشود.
معین گفته است:
معمولا این بیماران میگویند که به طور ناگهانی بویایی خود را از دست دادهاند.
باید گفت که این نشانهای از علائم ویروس کرونا و مرتبط بودن علائم آن است. غالبا، اختلال در عملکرد تنها علامت COVID-19 است که افراد ثبت میکنند که نشان میدهد این پدیده جدا از گرفتگی بینی ناشی از ویروس است. برخی از محققان میگویند که از دست دادن بو باید به عنوان آزمایش تشخیصی COVID-19 استفاده شود. تحقیقی که در اکتبر گذشته منتشر شد نشان داد که تغییر بو و طعم خود گزارش دهنده علامت بهتری از انتشار عفونت نسبت به سایر شاخصهای ردیابی شده توسط دولتها مانند ورود به بیمارستان و بخشهای اورژانس است.
چرا افراد مبتلا به COVID-19 حساسیت خود را نسبت به بویایی از دست میدهند؟
اگرچه مکانیسمهای این امر به طور کامل درک نشده است، اما اتفاق نظر جدیدی که وجود دارد این است که وقتی ویروس کرونا به سلولهایی که از سلولهای عصبی در بینی پشتیبانی میکنند، حمله کند، افراد حس بویایی خود از دست می دهند.
هنگامی که محققان برای اولین بار کاهش بویایی را به عنوان علامت COVID-19 شناسایی کردند، آنها نگران بودند که ویروس نورونهای حسی بو را در بینی آلوده کند که سیگنالها را به قسمت بویایی مغز میفرستد، بنابراین ویروس میتواند به مغز دسترسی پیدا کند. با این حال، مطالعات پس از مرگ افرادی که به COVID-19 مبتلا بودهاند، نشان داده است که ویروس به ندرت به مغز میرسد.
تیمی به سرپرستی سندیپ رابرت داتا (Sandeep Robert Datta)، متخصص مغز و اعصاب در دانشکده پزشکی هاروارد در بوستون، ماساچوست، در عوض دریافتند که سلولهایی که از سلولهای عصبی حسی در بینی پشتیبانی میکنند، احتمالاً همان چیزی است که ویروس آن را آلوده میکند.
داتا و همکارانش سلولهای بطنی را به صفر رساندند زیرا SARS-CoV-2 با هدف قرار دادن یک گیرنده به نام ACE2 بر روی سطح سلولها حمله میکند و سلولهای محافظ گیرندههای زیادی از این دست دارند. نورونهای حسی بویایی این کار را نمیکنند. این نشان میدهد که ویروس کرونا ویروسهای پشتیبانیکننده را آلوده میکند، سلولهای عصبی را آسیبپذیرمیکند و نمیگذارد مواد مغذی به آن برسد.
اما ممکن است راههای دیگری وجود داشته باشد که در آنها COVID-19 باعث از دست رفتن حس بویایی میشود. به عنوان مثال، یک تیم تحقیقاتی در ایتالیا نشان دادند که از دست دادن حس بویایی و چشایی همزمان با افزایش سطح خون در یک مولکول سیگنالینگ التهاب به نام اینترلوکین اتفاق میافتد. یک مطالعه پس از مرگ افرادی که به ویروس کرونا مبتلا بودهاند، در دسامبر گذشته منتشر شد، علائم واضحی از التهاب مانند نشت رگهای خونی را در پیازهای بویایی نشان داد.
اگرچه دانشمندان درک درستی از مکانیسمهای دخیل در بویایی دارند، اما آنها در مورد چگونگی تأثیر ویروس کرونا بر طعم و بو ایده کمی دارند. جان هیز (John Hayes)، استاد علوم غذایی در دانشگاه ایالتی پنسیلوانیا در دانشگاه پارک که در حال بررسی تأثیر COVID-19 بر روی حسهای شیمیایی است، میگوید:
هنوز هیچ کس توانایی انجام این کار را ندارد.
طعم و مواد شیمیایی حسهایی هستند که از بویایی متمایز هستند، حتی اگر هر سه با هم ترکیب شده و نشان دهند که یک ماده غذایی یا نوشیدنی چه عطر و طعمی دارد. طعم و مزه عمدتا به گیرندههای چشایی در زبان متکی است، در حالی که مواد شیمیایی به کانالهای یونی بر روی اعصاب حسی متکی است. البته مکانیزمهای دیگر و پاسخ آنها به COVID-19 خیلی مورد مطالعه قرار نگرفته است.
حواس مختلشده تا چه مدت بعد برمیگردند؟
برای بیشتر افراد، بویایی، طعم و مواد شیمیایی طی چند هفته بهبود مییابد. در تحقیقی که در ژوئیه گذشته منتشر شد، 72 درصد از افراد مبتلا به COVID-19 که دارای اختلال عملکرد بویایی بودند، گزارش کردند که بعد از یک ماه حس بویایی خود را بدست آوردهاند، همانطور که 84 درصد از افراد با اختلال عملکرد چشایی نیز اینچنین بودهاند. کلر هاپکینز (Claire Hopkins)، مشاور گوش، حلق و بینی در بیمارستان گای و سنت توماس در لندن و همکارانش به طور مشابه بازگشت سریع حواس را مشاهده کردند.آنها 202 بیمار را به مدت یک ماه زیرنظر گرفتهاند و دریافتند که 49درصد بهبود کامل را نسبت به آن گزارش کردهاند و 41درصد نیز گزارش کردند که بهبودهایی مشاهده کردهاند.
اما این علائم برای دیگران جدیتر بود. هاپکینز گفته است که برخی از افرادی که حواس آنها فوراً برنمیگردد، به آرامی در طی یک دوره طولانی بهبود مییابند و این میتواند عواقبی داشته باشد. با به دست آوردن حس بویایی در یک فرد، بوها معمولاً نامطبوع و متفاوت از آنچه که از آنها به یاد میآورند ثبت میشوند، این پدیده پاراسمیا نام دارد. هاپکینز اظهار کرد:
بوی همه چیز برای این افراد نامطبوع است و این اثر میتواند ماهها ادامه داشته باشد. این ممکن است به این دلیل باشد که نورونهای حسی بویایی دوباره در حال بهبودی هستند.
سایر بیماران ماهها حس بویایی خود را به دست نمیآورند و دلیل آن نیز هنوز روشن نیست. هاپکینز پیشنهاد میکند که در این موارد، عفونت ویروس کرونا ممکن است باعث از بین رفتن نورونهای حسی بویایی شود.
از دست دادن دائمی حواس شیمیایی چه تاثیری بر فرد میگذارد؟
اگرچه این وضعیت به اندازه از دست دادن حسهای دیگر مانند بینایی و شنوایی مطالعه نشده است، محققان میدانند که عواقب آن میتواند شدید باشد. یک اثر این است که افراد را در معرض خطراتی مانند مسمومیت غذایی و آتشسوزی قرار میدهد. به عنوان مثال، افراد مبتلا به آنوسمی کمتر قادر به تشخیص غذاهای خراب و دود هستند .یک مطالعه در سال 2014 نشان داد که افراد مبتلا به آنوسمی بیش از دو برابر افراد سالم، یک اتفاق خطرناک مانند خوردن غذای خراب را تجربه میکنند.
سنجش سایر اثرات دشوارتر است. شیما معین در این باره گفته است:
اکثر مردم اهمیت بویایی را در زندگی خود نمیدانند. اما زمانی که آن را از دست بدهند، میفهمند که این حس بسیار مهم محسوب میشود.
عدم توانایی درک عطر و طعم غذا بدیهی است که ضرر بزرگی است، اما سایر حسها نیز مهم هستند. به عنوان مثال، هیز به بویی اشاره کرده است که نوزادان تازه متولد شده دارند و والدینی که حس بویایی خود را از دست دادند، نیز قادر به استشمام آن نیستند. شیما معین نیز اظهار کرده است که اختلال عملکرد بویایی با افسردگی ارتباط دارد، اگرچه مکانیسم بیولوژیکی در آن نامشخص مانده است.
آیا روشهای درمانی برای بازیابی این حواس وجود دارد؟
وجود تحقیقهای کم در این حیطه به این معنی است که تعداد معدودی از درمانهای ثابت وجود دارد. اما یک گزینه آموزش بویایی است که در آن افراد به طور منظم چیزهای مختلف را برای یادگیری دوباره بو میکنند. هاپکینز با یک موسسه خیریه موسوم به AbScent در آندوور انگلیس در حال همکاری است تا خبر این آموزش را به گوش عموم برساند. شواهدی وجود دارد که مربوط به قبل از همهگیری است که می تواند عملکرد بویایی را در برخی از افراد با چنین اختلالاتی بهبود بخشد، اما به نظر نمیرسد که برای همه مفید باشد.
هاپکینز میگوید که داروهای موجود حتی محدودتر هستند. اما بر اساس یک آزمایش مقدماتی که توسط تیم هاپکینز انجام شده است، برای افرادی که در مراحل اولیه عفونت COVID-19 قرار دارند، ممکن است از دست رفتن بو به دلیل التهاب سلولهای بینی باشد، استروئیدها میتوانند مفید باشند.
در تحقیقات طولانیمدت، ریچارد کوستانز (Richard Costanzo) و دانیل کوئلیو (Daniel Coelho) از دانشگاه ویرجینیا در ریچموند در حال ساخت کاشت تجهیزات بویایی هستند، دستگاهی که در بینی تعبیه شده و مواد شیمیایی معطر را حس میکند و سیگنالهای الکتریکی را به مغز میفرستد. کوئلیو میگوید که با این وجود هنوز سالها است که دستگاه در کلینیکها ارائه نمیشود. وی افزود که محققان باید بدانند که کاشت اینها در کدام مناطق باعث تحریک مغز میشود؛ بنابراین هنوز باید روی این تجهیزات کار کرد. شما هم اگر نظری در این باره دارید، یا اینکه تجربههای بویایی اینچنینی را تجربه کردهاید، در قسمت نظرات با ما به اشتراک بگذارید.
http://www.netwebco.ir/wp-content/uploads/2015/09/logo.png00ادمینhttp://www.netwebco.ir/wp-content/uploads/2015/09/logo.pngادمین2021-01-18 05:00:172021-01-18 05:00:17ویروس کرونا چه بلایی بر سر حس بویایی مبتلایان آورده است؟
در اوایل همهگیری ویروس کرونا، مشخص شد که بسیاری از افراد آلوده به ویروس SARS-CoV-2 حس بویایی خود را از دست میدهند، حتی بدون اینکه علائم دیگری نشان دهند. محققان همچنین کشف کردند که افراد آلوده میتوانند حس چشایی و توانایی خود را در تشخیص احساسات شیمیایی تحریک شده مانند ادویه از دست بدهند. در ادامه این مطلب با آیتیرسان همراه باشید.
تقریباً یک سال بعد، برخی مبتلایان هنوز این حسها را در خود مشاهده نکردهاند و برای بخشی از افرادی که دچار این عارضه شدهاند، حس بویایی کاملا مبهم است. رایحههای نامطبوع جای عطرهای خوشایند طبیعی را گرفته است. در حال حاضر محققان دلیل علمی پشت این پدیده طولانیمدت و ناتوانکننده را بررسی میکنند.
چه تعداد از افراد مبتلا به COVID-19 حس بویایی خود را از دست میدهند؟
درصد دقیق بین مطالعات متفاوت است، اما در اکثر از دست دادن بویایی از علائم رایج است. در یک بررسی که در ژوئن گذشته منتشر شد، دادههای مربوط به 8438 نفر مبتلا به COVID-19 گردآوری شده است و نشان میدهد که 41 درصد آنها گزارش کردهاند که دچار از دست دادن بویایی شدهاند. در مطالعه دیگری که در مردادماه منتشر شد، تیمی به سرپرستی محقق شیما تی معین (Shima T. Moein) در انستیتوی تحقیقات علوم بنیادی در تهران، ایران، آزمایش شناسایی بویایی را برای 100 نفر مبتلا به COVID-19 انجام دادند که در آن افراد باید چیزهای مختلفی را بو میکردند. نود و شش درصد از شرکت کنندگان دارای اختلال عملکرد بویایی بودند و 18 درصد از دست دادن بوی کامل داشتند (در غیر این صورت آنوزمیا شناخته میشود).
یک روش درمانی برای مبتلایانی که از ویروس کرونا جان سالم به در بردهاند، اما حس بویایی خود را از دست دادهاند، تست بویایی است که رایحههایی مانند گل رز و لیمو برای آنها تجویز میشود.
معین گفته است:
معمولا این بیماران میگویند که به طور ناگهانی بویایی خود را از دست دادهاند.
باید گفت که این نشانهای از علائم ویروس کرونا و مرتبط بودن علائم آن است. غالبا، اختلال در عملکرد تنها علامت COVID-19 است که افراد ثبت میکنند که نشان میدهد این پدیده جدا از گرفتگی بینی ناشی از ویروس است. برخی از محققان میگویند که از دست دادن بو باید به عنوان آزمایش تشخیصی COVID-19 استفاده شود. تحقیقی که در اکتبر گذشته منتشر شد نشان داد که تغییر بو و طعم خود گزارش دهنده علامت بهتری از انتشار عفونت نسبت به سایر شاخصهای ردیابی شده توسط دولتها مانند ورود به بیمارستان و بخشهای اورژانس است.
چرا افراد مبتلا به COVID-19 حساسیت خود را نسبت به بویایی از دست میدهند؟
اگرچه مکانیسمهای این امر به طور کامل درک نشده است، اما اتفاق نظر جدیدی که وجود دارد این است که وقتی ویروس کرونا به سلولهایی که از سلولهای عصبی در بینی پشتیبانی میکنند، حمله کند، افراد حس بویایی خود از دست می دهند.
هنگامی که محققان برای اولین بار کاهش بویایی را به عنوان علامت COVID-19 شناسایی کردند، آنها نگران بودند که ویروس نورونهای حسی بو را در بینی آلوده کند که سیگنالها را به قسمت بویایی مغز میفرستد، بنابراین ویروس میتواند به مغز دسترسی پیدا کند. با این حال، مطالعات پس از مرگ افرادی که به COVID-19 مبتلا بودهاند، نشان داده است که ویروس به ندرت به مغز میرسد.
تیمی به سرپرستی سندیپ رابرت داتا (Sandeep Robert Datta)، متخصص مغز و اعصاب در دانشکده پزشکی هاروارد در بوستون، ماساچوست، در عوض دریافتند که سلولهایی که از سلولهای عصبی حسی در بینی پشتیبانی میکنند، احتمالاً همان چیزی است که ویروس آن را آلوده میکند.
داتا و همکارانش سلولهای بطنی را به صفر رساندند زیرا SARS-CoV-2 با هدف قرار دادن یک گیرنده به نام ACE2 بر روی سطح سلولها حمله میکند و سلولهای محافظ گیرندههای زیادی از این دست دارند. نورونهای حسی بویایی این کار را نمیکنند. این نشان میدهد که ویروس کرونا ویروسهای پشتیبانیکننده را آلوده میکند، سلولهای عصبی را آسیبپذیرمیکند و نمیگذارد مواد مغذی به آن برسد.
اما ممکن است راههای دیگری وجود داشته باشد که در آنها COVID-19 باعث از دست رفتن حس بویایی میشود. به عنوان مثال، یک تیم تحقیقاتی در ایتالیا نشان دادند که از دست دادن حس بویایی و چشایی همزمان با افزایش سطح خون در یک مولکول سیگنالینگ التهاب به نام اینترلوکین اتفاق میافتد. یک مطالعه پس از مرگ افرادی که به ویروس کرونا مبتلا بودهاند، در دسامبر گذشته منتشر شد، علائم واضحی از التهاب مانند نشت رگهای خونی را در پیازهای بویایی نشان داد.
اگرچه دانشمندان درک درستی از مکانیسمهای دخیل در بویایی دارند، اما آنها در مورد چگونگی تأثیر ویروس کرونا بر طعم و بو ایده کمی دارند. جان هیز (John Hayes)، استاد علوم غذایی در دانشگاه ایالتی پنسیلوانیا در دانشگاه پارک که در حال بررسی تأثیر COVID-19 بر روی حسهای شیمیایی است، میگوید:
هنوز هیچ کس توانایی انجام این کار را ندارد.
طعم و مواد شیمیایی حسهایی هستند که از بویایی متمایز هستند، حتی اگر هر سه با هم ترکیب شده و نشان دهند که یک ماده غذایی یا نوشیدنی چه عطر و طعمی دارد. طعم و مزه عمدتا به گیرندههای چشایی در زبان متکی است، در حالی که مواد شیمیایی به کانالهای یونی بر روی اعصاب حسی متکی است. البته مکانیزمهای دیگر و پاسخ آنها به COVID-19 خیلی مورد مطالعه قرار نگرفته است.
حواس مختلشده تا چه مدت بعد برمیگردند؟
برای بیشتر افراد، بویایی، طعم و مواد شیمیایی طی چند هفته بهبود مییابد. در تحقیقی که در ژوئیه گذشته منتشر شد، 72 درصد از افراد مبتلا به COVID-19 که دارای اختلال عملکرد بویایی بودند، گزارش کردند که بعد از یک ماه حس بویایی خود را بدست آوردهاند، همانطور که 84 درصد از افراد با اختلال عملکرد چشایی نیز اینچنین بودهاند. کلر هاپکینز (Claire Hopkins)، مشاور گوش، حلق و بینی در بیمارستان گای و سنت توماس در لندن و همکارانش به طور مشابه بازگشت سریع حواس را مشاهده کردند.آنها 202 بیمار را به مدت یک ماه زیرنظر گرفتهاند و دریافتند که 49درصد بهبود کامل را نسبت به آن گزارش کردهاند و 41درصد نیز گزارش کردند که بهبودهایی مشاهده کردهاند.
اما این علائم برای دیگران جدیتر بود. هاپکینز گفته است که برخی از افرادی که حواس آنها فوراً برنمیگردد، به آرامی در طی یک دوره طولانی بهبود مییابند و این میتواند عواقبی داشته باشد. با به دست آوردن حس بویایی در یک فرد، بوها معمولاً نامطبوع و متفاوت از آنچه که از آنها به یاد میآورند ثبت میشوند، این پدیده پاراسمیا نام دارد. هاپکینز اظهار کرد:
بوی همه چیز برای این افراد نامطبوع است و این اثر میتواند ماهها ادامه داشته باشد. این ممکن است به این دلیل باشد که نورونهای حسی بویایی دوباره در حال بهبودی هستند.
سایر بیماران ماهها حس بویایی خود را به دست نمیآورند و دلیل آن نیز هنوز روشن نیست. هاپکینز پیشنهاد میکند که در این موارد، عفونت ویروس کرونا ممکن است باعث از بین رفتن نورونهای حسی بویایی شود.
از دست دادن دائمی حواس شیمیایی چه تاثیری بر فرد میگذارد؟
اگرچه این وضعیت به اندازه از دست دادن حسهای دیگر مانند بینایی و شنوایی مطالعه نشده است، محققان میدانند که عواقب آن میتواند شدید باشد. یک اثر این است که افراد را در معرض خطراتی مانند مسمومیت غذایی و آتشسوزی قرار میدهد. به عنوان مثال، افراد مبتلا به آنوسمی کمتر قادر به تشخیص غذاهای خراب و دود هستند .یک مطالعه در سال 2014 نشان داد که افراد مبتلا به آنوسمی بیش از دو برابر افراد سالم، یک اتفاق خطرناک مانند خوردن غذای خراب را تجربه میکنند.
سنجش سایر اثرات دشوارتر است. شیما معین در این باره گفته است:
اکثر مردم اهمیت بویایی را در زندگی خود نمیدانند. اما زمانی که آن را از دست بدهند، میفهمند که این حس بسیار مهم محسوب میشود.
عدم توانایی درک عطر و طعم غذا بدیهی است که ضرر بزرگی است، اما سایر حسها نیز مهم هستند. به عنوان مثال، هیز به بویی اشاره کرده است که نوزادان تازه متولد شده دارند و والدینی که حس بویایی خود را از دست دادند، نیز قادر به استشمام آن نیستند. شیما معین نیز اظهار کرده است که اختلال عملکرد بویایی با افسردگی ارتباط دارد، اگرچه مکانیسم بیولوژیکی در آن نامشخص مانده است.
آیا روشهای درمانی برای بازیابی این حواس وجود دارد؟
وجود تحقیقهای کم در این حیطه به این معنی است که تعداد معدودی از درمانهای ثابت وجود دارد. اما یک گزینه آموزش بویایی است که در آن افراد به طور منظم چیزهای مختلف را برای یادگیری دوباره بو میکنند. هاپکینز با یک موسسه خیریه موسوم به AbScent در آندوور انگلیس در حال همکاری است تا خبر این آموزش را به گوش عموم برساند. شواهدی وجود دارد که مربوط به قبل از همهگیری است که می تواند عملکرد بویایی را در برخی از افراد با چنین اختلالاتی بهبود بخشد، اما به نظر نمیرسد که برای همه مفید باشد.
هاپکینز میگوید که داروهای موجود حتی محدودتر هستند. اما بر اساس یک آزمایش مقدماتی که توسط تیم هاپکینز انجام شده است، برای افرادی که در مراحل اولیه عفونت COVID-19 قرار دارند، ممکن است از دست رفتن بو به دلیل التهاب سلولهای بینی باشد، استروئیدها میتوانند مفید باشند.
در تحقیقات طولانیمدت، ریچارد کوستانز (Richard Costanzo) و دانیل کوئلیو (Daniel Coelho) از دانشگاه ویرجینیا در ریچموند در حال ساخت کاشت تجهیزات بویایی هستند، دستگاهی که در بینی تعبیه شده و مواد شیمیایی معطر را حس میکند و سیگنالهای الکتریکی را به مغز میفرستد. کوئلیو میگوید که با این وجود هنوز سالها است که دستگاه در کلینیکها ارائه نمیشود. وی افزود که محققان باید بدانند که کاشت اینها در کدام مناطق باعث تحریک مغز میشود؛ بنابراین هنوز باید روی این تجهیزات کار کرد. شما هم اگر نظری در این باره دارید، یا اینکه تجربههای بویایی اینچنینی را تجربه کردهاید، در قسمت نظرات با ما به اشتراک بگذارید.
http://www.netwebco.ir/wp-content/uploads/2015/09/logo.png00ادمینhttp://www.netwebco.ir/wp-content/uploads/2015/09/logo.pngادمین2021-01-18 05:00:172021-01-18 05:00:17ویروس کرونا چه بلایی بر سر حس بویایی مبتلایان آورده است؟
در اوایل همهگیری ویروس کرونا، مشخص شد که بسیاری از افراد آلوده به ویروس SARS-CoV-2 حس بویایی خود را از دست میدهند، حتی بدون اینکه علائم دیگری نشان دهند. محققان همچنین کشف کردند که افراد آلوده میتوانند حس چشایی و توانایی خود را در تشخیص احساسات شیمیایی تحریک شده مانند ادویه از دست بدهند. در ادامه این مطلب با آیتیرسان همراه باشید.
تقریباً یک سال بعد، برخی مبتلایان هنوز این حسها را در خود مشاهده نکردهاند و برای بخشی از افرادی که دچار این عارضه شدهاند، حس بویایی کاملا مبهم است. رایحههای نامطبوع جای عطرهای خوشایند طبیعی را گرفته است. در حال حاضر محققان دلیل علمی پشت این پدیده طولانیمدت و ناتوانکننده را بررسی میکنند.
چه تعداد از افراد مبتلا به COVID-19 حس بویایی خود را از دست میدهند؟
درصد دقیق بین مطالعات متفاوت است، اما در اکثر از دست دادن بویایی از علائم رایج است. در یک بررسی که در ژوئن گذشته منتشر شد، دادههای مربوط به 8438 نفر مبتلا به COVID-19 گردآوری شده است و نشان میدهد که 41 درصد آنها گزارش کردهاند که دچار از دست دادن بویایی شدهاند. در مطالعه دیگری که در مردادماه منتشر شد، تیمی به سرپرستی محقق شیما تی معین (Shima T. Moein) در انستیتوی تحقیقات علوم بنیادی در تهران، ایران، آزمایش شناسایی بویایی را برای 100 نفر مبتلا به COVID-19 انجام دادند که در آن افراد باید چیزهای مختلفی را بو میکردند. نود و شش درصد از شرکت کنندگان دارای اختلال عملکرد بویایی بودند و 18 درصد از دست دادن بوی کامل داشتند (در غیر این صورت آنوزمیا شناخته میشود).
یک روش درمانی برای مبتلایانی که از ویروس کرونا جان سالم به در بردهاند، اما حس بویایی خود را از دست دادهاند، تست بویایی است که رایحههایی مانند گل رز و لیمو برای آنها تجویز میشود.
معین گفته است:
معمولا این بیماران میگویند که به طور ناگهانی بویایی خود را از دست دادهاند.
باید گفت که این نشانهای از علائم ویروس کرونا و مرتبط بودن علائم آن است. غالبا، اختلال در عملکرد تنها علامت COVID-19 است که افراد ثبت میکنند که نشان میدهد این پدیده جدا از گرفتگی بینی ناشی از ویروس است. برخی از محققان میگویند که از دست دادن بو باید به عنوان آزمایش تشخیصی COVID-19 استفاده شود. تحقیقی که در اکتبر گذشته منتشر شد نشان داد که تغییر بو و طعم خود گزارش دهنده علامت بهتری از انتشار عفونت نسبت به سایر شاخصهای ردیابی شده توسط دولتها مانند ورود به بیمارستان و بخشهای اورژانس است.
چرا افراد مبتلا به COVID-19 حساسیت خود را نسبت به بویایی از دست میدهند؟
اگرچه مکانیسمهای این امر به طور کامل درک نشده است، اما اتفاق نظر جدیدی که وجود دارد این است که وقتی ویروس کرونا به سلولهایی که از سلولهای عصبی در بینی پشتیبانی میکنند، حمله کند، افراد حس بویایی خود از دست می دهند.
هنگامی که محققان برای اولین بار کاهش بویایی را به عنوان علامت COVID-19 شناسایی کردند، آنها نگران بودند که ویروس نورونهای حسی بو را در بینی آلوده کند که سیگنالها را به قسمت بویایی مغز میفرستد، بنابراین ویروس میتواند به مغز دسترسی پیدا کند. با این حال، مطالعات پس از مرگ افرادی که به COVID-19 مبتلا بودهاند، نشان داده است که ویروس به ندرت به مغز میرسد.
تیمی به سرپرستی سندیپ رابرت داتا (Sandeep Robert Datta)، متخصص مغز و اعصاب در دانشکده پزشکی هاروارد در بوستون، ماساچوست، در عوض دریافتند که سلولهایی که از سلولهای عصبی حسی در بینی پشتیبانی میکنند، احتمالاً همان چیزی است که ویروس آن را آلوده میکند.
داتا و همکارانش سلولهای بطنی را به صفر رساندند زیرا SARS-CoV-2 با هدف قرار دادن یک گیرنده به نام ACE2 بر روی سطح سلولها حمله میکند و سلولهای محافظ گیرندههای زیادی از این دست دارند. نورونهای حسی بویایی این کار را نمیکنند. این نشان میدهد که ویروس کرونا ویروسهای پشتیبانیکننده را آلوده میکند، سلولهای عصبی را آسیبپذیرمیکند و نمیگذارد مواد مغذی به آن برسد.
اما ممکن است راههای دیگری وجود داشته باشد که در آنها COVID-19 باعث از دست رفتن حس بویایی میشود. به عنوان مثال، یک تیم تحقیقاتی در ایتالیا نشان دادند که از دست دادن حس بویایی و چشایی همزمان با افزایش سطح خون در یک مولکول سیگنالینگ التهاب به نام اینترلوکین اتفاق میافتد. یک مطالعه پس از مرگ افرادی که به ویروس کرونا مبتلا بودهاند، در دسامبر گذشته منتشر شد، علائم واضحی از التهاب مانند نشت رگهای خونی را در پیازهای بویایی نشان داد.
اگرچه دانشمندان درک درستی از مکانیسمهای دخیل در بویایی دارند، اما آنها در مورد چگونگی تأثیر ویروس کرونا بر طعم و بو ایده کمی دارند. جان هیز (John Hayes)، استاد علوم غذایی در دانشگاه ایالتی پنسیلوانیا در دانشگاه پارک که در حال بررسی تأثیر COVID-19 بر روی حسهای شیمیایی است، میگوید:
هنوز هیچ کس توانایی انجام این کار را ندارد.
طعم و مواد شیمیایی حسهایی هستند که از بویایی متمایز هستند، حتی اگر هر سه با هم ترکیب شده و نشان دهند که یک ماده غذایی یا نوشیدنی چه عطر و طعمی دارد. طعم و مزه عمدتا به گیرندههای چشایی در زبان متکی است، در حالی که مواد شیمیایی به کانالهای یونی بر روی اعصاب حسی متکی است. البته مکانیزمهای دیگر و پاسخ آنها به COVID-19 خیلی مورد مطالعه قرار نگرفته است.
حواس مختلشده تا چه مدت بعد برمیگردند؟
برای بیشتر افراد، بویایی، طعم و مواد شیمیایی طی چند هفته بهبود مییابد. در تحقیقی که در ژوئیه گذشته منتشر شد، 72 درصد از افراد مبتلا به COVID-19 که دارای اختلال عملکرد بویایی بودند، گزارش کردند که بعد از یک ماه حس بویایی خود را بدست آوردهاند، همانطور که 84 درصد از افراد با اختلال عملکرد چشایی نیز اینچنین بودهاند. کلر هاپکینز (Claire Hopkins)، مشاور گوش، حلق و بینی در بیمارستان گای و سنت توماس در لندن و همکارانش به طور مشابه بازگشت سریع حواس را مشاهده کردند.آنها 202 بیمار را به مدت یک ماه زیرنظر گرفتهاند و دریافتند که 49درصد بهبود کامل را نسبت به آن گزارش کردهاند و 41درصد نیز گزارش کردند که بهبودهایی مشاهده کردهاند.
اما این علائم برای دیگران جدیتر بود. هاپکینز گفته است که برخی از افرادی که حواس آنها فوراً برنمیگردد، به آرامی در طی یک دوره طولانی بهبود مییابند و این میتواند عواقبی داشته باشد. با به دست آوردن حس بویایی در یک فرد، بوها معمولاً نامطبوع و متفاوت از آنچه که از آنها به یاد میآورند ثبت میشوند، این پدیده پاراسمیا نام دارد. هاپکینز اظهار کرد:
بوی همه چیز برای این افراد نامطبوع است و این اثر میتواند ماهها ادامه داشته باشد. این ممکن است به این دلیل باشد که نورونهای حسی بویایی دوباره در حال بهبودی هستند.
سایر بیماران ماهها حس بویایی خود را به دست نمیآورند و دلیل آن نیز هنوز روشن نیست. هاپکینز پیشنهاد میکند که در این موارد، عفونت ویروس کرونا ممکن است باعث از بین رفتن نورونهای حسی بویایی شود.
از دست دادن دائمی حواس شیمیایی چه تاثیری بر فرد میگذارد؟
اگرچه این وضعیت به اندازه از دست دادن حسهای دیگر مانند بینایی و شنوایی مطالعه نشده است، محققان میدانند که عواقب آن میتواند شدید باشد. یک اثر این است که افراد را در معرض خطراتی مانند مسمومیت غذایی و آتشسوزی قرار میدهد. به عنوان مثال، افراد مبتلا به آنوسمی کمتر قادر به تشخیص غذاهای خراب و دود هستند .یک مطالعه در سال 2014 نشان داد که افراد مبتلا به آنوسمی بیش از دو برابر افراد سالم، یک اتفاق خطرناک مانند خوردن غذای خراب را تجربه میکنند.
سنجش سایر اثرات دشوارتر است. شیما معین در این باره گفته است:
اکثر مردم اهمیت بویایی را در زندگی خود نمیدانند. اما زمانی که آن را از دست بدهند، میفهمند که این حس بسیار مهم محسوب میشود.
عدم توانایی درک عطر و طعم غذا بدیهی است که ضرر بزرگی است، اما سایر حسها نیز مهم هستند. به عنوان مثال، هیز به بویی اشاره کرده است که نوزادان تازه متولد شده دارند و والدینی که حس بویایی خود را از دست دادند، نیز قادر به استشمام آن نیستند. شیما معین نیز اظهار کرده است که اختلال عملکرد بویایی با افسردگی ارتباط دارد، اگرچه مکانیسم بیولوژیکی در آن نامشخص مانده است.
آیا روشهای درمانی برای بازیابی این حواس وجود دارد؟
وجود تحقیقهای کم در این حیطه به این معنی است که تعداد معدودی از درمانهای ثابت وجود دارد. اما یک گزینه آموزش بویایی است که در آن افراد به طور منظم چیزهای مختلف را برای یادگیری دوباره بو میکنند. هاپکینز با یک موسسه خیریه موسوم به AbScent در آندوور انگلیس در حال همکاری است تا خبر این آموزش را به گوش عموم برساند. شواهدی وجود دارد که مربوط به قبل از همهگیری است که می تواند عملکرد بویایی را در برخی از افراد با چنین اختلالاتی بهبود بخشد، اما به نظر نمیرسد که برای همه مفید باشد.
هاپکینز میگوید که داروهای موجود حتی محدودتر هستند. اما بر اساس یک آزمایش مقدماتی که توسط تیم هاپکینز انجام شده است، برای افرادی که در مراحل اولیه عفونت COVID-19 قرار دارند، ممکن است از دست رفتن بو به دلیل التهاب سلولهای بینی باشد، استروئیدها میتوانند مفید باشند.
در تحقیقات طولانیمدت، ریچارد کوستانز (Richard Costanzo) و دانیل کوئلیو (Daniel Coelho) از دانشگاه ویرجینیا در ریچموند در حال ساخت کاشت تجهیزات بویایی هستند، دستگاهی که در بینی تعبیه شده و مواد شیمیایی معطر را حس میکند و سیگنالهای الکتریکی را به مغز میفرستد. کوئلیو میگوید که با این وجود هنوز سالها است که دستگاه در کلینیکها ارائه نمیشود. وی افزود که محققان باید بدانند که کاشت اینها در کدام مناطق باعث تحریک مغز میشود؛ بنابراین هنوز باید روی این تجهیزات کار کرد. شما هم اگر نظری در این باره دارید، یا اینکه تجربههای بویایی اینچنینی را تجربه کردهاید، در قسمت نظرات با ما به اشتراک بگذارید.
http://www.netwebco.ir/wp-content/uploads/2015/09/logo.png00ادمینhttp://www.netwebco.ir/wp-content/uploads/2015/09/logo.pngادمین2021-01-18 05:00:172021-01-18 05:00:17ویروس کرونا چه بلایی بر سر حس بویایی مبتلایان آورده است؟
بعدازظهر جمعه ماه مارس 2013 بود که اندی گیل (Andy Geall) تماس گرفت. سه نفر در چین به تازگی به یک نوع جدید از آنفلوانزای مرغی آلوده شده بودند. رئیس جهانی تحقیقات واکسنها در Novartis، راینو راپولی (Rino Rappuoli)، میخواست بداند آیا گیل و همکارانش آماده آزمایش فناوری جدید واکسن خود هستند یا خیر.
یک سال قبل، تیم گیل در مرکز تحقیقاتی ایالات متحده Novartis در کمبریج، ماساچوست، رشته هایی از نوکلئوتیدهای RNA را درون قطرات چربی کوچک، معروف به نانوذرات لیپید (LNPs) بستهبندی کرده بودند و از آنها برای موفقیت واکسیناسیون موشها علیه ویروس تنفسی استفاده کردند. آیا آنها اکنون میتوانند همین کار را برای نوع جدید آنفولانزا انجام دهند؟ و آیا آنها میتوانند این کار را با بیشترین سرعت ممکن انجام دهند؟ برای یافتن پاسخ این سوالات، در ادامه این مطلب با آیتیرسان همراه باشید.
همانطور که گیل، رئیس گروه در این باره اینچنین گفته است که توالی RNA را برایش ارسال کنند. تا روز دوشنبه، تیم شروع به سنتز RNA کرد. هر نوکلئوتید در آرانای دارای یک قند ریبوز با کربنهای شمارهگذاریشده از ۱ تا ۵ است. یکی از بازهای آدنین، گوانین، سیتوزین، یا اوراسیل به کربن شمارهٔ ۱ پیوند میخورد. دو روز بعد، آنها در حال جمعآوری واکسن بودند. سپس آنها آن را در سلولها آزمایش کردند و یک هفته بعد نیز آن واکسن را روی موشها آزمایش کردند.
این پیشرفت با سرعت سرسامآوری اتفاق افتاد. تیم Novartis در یک ماه به چیزی رسیده بود که معمولاً یک سال یا بیشتر طول میکشید تا محققان به آن دست یابند. اما در آن زمان، توانایی تولید RNA به اندازه بالینی محدود بود. گیل و همکارانش نمیدانستند که این واکسن و چندین واکسن دیگر که آنها تولید کردهاند، در افراد موثر است یا خیر. در سال 2015، تیم Novartis کسب و کار واکسن خود را فروخت.
پنج سال بعد، در بحبوحه همهگیری که به تازگی در جهان رخ داده بود، واکسنهای RNA ارزش خود را اثبات کردند. ماه گذشته، دو نامزد واکسن RNA، یکی از شرکتهای بزرگ دارویی فایزر و بیونتک در ماینتس آلمان و دیگری مدرنا از کمبریج، ماساچوست، تایید اضطراری تنظیمکنندههای چندین کشور برای مبارزه با COVID-19 را به دست آوردند.
اکنون دوران واکسنهای براساس RNA فرا رسیده است و دهها شرکت در این رقابت حضور دارند. جفری اولمر (Jeffrey Ulmer)، رئیس سابق تحقیقات و تحقیقات بالینی در بخش واکسن GlaxoSmithKline در راکویل مریلند، که قبل از آن عضو تیم گیل در Novartis بوده است، میگوید:
اکنون همه شرکتهای دارویی مهم به یک روش یا روشی دیگر، این فناوری را آزمایش میکنند.
ایده استفاده از RNA در واکسنها نزدیک به سه دهه است که وجود دارد. سادهتر از رویکردهای متعارف، این فناوری ژنتیکی به محققان امکان میدهد بسیاری از مراحل تحقیق و توسعه واکسن را سریعا پیگیری کنند. علاقه شدید آنها به این نوع فناوری اکنون میتواند منجر به ایجاد راهحلهایی برای بیماریهای خاص مانند سل، اچآیوی و مالاریا شود و سرعت ساخت آنها نیز میتواند واکسنهای آنفلوانزای فصلی را بهبود بخشد.
اما برای طرح برنامههای آینده این فناوری با برخی از چالشها روبهرو خواهیم شد. مواد اولیه طراحی این نوع واکسنها بسیار گران است. عوارض جانبی آن نیز ممکن است نگرانکننده باشد. توزیع آنها نیز در حال حاضر در مکانی بسیار سرد و پر هزینه باید انجام شود؛ به عنوان مثال واکسن ویروس کرونای شرکتهای دارویی بیونتک-فایزر باید در دمای منفی 70 درجه سانتیگراد نگهداری شود. فوریت در دریافت واکسن COVID-19 احتمالاً پیشرفت در برخی از این مشکلات را تسریع میکند، اما بسیاری از شرکتها ممکن است با از بین رفتن بحران کنونی، این استراتژی را کنار بگذارند. این سوال همچنان باقی است: این فناوری به کجا خواهد رسید؟
فیلیپ دورمیتزر (Philip Dormitzer)، رئیس تحقیقات واکسنهای ویروسی در شرکت دارویی فایزر و همکار سابق گیل در شرکت Novartis، در این باره گفته است:
فناوری RNA خود را ثابت کرده است، اما هنوز به پایان نرسیده است. اکنون که دیدیم این نوع فناوری در برابر ویروس کرونا مفید است، بسیار ترغیب شدهایم تا کارهای بیشتری در ارتباط با آن انجام دهیم.
ذرات کوچک، پیشرفت بزرگ
واکسنها به بدن میآموزند که عوامل ایجادکننده بیماری را بشناسد و از بین ببرد. به طور معمول، پاتوژنهای ضعیف یا قطعات پروتئینها یا قندهای موجود در سطح آنها که به عنوان آنتیژن شناخته میشوند، تزریق میشوند تا به سیستم ایمنی بدن آموزش دهند تا یک مهاجم را شناسایی کند. اما واکسنهای RNA فقط جهت تولید پروتئینهای این مهاجمان را دارند. هدف آنها این است که به سلولهای بدن فرد بریزند و آنها را وادار به تولید آنتیژنها کنند، در واقع بدن را به کارخانه ایمنسازی خود تبدیل میکند.
ایده ساخت واکسیناسیون مبتنی بر RNA به دهه 1990 برمیگردد، زمانی که محققان در فرانسه (در حال حاضر شرکت دارویی Sanofi Pasteur) برای اولین بار از RNA رمزگذاری آنتیژن آنفلوانزا در موشها استفاده کردند. این کار مفید واقع شده بود، اما سیستم تحویل لیپید که این تیم استفاده کرد، در افراد استفاده نمیشد چون برای بدن مضر بود. یک دهه دیگر طول کشید تا شرکتهایی که به درمانهای تداخل RNA برای جلوگیری از انتخاب پروتئینهای خاص متکی هستند، فناوریهای LNP را کشف کنند. این فناوری امروزه باعث ایجاد واکسنهای COVID-19 امروزی شد. نوعی از آرانای اطلاعات را از دیانای به سیتوپلاسم حمل میکند؛ به این نوع آرانای که اطلاعات را از دیانای به ریبوزومها حمل میکند، آرانای پیک یا پیامبر (mRNA) میگویند.
نیک جکسون (Nick Jackson)، رئیس برنامهها و فناوریهای نوآورانه برای آمادگی برای مقابله با اپیدمی در اسلو، مشارکت جهانی برای تسریع در تولید واکسن، گفته است:
سرانجام، به این فناوری دست یافتیم؛ این یک موفقیت بزرگ بود. این واقعا همان حوزهای بود که اجازه استفاده از فرستنده RNA را در طیف وسیعی از علائم مختلف بیماری میداد.
در سال 2012، تقریبا زمانی که گیل و همکارانش اولین واکسن RNA کپسوله شده با LNP را تنظیم کردند، آژانس پروژههای تحقیقاتی پیشرفته دفاعی ایالات متحده (DARPA)، بودجه گروههای خود را در شرکتهای نووارتیس، فایزر، آستارازنکا، Sanofi Pasteur و شرکتهای دیگر برای کار بر روی RNA رمزگذاری کرد. واکسنها و داروها با این حال هیچ یک از شرکتهای بزرگ به این تکنولوژی دست نیافتند. دن واتندورف (Dan Wattendorf)، مدیر برنامه سابق در آژانس پروژههای تحقیقاتی پیشرفته دفاعی ایالات متحده، گفته است:
این شرکتها در راه جدید نظارتی برای واکسنها بسیار محتاط بودند و ریسک نکردهاند؛ اگرچه دادهها بسیار خوب به نظر میرسیدند.
اما دو شرکت کوچکتر که با برنامه آژانس پروژههای تحقیقاتی پیشرفته دفاعی ایالات متحده آشنا بودند، به کار بر روی این فناوری ادامه دادند. یکی از این شرکتها CureVac در توبینگن آلمان بود که آزمایش انسانی واکسن هاری را در سال 2013 آغاز کرد. CureVac همچنین در مراحل آخر آزمایش واکسن COVID-19 قرار دارد.
مورد دیگر این شرکتها، شرکت مدرنا بود که با تأمین بودجه آژانس پروژههای تحقیقاتی پیشرفته دفاعی ایالات متحده ساخته شد تا سرانجام واکسن مبتنی بر RNA برای یک نوع جدید از آنفلوانزای مرغی را در اواخر سال 2015 وارد آزمایشات بالینی کند. آزمایش این شرکت پاسخهای ایمنی کافی را به همراه داشت و شرکت با آزمایشات انسانی واکسن RNA برای سیتومگالوویروس (علت شایع نقص مادرزادی)، دو ویروس منتقل شده توسط پشه (chikungunya و Zika) و سه دلیل ویروسی بیماری تنفسی در کودکان پیش رفت.
شرکت GlaxoSmithKline که بیشتر تواناییهای واکسن شرکت Novartis را به دست آورده بود، همچنین ارزیابی واکسن هاری مبتنی بر RNA را در سال 2019 آغاز کرد. این کار نشاندهنده پیشرفت بالینی واکسنهای RNA در آغاز سال 2020 بود؛ فقط دوازده نامزد برای این کار مراجعه کرده بودند. چهارتای از آنها به سرعت پس از آزمایش اولیه کنار گذاشته شدند و فقط یک مورد، برای سیتومگالوویروس، به یک مطالعه بزرگتر و پیگیرانه نتیجه داده بود.
چگونگی سرعت بخشیدن به واکسنهای RNA در برابر ویروس کرونا.
برای بهبود بخشیدن به سرعت این واکسنها، واکسنهای RNA با فریب سلولهای بدن برای تولید قطعهای از ویروس، یک آنتیژن، در قالب RNA کار میکنند. این استراتژی در دوزهای پایینتر موثرتر است که میتواند نسخههای زیادی از کپی الگوی RNA را برای تولید آنتیژنها ایجاد کند.
کریستی بلوم (Kristie Bloom)، محقق ژن درمانی در دانشگاه ویتواتسراند در ژوهانسبورگ، آفریقای جنوبی گفته است:
سپس ویروس کرونا رخ داد، این ویروس کانون توجه گستردهای از افراد قرار گرفته بود.
فقط در ده ماه گذشته، حداقل شش واکسن COVID-19 مبتنی بر RNA وارد آزمایش انسانی شدهاند. چندین تعداد از آنها در حال نزدیک شدن به درمانگاه هستند.
به سرعت بیشتری نیاز است!
به نظر میرسد واکسنهای RNA برای سرعت ساخته شدهاند. محققان میتوانند از توالی ژنتیکی یک پاتوژن به سرعت یک بخش بالقوه رمزگذاری آنتیژن را بیرون بکشند، آن توالی را در الگوی DNA قرار دهند و سپس RNA مربوطه را قبل از طرح واکسن برای انتقال به بدن، سنتز کنند.
به عنوان مثال، شرکت مدرنا ظرف 4 روز از دریافت توالی ژن SARS-CoV-2 این کار را مدیریت کرد. این ماده بر روی پروتئین سنبله ویروس، یک پروتئین سطحی مورد استفاده برای ورود به سلولها متمرکز شده است. با همکاری موسسه ملی بهداشت ایالات متحده، قبل از اینکه آزمایشات انسانی را در مدت زمان فقط دو ماه آغاز کند، این شرکت آزمایشات را بر روی موشها انجام داد.
هر واکسنی میتواند به همان روش ساخته شود. جان شیور (John Shiver)، رئیس تحقیق و توسعه واکسن در Sanofi Pasteur، اظهار کرده است:
از این نظر، آن واقعا یک زیرساخت است. با وجود RNA، لازم نیست کل فرآیند را دوباره طراحی کنیم.
در مقابل، رویکردهای قدیمی برای ایجاد واکسن نیاز به مراحل اختصاصی، گران و وقتگیر برای هر داوطلب دارد. این ناکارآمدیها به توضیح این نکته کمک میکنند که چرا مقامات بهداشتی باید انتخاب کنند که کدام گونهها باید واکسن آنفلوانزای فصلی هر سال قبل از فصل آنفلوانزا باشند. این انتخابها اغلب شکست میخورند و دیگر فرصتی برای بازگشت و آزمایش گزینه دیگری وجود ندارد. در نتیجه، واکسن آنفلوانزا به ندرت بیش از 60 درصد موثر است.
با وجود RNA، سازندگان واکسن میتوانند با سرعت بیشتری به انتخاب موثر آنتیژنها بپردازند. ران رنو (Ron Renaud)، مدیر اجرایی شرکت Translate Bio، یک شرکت متمرکز بر RNA در لکسینگتون ماساچوست که با Sanofi Pasteur در RNA واکسن آنفلوانزا، COVID-19 و چندین پاتوژن ویروسی و باکتریایی دیگر مستقر است، گفته است:
باید خیلی سریع برای تنظیم ترتیب آن اقدام کرد.
به لطف توانایی اتصال و اجرا، واکسنهای RNA میتوانند در تحقیقات اساسی مفید باشند. جاستین ریچنر (Justin Richner)، متخصص واکسیناسیون در کالج پزشکی دانشگاه ایلینویز در شیکاگو، در آزمایشگاه خود در حال تولید واکسن تب دنگی مبتنی بر RNA است. ریچنر و همکارانش توالی ژنی رمزگذار پروتئینی را که ویروس دنگی برای شروع حمله به سلولهای انسانی استفاده میکند، به طور مرتب نابود و تغییر میدهند. محققان با تکرار طرح خود، حدود 15 نامزد واکسنها را در موشها آزمایش کردهاند. ریچنر گفته است:
دستکاری توالی کدگذاری واکسن برای به کارگیری فرضیهها و استراتژیهای جدید که ممکن است باعث ایجاد واکسنهای بهتر شود، واقعا آسان است.
گنجینهای دیگر
پیشرفت در این فناوری اکنون به محققان کمک میکند تا بتوانند به برخی از هدفهای نهایی تولید واکسن مانند تولید واکسن آنفولانزای جهانی علیه هر گونه ویروس بدون اینکه هر ساله طراحی مجدد شود، دست یابند. برخی دیگر منتظر طراحی واکسنهایی برای مقابله با اچآیوی و سایر ویروسهای قاتلان برجسته در کشورهای کمدرآمد هستند. چنین واکسنهایی اغلب به دلیل روشی که پاتوژنها به طور سیستماتیک پروتئینهای سطح خود را تغییر میدهند تا از شناسایی ایمنی جلوگیری کنند، از دانشمندان دور ماندهاند. بعضی از عوامل عفونی مانند مالاریا نیز چرخههای زندگی مفصلی دارند که روند برداشت آنتیژنها را بیشتر پیچیده میکند.
واکسنهای RNA میتوانند شامل دستورالعملهایی برای آنتیژنهای متعدد باشند، در یک رشته به هم متصل شده باشند، یا چندین RNA در یک نانوذره با هم طراحی شوند.
نوربرت پردی (Norbert Pardi)، دانشمند واکسنسازی در دانشکده پزشکی دانشگاه پنسیلوانیا پرلمن در فیلادلفیا، روش دوم را برای واکسن آنفلوانزای آزمایشی خود در پیش گرفت. واکسن مولتی پلکس که از چهار رشته RNA ساخته شده و هر یک پروتئین آنفلوانزا متفاوتی را رمزگذاری میکند، با موفقیت از موشها در برابر عفونت با یک زیرگروه خاص ویروس آنفلوانزا محافظت میکند.
در حال حاضر، پردی و همکارانش در دانشکده پزشکی Icahn در مانت سینای در شهر نیویورک امیدوارند قبل از اینکه همه چیز را با هم در یک واکسن آنفلوانزای 12 رشتهای قرار دهند که میتواند جایگزین نیاز به واکسیناسیون سالانه شود ، این آزمایش را برای 2 زیرگروه ویروسی دیگر نیز تکرار کند. پردی گفته است:
اگر در برابر این ویروسها به چندین موفقیت برسیم، ممکن است بتوانیم پاسخهای ایمنی کاملا محافظتشدهای ایجاد کنیم.
ثبات و ایمنی
علیرغم مزایای بالقوهای که امروزه فناوری واکسن RNA دارد، جای پیشرفت زیادی نیز باقی است. رابین شاتوک (Robin Shattock)، ایمونولوژیست در کالج امپریال لندن گفته است:
دستیابی به این فناوری هنوز خیلی زود است و من گمان میکنم در طی سالهای آینده شاهد چندین نسل تکرار این نوع فناوریها باشیم.
نکته اول این است که داشتن مکانی سرد مانند سردخانه مهم است. هر دو واکسن فایزر –بیونتک و مدرنا برای حفظ یکپارچگی RNA خود به دمای سرد نیاز دارند. اما حداقل دو شرکت ادعا میکنند واکسن ویروس کرونای RNA دارند که ماهها در دمای گرمتر پایدارتر شده است.
واکسن ویروس کرونای شرکت مدرنا
ماریولا فوتین-ملچک (Mariola Fotin-Mleczek)، مدیر ارشد فناوری CureVac که از LNP های مشابه شرکتهای دارویی بیونتک و فایزر استفاده میکند، RNA خود را در ساختارهای سهبعدی جمع و جور قرار میدهد تا امکان ذخیرهسازی در دمای یخچال را برای ماهها فراهم کند. Suzhou Abogen Biosciences، یک شرکت چینی با واکسن RNA ویروس کرونا است که اکنون در اوایل آزمایشهای انسانی قرار دارد، گفته میشود که واکسنی تولید کرده است که قدرت خود را تا یک هفته در دمای اتاق حفظ میکند؛ آنها بر کیفیت و خلوص LNP تمرکز کرده بودند.
یک چالش دیگر نیز وجود دارد: تاکنون واکسنهای RNA آزمایش شده برای استفاده انسان در برابر بیماری ویروس کرونا یا غیر از این، برای موثر بودن به دو برابر دوز نیاز داشتند. اگر بر اساس انطباق ضعیف با سایر واکسنهای چند دوز قضاوت کنیم، بسیاری از افرادی که اولین دوز را دریافت میکنند، احتمالاً مورد دوم را نخواهند داشت.
سیستمهای جدید تحویل واکسن ممکن است آن مشکل را برطرف کنند. به عنوان مثال، محققان در Vaxess Technologies در کمبریج ماساچوست، یک تکه پوست پوشیدنی ایجاد کردهاند که دارای ریز سوزنهای کوچک حلقوی است و به آرامی واکسن را در بدن تزریق میکند.
تزریق واکسن به صورت قطرهای به جای همزمان میتواند به رفع مشکل سوم کمک کند: عوارض جانبی. واکنشهای شدید به واکسن، گرچه گذرا هستند، اما به نظر میرسد در واکسنهای ویروس کرونا بیشتر از سایر واکسیناسیونها باشد. بیش از 80 درصد افرادی که واکسن مدرنا را در آزمایشات بالینی دریافت کردهاند، احساس خستگی، درد عضلانی و سایر مواردی که اغلب به طور مختصر ناتوانکننده هستند، میکردند.
استنلی پلوتکین (Stanley Plotkin)، متخصص واکسیناسیون که به بسیاری از تولیدکنندگان واکسن کمک میکند، اظهار کرد که این احساس ناخوشایند در میان یک بیماری همهگیر کشنده جهانی قابلقبول است. اما افراد ممکن است به طور مرتب احساس کنند که مثلا برای واکسن سالانه آنفولانزا یا واکسنهای بیماری کودکان احساس بیماری میکنند. مطمئنا افراد مایل هستند چیزی کمتر واکنشزا در اختیار داشته باشند.
تصور میشود مواد آلوده در سنتز واکسن و سیستم تحویل LNP دو منبع اصلی واکنشزایی هستند. LNP ها را میتوان بسیار بهینه کرد. به همین دلایل، تولیدکنندگان واکسن اغلب دوزهای کمتری را برای کاهش قرار گرفتن فرد در معرض آن آلودگیها تزریق میکنند. با یک واکسن RNA معمولی، دوزهای پایین قدرت کمتری دارد. اما شرکتهایی مانند Arcturus Therapy در سن دیگو، کالیفرنیا و VaxEquity در لندن با ایجاد ساختارهای RNA خود برای واکسنهای ویروس کرونا خود راهحلهایی را اندیشیدهاند.
دوزهای کمتر
بر خلاف واکسنهای مبتنی بر RNA که حاوی چیزی بیش از توالی کدگذاری برای پروتئین سنبله ویروس کرونا است که توسط مناطق نظارتی در هر دو طرف قرار دارد، این نامزدهای واکسن خودتکرارشونده نیز شامل دستورالعملهایی برای کپی کردن RNA هستند.
ساختار واکسن کمی باریکتر است و به بهینهسازی دنباله و ظرافت بیشتری احتیاج دارد. اما این موضوع به شرکتها اجازه میدهد مقدار مصرف را کاهش دهند و RNA راحتتر عفونت ویروسی طبیعی را تقلید میکند. در این صورت، پاسخ ایمنی قویتر و گستردهتری ایجاد میشود که ممکن است واکسیناسیون تک دوز را فراهم کند.
تکثیر یک واکسن RNA، با یک امولسیون نانوذره بر پایه لیپید به طور بالقوه ویروس را خنثی میکنند.
شرکت دارویی بیونتک در این فناوری پیشرفت زیادی کرده است. قبل از ویروس کرونا، این شرکت بیشتر روی واکسنهای سرطان تمرکز داشت. اما با شهرت اثبات شده این نوع فناوری، ظرفیت تولید گسترده از فروش واکسن COVID-19 انتظار میرود. اوگر شاهین (Uğur Şahin)، بنیانگذار و مدیر اجرایی شرکت دارویی بیونتک، گفته است:
این به ما امکان میدهد خیلی سریعتر بتوانیم واکسن بیماریهای عفونی را پیدا کرده و گسترش دهیم.
واکسنهای Ziphius در اوستکمپ، بلژیک سعی کرده است از جنبش ویروس کرونا استفاده کند. Ziphius در ماه مه 2019 تاسیس شد، در ابتدا برای توسعه درمانهای مبتنی بر RNA برای بیماریهای نادر مانند دیستروفی عضلانی دوشن و فیبروز کیستیک تاسیس شده بود؛ سال گذشته پس از شروع کار روی واکسن RNA ویروس کرونا، برنامههای توسعه خود را اصلاح کرد. رئیس اجرایی آن، کریس کاردون (Chris Cardon)، گفته است که این شرکت تازه تأسیس در حال تلاش برای جمعآوری 30 میلیون یورو (37 میلیون دلار آمریکا) برای پیشبرد 14 برنامه پیشبالینی برای انواع بیماریهای عفونی است.
واکسنهای RNA هنوز ممکن است با کمبود بودجه روبرو شوند. بسیاری از دست اندرکاران این صنعت انتظار ندارند که این علاقه و اقدامات دانشمندان پس از از بین رفتن همهگیری، ادامه یابد.
ناتانیل وانگ (Nathaniel Wang)، مدیر اجرایی Replicate Bioscience در سن دیگو کالیفرنیا است. این شرکت سال گذشته با همکاری گیل برای ایجاد RNA درمانهای مبتنی بر سرطان تاسیس شد. ناتانیل وانگ در این باره اینچنین اظهار کرد:
صحبت در مورد این نوع فناوری برای واکسن در بیماریهای عفونی بسیار دشوار است.
وانگ گفته است که اگرچه Replicate در برخی از اقدامات علمی و تجاری در مورد واکسن RNA ویروس کرونا و زیکا شرکت کرده است، اما این چیزی نیست که اکثر شرکتهای سرمایهگذاری ریسکپذیر میخواهند.
هنوز هم با خبرسازی واکسنهای RNA در رسانهها، گیل و بسیاری از همکاران سابق وی روزهای خود را در Novartis به یاد میآورند. اگر این شرکت واحد واکسن خود را به فروش نرسانده بود، آیا آنها میتوانستند به از بین بردن شیوع ابولا یا زیکا در دهه گذشته کمک کنند؟
شرکت دارویی تولیدکننده واکسن نووارتیس
کریستین ماندل (Christian Mandl)، رئیس سابق تحقیق و توسعه بالینی زودرس واحد واکسنهای Novartis، به خاطر موفقیت واکسن ویروس کرونا احساس آرامش میکند و اینچنین گفته است:
همیشه وقتی به گذشته نگاه میکنیم، شاهد کمی غم و اندوه خواهیم بود. بسیار افتخار میکنم که ما هم نقشی در این کار ارزنده داشتهایم.
همانطوری که میدانید، میلیونها نفر در سراسر جهان به ویروس کرونا مبتلا شدهاند؛ این ویروس عامل بیماری COVID-19 بوده است. کشورها هم اکنون برای کنترل ویروس و محافظت از آسیبپذیرترین شهروندان خود دست به اقدامات گسترده واکسیناسیون میزنند. یکی از بزرگترین سوالاتی که بدون پاسخ مانده است این است که آیا واکسیناسیون و یا عفونت قبلی به SARS-CoV-2 میتواند محافظت پایدار در برابر این ویروس کشنده ایجاد کند یا خیر. خبر خوب این است که سرانجام ایمونولوژی در این مورد به برخی سرنخها رسیده است. در ادامه این مطلب با آیتیرسان همراه باشید.
برای اینکه مصونیت ناشی از واکسن ویروس کرونا را درک کنیم، مهم است که ماهیت ویروس SARS-CoV-2 را در نظر بگیریم. این یک ویروس بتا کرونا است و چندین ویروس بتا کرونا نیز در حال حاضر به طور گسترده در انسانها پخش شده است، آنها بیشتر با عنوان سرماخوردگی شناخته شده هستند. با این حال، مصونیت در برابر این ویروسهای سرماخوردگی طولانیمدت نیست، به همین دلیل بسیاری از محققان این سوالات را مطرح میکنند که آیا ایمنی طولانیمدت نسبت به SARS-CoV-2 نیز امکانپذیر است؟
با این حال، محققان در مطالعات انجام شده با توجه به اینکه ویروسهای بتا کرونا به هم مرتبط هستند و باعث بیماریهای مرس و سارس میشوند، امید دارند که بتوانند میزان مصونیت در برابر این ویروسها را بیابند. با وجود این ویروسها، ایمنی دوام بیشتری خواهد داشت. آیا این موضوع میتواند برای مصونیت SARS-CoV-2 نیز صادق باشد؟
اولین سلولهای ایمنی بدن برای پاسخ به عفونتی طراحی شدهاند که مواد مهاجم آن به بدن حمله میکند تا بتوانند گسترش عفونت را کنترل کرده و آسیب وارد شده را محدود کنند. سلولهای ایمنی که کمی بعد پاسخ میدهند و مسئول ایمنی هستند، به عنوان لنفوسیت شناخته میشوند و شامل سلولهای B و T هستند. کمی طول میکشد تا لنفوسیتها تهدیدی که با آن روبرو هستند، را شناسایی کنند، اما کمی بعد آنها میتوانند به سرعت مواد مزاحم را جستجو کرده و ویروس را از بین ببرند.
سلولهای بی پس از شناسایی تهدیدات، آنتیبادیهای خاصی ایجاد میکنند که به تخریب آن کمک میکند.
سلولهای T و سلولهای B برای مقابله با عفونت با هم کار میکنند، اما عملکردهای کاملا متفاوتی دارند که آنها را قادر میسازد تا با تهدیدات مختلف مقابله کنند. سلولهای B آنتیبادی میسازند که عفونتها را خنثی میکند. سلولهای T به طور کلی به دو نوع تقسیم میشوند: سلولهای T کمکی و لنفوسیت تی سیتوتوکسیک. لنفوسیت تی سیتوتوکسیک مستقیماً ویروسها و سلولهایی را که ویروسها آلوده کردهاند از بین میبرند. سلولهای تی کمکی نیز از عملکرد سلولهای B و سلولهای تی سیتوتوکسیک پشتیبانی میکنند. در مجموع، نیز این سلولها به عنوان سلولهای موثر محرک شناخته میشوند.
اکنون مطالعات نقش مهم این سلولهای موثر در مبارزه با COVID-19 را نشان دادهاند. پس از از بین رفتن عفونت، این سلولها باید از بین بروند تا از آسیب بیش از حد در بدن جلوگیری کنند.
اما برخی از سلولهای موثر همچنان پابرجا هستند. در یک تحقیق اولیه که هنوز توسط سایر دانشمندان بررسی نشده است، نشان داده شد که سلولهای تی پس از شش ماه پس از آلودگی نیز در بدن فرد شناسایی شدهاند. به همین ترتیب، حتی بیمارانی که به ویروس کرونای خفیف مبتلا شدهاند، شش تا نه ماه پس از عفونت آنتیبادی قابل تشخیص دارند. با این حال، آنتیبادیها با گذشت زمان کاهش مییابند، بنابراین این آنتیبادیها علیه SARS-CoV-2 ممکن است در نهایت ناپدید شوند.
به خاطر سپردن تهدیدات
چنین اکتشافاتی باعث افزایش خوشبینی در مورد محافظت در برابر عفونت مجدد میشود. اما اگر سطح لنفوسیتهای موثر کاهش یابد، چه اتفاقی میافتد؟ خوب، سیستم ایمنی بدن ما روش دیگری دارد تا برای مدت طولانی از بدن ما محافظت کند؛ این حفاظت باید حتی پس از کاهش سلولهای تأثیرگذار و سطح آنتیبادیها باقی بماند. هنگامی که لنفوسیتها برای مقابله با ویروس آماده میشوند، مجموعهای از سلولها تهدیدات را به یاد میآورند و برای آینده به خاطر میسپارند. در صورت مواجهه مجدد با تهدید، این سلولها میتوانند به سرعت در برابر خطر مستقر شوند.
به نظر میرسد کارکنان بهداشتی که قبلا به ویروس کرونا مبتلا شده بودند، در ابتلای بار دوم به ویروس علائمی از خود نشان ندادهاند.
این سلولها ابزاری فوقالعاده قدرتمند برای سیستم ایمنی بدن ما هستند و میتوانند عمر طولانی داشته باشند. با مطالعاتی که انجام شده است، نشان داده شده که این سلولهای B در بدن افراد در بیماری آبله حداقل ۶۰ سال پس از واکسیناسیون و این سلولها در آنفلوانزای اسپانیایی حداقل ۹۰ سال پس از بیماری همهگیر سال ۱۹۱۸ ادامه داشته است. برای اینکه درک کنیم که ایمنی طولانیمدت نسبت به SARS-CoV-2 امکانپذیر است یا خیر، باید نه تنها سلولهای موثر بلکه انواع سلولهای حافظه، سلولهای تی و بی کمکی و سیتوتوکسیک را نیز در نظر بگیریم.
خوشبختانه سلولهای حافظه را میتوان از طریق ساختارها و پروتئینهای خاصی که در سطح خود دارند، شناسایی کرد و به محققان این امکان را میدهد تا آنها را از سلولهای موثر تشخیص دهند. اکنون که ویروس کرونا یک سال با ما بوده است، محققان به جهشهای بزرگی در درک پاسخ حافظه به این ویروس رسیدهاند. شواهدی در مورد پاسخ سلولهای تی حافظه در حال بررسی است که شش تا نه ماه پس از عفونت در بدن میماند و یک مطالعه اخیر (که هنوز توسط سایر دانشمندان بررسی نشده است) نیز احتمالا پاسخ سلول حافظه بی را شناسایی کرده است.
مطالعات همچنین بررسی کردهاند که آیا قرارگیری قبلی فرد در معرض ویروس باعث محافظت او از بیماری مجدد میشود یا خیر. بر همین اساس، تحقیقات نشان میدهد که در موج دوم ویروس کرونا در انگلستان، کارکنان بهداشتی که قبلا به این ویروس آلوده شده بودند، یا کاملا در برابر عفونت مجدد محافظت میشدند یا در صورت گرفتن مجدد ویروس بدون علامت بودند. خوشبختانه چنین مطالعاتی نشاندهنده ایمنی آنهاست.
هنوز چیزهای زیادی وجود دارد که باید در مورد ایمونولوژی ویروس کرونا یاد بگیریم، اما سرعت تحقیقات در این باره حیرتانگیز است و هرچه بیشتر یاد بگیریم، قدرت بیشتری برای غلبه بر این ویروس خوفناک داریم. سیستم ایمنی بدن ما فوقالعاده قدرتمند است و این مطالعات نشان میدهد که پاسخهای ایمنی مداوم یعنی نه ماه پس از عفونت میتواند دلیل واقعی مصونیت باشد. اینگونه میتوانیم اطمینان داشته باشیم که با واکسیناسیون یک فرصت واقعی و طلایی برای پیروزی در جنگ علیه ویروس کرونا داریم.
http://www.netwebco.ir/wp-content/uploads/2015/09/logo.png00ادمینhttp://www.netwebco.ir/wp-content/uploads/2015/09/logo.pngادمین2021-01-13 06:30:362021-01-13 06:30:36واکسن ویروس کرونا تا چه مدت باعث ایمنی در بدن میشود؟
در حالی که نگرانیهای افراد از رشد بیسابقه نوع جهشیافته ویروس کرونا در حال افزایش یافتن است، آزمایشگاهها به دنبال این هستند که بتوانند بیولوژی این ویروسهای خاص را از هم جدا کنند. دانشمندان میخواهند دلیل اینکه چرا انواع ویروسهای کرونای جهش یافته در انگلستان و آفریقای جنوبی به سرعت در حال گسترش است، را بدانند و اینکه آیا ممکن است این نوع ویروسها از قدرت واکسنها بکاهند یا بر مصونیت طبیعی آنها غلبه کنند و منجر به افزایش عفونت مجدد شوند! در ادامه این مطلب با آیتیرسان همراه باشید.
جرمی لوبان (Jeremy Luban)، ویروسشناس در دانشگاه پزشکی ماساچوست در وارسستر اینچنین گفته است:
بسیاری از ما برای درک انواع جدید ویروسها در تلاش هستیم و سوال مهم ما نیز در این میان این است که این مسئله چه تاثیری در اثربخشی واکسنها خواهد داشت؟
اولین نتایج آزمایشگاهی به تدریج در حال بررسی است و انتظار میرود بسیاری دیگر در روزهای آینده تجزیه و تحلیل شود، زیرا محققان در جستجوی انواع ویروسی و جهشهای سازنده آنها در مدلهای سلولی و حیوانی SARS-CoV-2 هستند، آنها میخواهند این ویروسها را در برابر آنتیبادیهای واکسن آزمایش کنند. این بررسیها نشان داد که جهش مشترک هر دو نوع ویروس، فعالیت آنتیبادیهای تولید شده توسط افرادی که واکسن شرکتهای فایزر و بیونتک را مصرف کردهاند، تغییر نمیدهد. به زودی دادههای مربوط به سایر جهشها و واکسنها نیز منتشر خواهد شد.
ونیت مناچری (Vineet Menachery)، یک ویروسشناس در واحد پزشکی دانشگاه تگزاس در گالوستون که تیمش در حال آمادهسازی برای مطالعه انواع مختلف است، گفته است:
تا هفته آینده اطلاعات بیشتری دریافت خواهیم کرد.
زیستشناسی پایه
محققان هر دو نوع ویروس کرونا را در اواخر نوامبر و اوایل دسامبر سال 2020 از طریق تعیین توالی ژن آزمایش کردند. تلاش ژنومیک ویروس کرونا در سراسر انگلیس مشخص کرد که این نوع ویروس که امروزه با عنوان B.1.1.7 شناخته میشود، عامل افزایش تعداد بیسابقه موارد در جنوب شرقی انگلیس و لندن بوده است. این نوع ویروس در حال حاضر به بقیه انگلستان گسترش یافته و در دهها کشور در سراسر جهان شناسایی شده است.
تیمی به سرپرستی تولیو داولیورا (Tulio de Oliveira)، متخصص بیوانفورماتیک در دانشگاه کوازولو-ناتال در دوربان آفریقای جنوبی است که میزان رشد سریع موارد در کیپ شرقی کشور را به یک نوع ویروس کرونا که آنها 501Y.V2 نامیدند، نسبت دادند. انواع ویروسهای کرونای انگلستان و آفریقای جنوبی به تنهایی رخ دادند، اما هر دو دارای یک گروه از جهشها در پروتئین سنبله ویروس کرونا بودند، که از طریق آن ویروس سلولهای میزبان را شناسایی و آلوده میکند و به عنوان هدف اصلی پاسخ ایمنی بدن عمل میکند.
اپیدمیولوژیستها در حال بررسی رشد ویروس نوع B.1.1.7 در انگلستان هستند، آنها تخمین زدهاند که انتقال آن در حدود 50 درصد بیشتر از ویروسهای موجود در گردش خون است. این نوع طرز فکر در تصمیم دولت انگلیس برای ورود به سومین قرنطینه ملی در 5 ژانویه تاثیری داشته است. وندی بارکلی (Wendy Barclay)، ویروس شناس در کالج امپریال لندن و عضوی از گروهی که به دولت انگلیس در مورد B.1.1.7 مشاوره میدهد، گفته است:
اپیدمیولوژی در پیدا کردن راه اصلی بسیار موثر بوده است.
بارکلی میافزاید که بسیار اهمیت دارد که دانشمندان زیستشناسی پایهای را تعیین کنند. او اظهار کرد:
اینکه بدانیم چه خصوصیاتی از ویروس باعث انتقال بیشتر آن میشود، به ما امکان میدهد تا در مورد تصمیمات سیاستگذاری اطلاعات بیشتری داشته باشیم.
چالشی که اکنون در پیش روی دانشمندان قرار گرفته است، جدا کردن اثرات جهشهایی است که با نوع انگلیس و آفریقای جنوبی متفاوت است. نوع B.1.1.7 دارای 8 تغییر است که بر پروتئین سنبله و چندین مورد دیگر در ژنها تأثیر میگذارد. نمونه 501Y.V2 آفریقای جنوبی تا 9 تغییر در پروتئین سنبله دارد. لوبان گفته است که پژوهش روی گسترش سریع انواع ویروسها و سایر خصوصیت آنها چالشی عظیم است. او اینچنین گفت:
من فکر نمیکنم که تنها یک جهش عامل تغییر همه این ویروسها باشد.
بیشتر تمرکز بر تغییر در پروتئین سنبله است که توسط هر دو نوع ویروس به نام N501Y مشترک است. این جهش بخشی از سنبله به نام حوزه اتصال گیرنده را تغییر میدهد. این ویروس روی پروتئین انسانی نگه داشته میشود تا اجازه عفونت دهد. بارکلی گفته است که یک فرضیه که در مطالعات قبلی به آن اشاره شده این است که تغییر N501Y باعث میشود ویروس با شدت بیشتری به سلولها متصل شود و باعث آسانتر شدن عفونت فرد شود.
جهش ویروس کرونا
جهش N501Y یکی از چندین آزمایشی است که تیم مناچری روی همسترها برای انتقال SARS-CoV-2 انجام خواهد داد. او بخشی از تیمی بود که سال گذشته گزارش داد که جهش متفاوت پروتئین سنبله باعث میشود ویروسها در مجاری تنفسی فوقانی همسترها در مقایسه با ویروسهایی که فاقد تغییر هستند، به مقادیر بیشتری رشد کنند. او گفته است:
این همان عاملی است که باعث میشود بیشتر درباره این جهشها تحقیق کنم. اگر مانند آزمایش همسترها باشد، انتقال این ویروسها باعث پیشرفت بیشتر آن خواهد شد.
گزارشی که در اواخر ماه دسامبر منتشر شد نیز از این فرضیه پشتیبانی میکند؛ این ماده مواد ژنتیکی SARS-CoV-2 بیشتری را در افراد آلوده به نوع B.1.1.7 در مقایسه با افراد آلوده به ویروسهای فاقد تغییر N501Y پیدا کرده است.
آزمایشات آنتیبادی
گسترش سریع انواع ویروس کرونا باعث شده است که تلاش بیشتری برای مهار گسترش آنها را از طریق قرنطینه، محدودیتهای مرزی و نظارت بیشتر بر اقدامات کرونایی انجام شود. اینکه این ویروسها ممکن است پاسخهای ایمنی ناشی از واکسنها و عفونت قبلی را تضعیف کنند، باعث نگرانی مردم شده است. جیسون مک للان (Jason McLellan)، زیست شناس ساختاری در دانشگاه تگزاس که پروتئینهای سنبله ویروس کرونا را مطالعه میکند، گفته است که هر دو نوع جهش در مناطقی از پروتئین سنبله وجود دارد که توسط آنتیبادیهای خنثیکننده انسداد ویروس شناخته میشوند: دامنه اتصال گیرنده و بخشی به نام حوزه N-terminal. این احتمال باعث میشود که آنتیبادیهای این مناطق تحت تأثیر جهشها قرار بگیرند.
در نتیجه، محققان دانشگاهی و دولتی و تولیدکنندگان واکسن اکنون به صورت شبانهروزی برای حل این مسائل کار میکنند. پی یانگ شی (Pei-Yong Shi)، یک ویروسشناس در شاخه پزشکی دانشگاه تگزاس (UTMB) که در حال همکاری با شرکت فایزر برای بررسی واکسنهای داوطلبان هستند، گفته است:
این سرعت دیوانهکننده است.
در بررسیهای قبلی، تیم تفاوتهای زیادی در قدرت آنتیبادی تولید شده توسط 20 شرکتکننده در برابر ویروسهای حامل جهش N501Y، در مقایسه با ویروسهای فاقد تغییر نیافت. این تیم در حال بررسی اثرات جهشهای دیگر در انواع مختلف است.
تیم در یک آزمایش مرتبط همچنین دریافت که جهش 501Y حداقل بر فعالیت خنثیسازی آنتیبادیها در خود ایمنی تأثیر نمیگذارد، این نشان میدهد که جهش 501Y بعید است ایمنی را تغییر دهد.
اما جهشهای دیگر ممکن است مهمترین آنها جهش دیگری در حوزه گیرنده است که تیم داولیوریا در نوع 501Y.V2 ،E484K، شناسایی کرده است. تیم وی در حال حاضر با ویروسشناسی به نام الکس سیگال (Alex Sigal) در انستیتوی تحقیقات بهداشتی آفریقا در دوربان برای آزمایش نوع آن در برابر افرادی که در آزمایشات واکسینه شدهاند، مشغول به کار کردن است. دی اولیویرا میگوید که اولین نتایج حاصل از این مطالعات باید ظرف چند روز علنی شود.
فرار مصون
شواهدی در دست است که نشان میدهد جهش E484K میتواند باعث شود که ویروس از پاسخهای ایمنی بدن فرد فرار کند. تیمی به سرپرستی ایمونولوژیست راینو راپولی (Rino Rappuoli)، در ایتالیا، توانسته است که ویروس SARS-CoV-2 را در حضور سطح پایین سرم بهبودی یک نفر گسترش دهد. هدف آنها انتخاب جهشهای ویروسی بود که از مجموعه متنوعی از آنتیبادیهای تولید شده در پاسخ به عفونت فرار کنند. مک للان، یکی از نویسندگان همکار، گفته است:
این آزمایش لزوما نباید مفید واقع شود.
این ویروس در طی 90 روز توانست 3 جهش به دست آورد؛ این همان ویروسی از جمله جهش E484K در نوع آفریقای جنوبی و تغییرات دامنه N-terminal در آن و نوع انگلستان است. مک للان در این باره اظهار کرده است:
این نتایج بسیار تعجبآور بود، زیرا کل پاسخ آنتیبادی فرد در برابر SARS-CoV-2 علیه بخش کوچکی از پروتئین سنبله است.
سویه تکاملیافته آزمایشگاهی در برابر انواع خودایمنی از افراد دیگر مقاومت کمتری دارند. مک للان گفته است که اما این آزمایش نشان میدهد جهشهایی مانند E484K و تغییرات دامنه N- ترمینال انجام شده توسط هر دو نوع میتوانند بر نحوه شناسایی آنتیبادیهای تولید شده توسط واکسنها و عفونت قبلی تأثیر بگذارند.
شرکت بیوتکنولوژی مدرنا در کمبریج، ماساچوست که واکسنی مبتنی بر RNA تولید کرده است، گفته است که انتظار دارد واکسنهای این شرکت بتواند در برابر ویروس کرونای انگلیسی موثر باشد، آزمایشاتی نیز در حال حاضر در حال انجام است.
جسی بلوم (Jesse Bloom)، یک زیست شناس ویروسی در مرکز تحقیقات سرطان فرد هاچینسون در سیاتل، واشنگتن گفته است که یک سوال فوری این است که آیا چنین تغییراتی اثربخشی واکسنها را در دنیای واقعی تغییر خواهد داد؟! در 4 ژانویه، تیم وی همچنین گزارش داد که نوع ویروس E484K و چندین جهش دیگر میتوانند به درجات مختلفی از شناسایی آنتیبادیها فرار کنند.
اما بلوم و دانشمندان دیگر امیدوارند که جهش در ویروسها نتواند عملکرد واکسنها را به میزان قابل توجهی تضعیف کند. واکسنها باعث به وجود آوردن سطح گستردهای از آنتیبادیهای خنثیکننده میشوند، بنابراین ممکن است افت کمی در قدرت آنها در برابر انواع مختلف ویروس خیلی هم مهم نباشد. ممکن است که انواع دیگر پاسخ ایمنی ایجاد شده توسط واکسنها مانند سلولهای T تحت تأثیر قرار نگیرند. لوبان اظهار کرده است که:
من مطمئن هستم که واکسنها در برابر ویروسها مفید و موثر باقی خواهند ماند، در نتیجه ترسی نباید داشته باشیم. آنها کارایی خود را از دست نخواهند داد.
http://www.netwebco.ir/wp-content/uploads/2015/09/logo.png00ادمینhttp://www.netwebco.ir/wp-content/uploads/2015/09/logo.pngادمین2021-01-12 13:30:262021-01-12 13:30:26محققان همچنان در حال بررسی انواع جدید ویروس کرونا و کارایی واکسنها هستند!