فرماندار ایالت کلرادو اولین مورد از ویروس کرونای جهشیافته را ایالات متحده ثبت کرده است. فرماندار این ایالت، جارد پولیس (Jared Polis) در توییتر خود اینچنین نوشت:
امروز ما اولین مورد ویروس کرونای جهشیافته را در ایالت کلرادو کشف کردیم، همان نمونهای که برای بار اول در انگلیس نیز شناسایی شده بود.
وی بیانیه رسمی دفتر خود و مقامات بهداشت ایالتی را نیز اضافه کرد و اظهار کرد این نمونه کرونایی مردی 20 ساله است که هماکنون در شهرستان البرت قرنطینه شده و سابقه سفر در این اواخر هم نداشته است. در این بیانیه آمده است که این فرد هیچ تماس نزدیکی با بقیه افراد نداشته است، اما وضعیت او همچنان بسیار دقیق کنترل خواهد شد و مقامات در حال کار برای شناسایی موارد احتمالی دیگر از طریق ردیابی بیماران هستند. در ادامه این مطلب با آیتیرسان همراه باشید.
فرماندار این ایالت، جارد پولیس در ادامه اینچنین اظهار کرده است:
سلامت و ایمنی کلرادو از اولویتهای اصلی ما است و ما این مورد و همچنین همه شاخصهای ویروس کرونا را از نزدیک کنترل خواهیم کرد.
واشنگتن پست گزارش داد که این مورد ویروسی در کلرادو اولین عفونت شناخته شده ویروس کرونای جهشیافته است که در ایالات متحده ثبت شده است. دو مورد اول در قاره آمریکای شمالی در آخر هفته در کانادا کشف شدند.
مردم از انتقال و گسترش این ویروس بسیار هراس دارند. همانطور که میدانید، این نوع ویروس به سرعت انتقال مییابد. براساس آژانس بهداشتی و مرکز کنترل و پیشگیری از بیماریهای اتحادیه اروپا، بیش از 3000 مورد از این موارد قبلاً در انگلیس و دهها کشور در اروپا و جهان گزارش شده است.
در آفریقای جنوبی، بیش از 300 مورد نوع دیگر ثبت شده است. سه مورد از این نوع سویه در اروپا تأیید شده است که دو مورد در انگلستان و یک مورد در فنلاند بودهاند؛ اما هر سه مربوط به افرادی است که به آفریقای جنوبی سفر کرده بودند.
http://www.netwebco.ir/wp-content/uploads/2015/09/logo.png00ادمینhttp://www.netwebco.ir/wp-content/uploads/2015/09/logo.pngادمین2021-01-04 05:30:302021-01-04 05:30:30ثبت اولین مورد از ویروس کرونای جهشیافته در ایالات متحده!
انگلستان اولین کشوری است که واکسن ویروس کرونای آکسفورد- آستارازنکا را برای استفاده عمومی مجاز کرده است. مردم انگلستان میتوانند از این واکسن از هفته اول 2021 استفاده کنند. این واکسن پس از واکسن فایزر دومین واکسنی است که در انگلستان تاییدیه میگیرد.
دولت انگلیس 100 میلیون دوز واکسن آکسفورد را سفارش داده است که برای واکسیناسیون 50 میلیون نفر کافی است. سایر کشورها نیز مانند استرالیا که بیش از 50 میلیون دوز، کانادا 20 میلیون و به طور جهانی نیز بیش از 2.5 میلیارد دوز در سراسر جهان سفارش دادهاند. انتظار میرود که این واکسن جدید، آستارازنکا، بتواند تعداد زیادی دوز را در سه ماهه اول سال 2021 تأمین کند.
همچنین شایان ذکر است که مردم انگلیس دو دوز کامل واکسن دریافت میکنند که 62 درصد از بیماری ویروس کرونا جلوگیری خواهد کرد. این در حالی است که آزمایشات در ابتدا نشان میدهند که استفاده از نیمی از دوز به دنبال یک دوز کامل میتواند بسیار موثرتر باشد و در برابر بیماری 90 درصد اثربخش واقع شود.
اما اهمیت واکسن آکسفورد که اکنون در دسترس است، در چیست؟ مایکل هد (Michael Head)، متخصص بهداشت جهانی در دانشگاه ساوتهمپتون، چند سوال اساسی را در مورد مهم بودن مجوز آن ارائه کرده است. در ادامه این مطلب با آیتیرسان همراه باشید.
چرا به این واکسن نیاز داریم؟
در همین اواخر شاهد بودیم که واکسن شرکت دارویی فایزر در این کشور مجوز گرفته بود. اما علیرغم این خبر خوب، عوامل محدودکنندهای نیز وجود دارد. مثلا درباره میزان تولید مورد نیاز واکسنها برای تأمین تقاضای افراد نباید مشکلاتی وجود داشته باشد.
تقاضای چندین کشور برای دریافت واکسن فایزر تقریباً بسیار شدید است. همه مردم میخواهند زودتر از این بحران رها شوند و با دریافت واکسن به زندگی عادی خود بازگردند. محدودیتهای دشوار ذخیرهسازی و حمل و نقل واکسن فایزر در دمای بسیار پایین، سرعت پخش واکسن ملی را نیز محدود میکند.
بنابراین برای اینکه تمامی تقاضای کشورها را تامین کنیم، باید چندین نوع واکسن در اختیار داشته باشیم و سریعاً آنها را به کشورهای متقاضی صادر کنیم. در دسترس بودن واکسن آکسفورد میتواند به ما در بالا بردن سرعت تامین کمک کند؛ به ویژه در انگلستان اولویت زیادی برای دریافت اولین دوز واکسن وجود دارد.
همانطور که گفته شد، با این حال، هنوز هم کاستیهایی در اطلاعات ما وجود دارد. به عنوان مثال در حال حاضر در مورد اثربخشی این واکسن در افراد مسن و اینکه کاهش فاصله بین دوزها، اثربخشی کلی را افزایش میدهد یا خیر، اطلاعات کمی داریم.
یک مزیت اصلی واکسن آکسفورد این است که میتوان آن را در یخچال معمولی نگهداری کرد.
این واکسن چه تفاوتی با سایر واکسنها دارد؟
هر سه واکسنی که قبلا تولید شده بود، همگی بخشی از ماده ژنتیکی ویروس کرونا را به سلولهای بدن منتقل میکنند و سلولها در آن صورت شروع به تولید کپیهایی از بخشی از ویروس به نام پروتئین سنبله میکردند. سپس بدن میتواند در برابر آن پاسخ ایمنی ایجاد کند. واکسن آکسفورد این کار را با استفاده از مسیر آدنوویروس انجام میدهد، این در حالی است که واکسنهای فایزر و مدرنا از یک پلت فرم mRNA استفاده میکنند.
دادههای منتشرشده قبلاً نشان دادند که در صورت استفاده از دو دوز واکسن آکسفورد، 62 درصد اثر کلی وجود دارد. این مقدار کارایی کمتر از واکسن مدرنا با 94 درصد کارایی و فایزر با 95 درصد است. اما تصور میشد که تجویز یک دوز کوچک در ابتدا و سپس دوز کامل دوم میتواند موثرتر باشد. با استفاده از این استراتژی، دادهها نشان دادند که میزان اثربخشی در در جمعیت جوان در آزمایش فاز 3 حدود 90 درصد است.
با این حال، سازمان تنظیم داروها و محصولات بهداشتی انگلیس گفته است که نتایج این نوع دستهبندی دوز کامل و نیم دوز به طور کامل اثبات نشده است. بنابراین بررسی بیشتر در مورد این نوع کارایی لازم داریم.
اما کمیسیون داروهای انسانی انگلستان اکنون پیشنهاد میکند که یک دوز بعد از 21 روز میتواند فرد را به میزان 70 درصد از ویروس کرونا محافظت کند و دوز دوم به طور بالقوه اثربخشی را به حدود 80 درصد میرساند. اما دوز دوم باید 12 هفته بعد از نوبت اول به فرد طزریق شود. با این حال، این دادهها هنوز منتشر نشدهاند.
همانطور که گفته شده است، واکسن آکسفورد فقط باید در دمای پایین نگهداری شود، در حالی که واکسن شرکت دارویی فایزر باید در دمای منفی 75 درجه سانتیگراد و واکسن شرکت مدرنا در حدود دمای منفی 20 درجه سانتیگراد نگهداری شود. این امر مدیریت و توزیع واکسنها را به همه کشورها خصوصاً برای کشورهایی با درآمد کم و متوسط آسانتر میکند. کارمندان زیادی در سراسر جنوب صحرای آفریقا یا جنوب شرقی آسیا وجود دارند که وظیفه آسانسازی صدور واکسن به مکانهای صعبالعبور را بر عهده دارند، اما آنها به راحتی نمیتوانند زیرساختهای موجود را برای حفظ دمای بسیار پایین حفظ کنند.
این واکسن عمدتا در افراد زیر 55 سال آزمایش شده است، بنابراین ما باید میزان عملکرد آن را در افراد مسن بررسی کنیم.
واکسن آکسفورد چه معنی برای جهان دارد؟
هزینه هر دوز واکسن آکسفورد بسیار ارزانتر از سایر واکسنهای معرفیشده است و این امر آن را به گزینهای بلندمدت برای دولتها تبدیل میکند. این واکسن نیز متقاضیهای بسیار زیادی دارد.
واکسن شرکت آکسفورد در اروپا و به تعداد زیاد در هند تولید میشود و بخشی از طرح COVAX به رهبری اتحاد واکسنها است. بنابراین ممکن است این واکسن اولین واکسن توسعهیافته غرب باشد که در سال 2021 به تعداد زیادی در سراسر جهان و کشورهای با درآمد کم و متوسط ارسال میشود.
با این حال، بسیار جالب است که ببینید واکسنهای تولید شده توسط روسیه و چین چگونه در سطح بینالمللی توزیع میشوند. چین سرمایههای هنگفتی را برای کمک به مراقبتهای بهداشتی در سراسر قاره آفریقا فراهم کرده است که مشخص نیست به نوعدوستی شباهت دارد یا فرصتطلبی.
اگرچه همه دوست داریم که این مشکل بهداشت عمومی جهانی زودتر حل شود، اما به خوبی میتوانیم از واکسنها به عنوان سرمایهای برای توسعه روابط سیاسی جدید استفاده کنیم. برخی از واکسنها ممکن است به دلیل نفوذ سیاسی در بعضی از نقاط جهان بیش از سایر ترجیح داده شود.
عرضه واکسن جهانی ویروس کرونا امر بسیار پیچیدهای است و عوامل مختلفی نیز مسلما در میزان موفقیت آن نقش دارند. اما برای اینکه ببینیم واکسن شرکت آکسفورد تاثیری خوبی دارد یا خیر، باید همچنان منتظر نتایج بمانیم. با وجود سخت بودن سال 2020، امسال میتوانیم به آینده امیدوارتر باشیم. چون واکسنهای زیادی در دسترس همگان قرار گرفته است تا بتوانیم هر چه سریعتر با ویروس کرونا مبارزه کرده و به زندگی معمولی خود بازگردیم.
http://www.netwebco.ir/wp-content/uploads/2015/09/logo.png00ادمینhttp://www.netwebco.ir/wp-content/uploads/2015/09/logo.pngادمین2021-01-02 18:30:212021-01-02 18:30:21واکسن کرونای شرکت آکسفورد در انگلستان تاییدیه گرفت
نوع جدیدی از ویروس کرونا که B.1.1.7 نامیده میشود، اخیرا در جنوب شرقی انگلیس شیوع پیدا کرده است و دولت را وادار به انجام اقدامات محدودکننده از جمله قرنطینه کردن منطقه کرده است. اگرچه ما از تمام جزئیات آن اطلاع نداریم، اما کارشناسان اطمینان دارند که این ویروس به راحتی از سویههای دیگر منتقل میشود. در ادامه هر آنچه نیاز است درباره این ویروس بدانید آورده شده است. در ادامه این مقاله با آیتیرسان همراه باشید.
این ویروس دقیقا چه چیزی است؟
مجله ساینس گزارش داد که سویه ویروس کرونای B.1.1.7 نسخهای از ویروسی با 23 نوع جهش است که هشت مورد آن در پروتئین سنبلهای است که ویروس برای اتصال به سلولهای انسانی و ورود به سلول استفاده میکند.
منشا این ویروس از کجاست؟
براساس گزارش سازمان بهداشت جهانی، این بیماری ابتدا در شهرستان کنت در انگلیس در 31 شهریورماه (21 سپتامبر) شناسایی شد، سپس از اواسط آبان ماه (در ماه نوامبر) به تدریج گسترش یافت. از آن زمان به بعد، این ویروس به رایجترین نوع ویروسی در انگلیس تبدیل شده است که بیش از 50 درصد موارد جدید تشخیص داده شده بین ماههای اواسط آبان ماه تا 23 آذرماه (بین ماههای اکتبر و 13 دسامبر) در انگلیس را نشان میدهد.
با این حال، به گفته مجله ساینس برخی دانشمندان اکنون معتقدند که ممکن است ویروس در شخصی دچار نقص ایمنی جهش کرده باشد. این خبرگزاری قبلا گزارش داده بود که ویروس کرونا برخلاف آنفولانزا میتواند هنگام تکثیر اشتباهات را اصلاح کند و بنابراین تمایل به داشتن یک ژنوم نسبتاً پایدار دارد.
در حال حاضر مطالعات نشان داده است که افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند، به عنوان مثال آنها داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی مصرف میکنند یا تحت شیمی درمانی قرار میگیرند، ممکن است ماهها ویروس عفونی داشته باشند. این به نوبه خود باعث ایجاد فرصتهای زیادی برای ویروس میشود تا جهشهایی ایجاد کند که به آن کمک میکند تا سیستم ایمنی بدن را تضعیف یا در بدن اکثیر شود.
این جهشها باعث ایجاد چه چیزهایی میشوند؟
هنوز به طور قطعی نمیدانیم. ویروسها همیشه جهش پیدا میکنند و بیشتر این تغییرات بر میزان کشنده یا عفونی بودن ویروس تأثیر نمیگذارد. در این حالت، برخی از این جهشها ممکن است کاملا اتفاقی به وجود آمده باشند و بر عملکرد ویروس تأثیری نداشته باشند. اما در این میان سه جهش متخصصان را نگران کرده است.
اولین جهش شامل حذف دو آمینو اسید معروف به دلتا 69-70 است که ابتدا به طور جداگانه در بیماران تحت درمان با داروهای سرکوبکننده سیستم ایمنی مبتلا به ویروس کرونا تشخیص داده شد.
بیمار مواردی مانند رمدسیویر، پلاسمای بهبودی و آنتیبادیهای خنثی کننده دریافت کرد، اما ماهها بعد درگذشت. اگرچه این ویروس در ابتدا دارای این مورد حذفشده نبود، اما طی ماهها آن را بدست آورد. محققان این اطلاعات را در 19 دسامبر در پایگاه داده medRiv منتشر کردند. (هنوز مورد بررسی قرار نگرفته است.)
نویسندگان گمان میکنند که این ویروس برای فرار از سیستم ایمنی بدن تکامل یافته است. یکی دیگر از نکتههای مرتبط با این حذف این است که ممکن است یکی از اهداف آزمایشهای PCR ویروس کرونا معروف به ژن S را به طور نادرستی منفی نشان دهد. برخی از آزمایشات فقط به دنبال موارد مثبت در این ژن S هستند و بنابراین نوع جدید را از دست میدهند. با این حال، سازمان بهداشت جهانی اعلام کرده است که بیشتر آزمایشهای PCR به دنبال سه منطقه جداگانه از پروتئین سنبله هستند، بنابراین این آزمایشها تحت تأثیر قرار نمیگیرند.
جهش دیگری که به N501Y معروف است، اسیدهای آمینه مهمی را تشکیل میدهند که به اصطلاح حوزه اتصال گیرنده ویروس کرونا را درگیر میکنند. طبق مراکز کنترل و پیشگیری از بیماریها، در آنجا اسید آمینه آسپاراژین (N) در بخشی از ویروس که به گیرنده ACE2 در سلولهای انسانی متصل میشود، با تیروزین (Y) جایگزین شده است. یک مطالعه در ماه سپتامبر در ژورنال Cell نشان داد که این نوع نسبت به سایر نسخههای ویروس کرونا به گیرنده ACE2 متصل میشود.
دهها نمونه از ویروس کرونا از آفریقای جنوبی و استرالیا برای این جهش مثبت اعلام شدهاند، اما آزمایشها در آزمایشگاهها نشان میدهد که انواع ویروسهای آفریقای جنوبی و انگلستان به طور جداگانه جهش مشابهای را تکامل بخشیدهاند. این نشان میدهد که ممکن است مزیتی تکاملی برای ویروس ایجاد شود.
سومین جهش مشکوک P681H نام دارد که در حوزه اتصال گیرندههای ویروس نیز وجود دارد. براساس اطلاعات اولیه ارسال شده توسط اتحادیه ژنومیک ویروس کرونای انگلستان، این جهش در کنار محل تجزیه قرار دارد، یعنی در اینجا پروتئین سنبله باید شکسته شود تا ویروس وارد سلول شود.
آیا این نوع ویروسها راحتتر گسترش مییابند؟
پاسخ این سوال بله است. بر اساس مطالعهای که توسط مرکز مدلسازی ریاضیات و بیماریهای عفونی (CMMID) انجام شده است، نشان داده شده است که اکنون کارشناسان فکر میکنند که نوع جدید ویروس بین 50 تا 74 درصد بیشتر از سویههای دیگر قابلانتقالتر است که البته هنوز بررسی نشده است. سازمان بهداشت جهانی تخمین میزند که این مقدار 0.4 برابر با تعداد اولیه تولیدمثل R را در بر داشته باشد و نشان میدهد هر فرد آلوده به چند نفر ویروس منتقل میکند.
این مطالعه نشان داده است که بر اساس مدلها، نوع جدید ویروس میتواند عامل 90 درصد از کل موارد جدید بیماران کرونایی در لندن و شرق و جنوب انگلیس تا اواسط دی ماه باشد.
اخیرا نوع جدیدی از ویروس کرونا در جنوب شرقی انگلیس شیوع پیدا کرده است و دولت را وادار به انجام اقدامات محدودکننده از جمله قرنطینه کردن منطقه کرده است.
آیا این نوع ویروس کشندهتر است؟
کارشناسان گمان میکنند که این نوع ویروس کشندهتر نباشد. با این حال، با وجود اینکه خیلی راحتتر گسترش مییابد، میتوان گفت میتواند به این معنی باشد که افراد بیشتری در بیمارستان بستری میشوند. هنگامی که بیمارستانها بیش از حد تحت فشار قرار گیرند، کیفیت مراقبت از بیماران کاهش مییابد در نتیجه ممکن است منجر به مرگ و میر بالاتر از آنچه انتظار میرود، شود.
مطالعه مرکز مدلسازی ریاضیات و بیماریهای عفونی نشان داد که نوع جدید میتواند عامل افزایش میزان بستری شدن در بیمارستانهای جنوب شرقی انگلیس باشد. این مسئله بیشتر به دلیل افزایش شیوع ویروس است پس لزوما به دلیل خطرناک بودن ویروس نیست.
مطالعه دیگری که توسط مرکز مدلسازی ریاضیات و بیماریهای عفونی نیز مورد بررسی قرار نگرفته است، از یک مدل ریاضی استفاده کرده است تا ببیند آیا رشد سریع ویروس در لندن به دلیل افزایش عفونت است یا افزایش شدت آن. مورد دوم به خوبی با دادهها متناسب نبود، این در حالی است که مورد اول به خوبی با دادهها متناسب بود.
آیا این نوع ویروس جهشیافته به ایالات متحده نیز گسترش یافته است؟
گرچه آمریکا به اندازه انگلیس توالی ژنتیکی روی نمونههای ویروسی انجام نداده است اما تاکنون دانشمندان این سویه را در هیچ کجای ایالات متحده شناسایی نکردهاند. به عنوان مثال، طبق مرکز کنترل و پیشگیری از بیماریهای ایالات متحده، 5100 نمونه ویروسی را از 17 میلیون مورد شناسایی شده ویروس کرونا توالی داده است. انگلیس علیرغم وجود بیش از یک دهم موارد تشخیص داده شده، بیش از دو برابر نمونه ویروسی نسبت به ایالات متحده تعیین توالی کرده است.
دکتر استنلی پرلمن (Stanley Perlman)، ایمنیشناس و متخصص بیماریهای عفونی کودکان در دانشگاه آیووا به مرکز تحقیقات و سیاست بیماریهای عفونی (CIDRAP) گفته است که وی گمان میکند این نوع ویروس در ایالات متحده نیز باشد. او گفت:
اگر این نوع ویروس در ایالت متحده نبود، باید تعجب میکردیم.
آیا بچهها راحتتر به این نوع ویروس مبتلا میشوند؟
چندین شواهد در گذشته حاکی از آن است که کودکان ممکن است کمتر در معرض ویروس کرونا باشند. اگر این نوع جدید با سهولت بیشتری به سلولها بچسبد، پس این احتمال وجود دارد که با سرعت بیشتری در بین کودکان گسترش یابد. با این حال، برای بررسی اینکه آیا این مورد درست است یا خیر، باید مطالعات بیشتری انجام شود.
همزمان با افزایش شیوع این ویروس در انگلستان، مواردی در کودکان نیز گزارش شده است. هنگامی که بچهها برای اولین بار در اوایل پاییز به مدارس بازگشتند، این افزایش مشاهده نشده بود. در این زمان سایر مناطق دیگر تعطیل بودند، در نتیجه فقط مدرسهها باز بود. بنابراین ممکن است مدارس احتمال کمی در شیوع ویروس داشته باشد. پس هنوز اطلاعات کافی از اینکه بچهها با سرعت بیشتری این نوع ویروس را میگیرند و پخش میکنند، در دسترس نیست.
این اقدامات شامل شستن دستها، رعایت فاصله فیزیکی، استفاده از ماسک صورت و تهویه مناسب هوا است.
آیا واکسنها علیه ویروس جدید موثر هستند؟
اکثر کارشناسان فکر میکنند واکسنهای تازه تولید شده همچنان بر نوع جدید ویروس در انگلستان موثر خواهند بود. وقتی واکسنها سیستم ایمنی بدن را تحریک میکنند، بدن گروهی از سلولها را ایجاد میکند تا به قسمتهای مختلف ویروس متصل شود. با توجه به گفتههای مرکز کنترل و پیشگیری از بیماریها، جهشهایی که میزان کمی تغییر در ویروس به وجود آوردهاند، نمیتوانند کارآیی واکسنها را کاهش دهند.
اوگور شاهین (Uğur Şahin)، مدیر عامل شرکت دارویی بیونتک، در خبری گفت که با توجه به اینکه 99 درصد پروتئینهای موجود در نوع جدید ویروس با اهداف واکسن بیونتک و فایزر در mRNA یکسان هستند (واکسن مدرنا بسیار شبیه است)، احتمال اینکه واکسن بر این ویروسها نیز موثر باشد، بسیار زیاد است.
این احتمال وجود دارد که با گذشت زمان گونهای ظاهر شود که کارایی برخی از واکسنهای ما در برابر آن کاهش یابد؛ یعنی دقیقا شبیه به آنچه که در واکسن آنفلوانزا میبینیم، یعنی این واکسنها با توجه به نوع ویروس باید هر ساله به روز شوند. شاهین به خبرگزاری فایننشال تایمز گفت که با این حال، واکسنهای mRNA جدید میتوانند برای بازتاب جهشهای جدید در حدود شش هفته به روز شوند.
برای جلوگیری از آن چه کاری باید انجام دهیم؟
نوع جدید ویروس همچنان به همان شکل ویروس کرونا گسترش مییابد. این بدان معناست که همان کارهایی که همه از ماه مارس برای جلوگیری از شیوع ویروس انجام دادهاند، برای نوع جدید انگلستان نیز مفید خواهد بود. این اقدامات شامل شستن دستها، رعایت فاصله فیزیکی، استفاده از ماسک صورت و تهویه مناسب هوا است. رعایت دقیق این قوانین و جلوگیری از بیرون رفتنهای غیرضروری میتواند به جلوگیری از شیوع این نوع ویروس جدید جهشیافته کمک شایانی کند.
http://www.netwebco.ir/wp-content/uploads/2015/09/logo.png00ادمینhttp://www.netwebco.ir/wp-content/uploads/2015/09/logo.pngادمین2021-01-02 05:30:252021-01-02 05:30:25هر آنچه که باید درباره نوع جدید ویروس کرونا بدانید!
نوع جدیدی از ویروس کرونا که B.1.1.7 نامیده میشود، اخیرا در جنوب شرقی انگلیس شیوع پیدا کرده است و دولت را وادار به انجام اقدامات محدودکننده از جمله قرنطینه کردن منطقه کرده است. اگرچه ما از تمام جزئیات آن اطلاع نداریم، اما کارشناسان اطمینان دارند که این ویروس به راحتی از سویههای دیگر منتقل میشود. در ادامه هر آنچه نیاز است درباره این ویروس بدانید آورده شده است. در ادامه این مقاله با آیتیرسان همراه باشید.
این ویروس دقیقا چه چیزی است؟
مجله ساینس گزارش داد که سویه ویروس کرونای B.1.1.7 نسخهای از ویروسی با 23 نوع جهش است که هشت مورد آن در پروتئین سنبلهای است که ویروس برای اتصال به سلولهای انسانی و ورود به سلول استفاده میکند.
منشا این ویروس از کجاست؟
براساس گزارش سازمان بهداشت جهانی، این بیماری ابتدا در شهرستان کنت در انگلیس در 31 شهریورماه (21 سپتامبر) شناسایی شد، سپس از اواسط آبان ماه (در ماه نوامبر) به تدریج گسترش یافت. از آن زمان به بعد، این ویروس به رایجترین نوع ویروسی در انگلیس تبدیل شده است که بیش از 50 درصد موارد جدید تشخیص داده شده بین ماههای اواسط آبان ماه تا 23 آذرماه (بین ماههای اکتبر و 13 دسامبر) در انگلیس را نشان میدهد.
با این حال، به گفته مجله ساینس برخی دانشمندان اکنون معتقدند که ممکن است ویروس در شخصی دچار نقص ایمنی جهش کرده باشد. این خبرگزاری قبلا گزارش داده بود که ویروس کرونا برخلاف آنفولانزا میتواند هنگام تکثیر اشتباهات را اصلاح کند و بنابراین تمایل به داشتن یک ژنوم نسبتاً پایدار دارد.
در حال حاضر مطالعات نشان داده است که افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند، به عنوان مثال آنها داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی مصرف میکنند یا تحت شیمی درمانی قرار میگیرند، ممکن است ماهها ویروس عفونی داشته باشند. این به نوبه خود باعث ایجاد فرصتهای زیادی برای ویروس میشود تا جهشهایی ایجاد کند که به آن کمک میکند تا سیستم ایمنی بدن را تضعیف یا در بدن اکثیر شود.
این جهشها باعث ایجاد چه چیزهایی میشوند؟
هنوز به طور قطعی نمیدانیم. ویروسها همیشه جهش پیدا میکنند و بیشتر این تغییرات بر میزان کشنده یا عفونی بودن ویروس تأثیر نمیگذارد. در این حالت، برخی از این جهشها ممکن است کاملا اتفاقی به وجود آمده باشند و بر عملکرد ویروس تأثیری نداشته باشند. اما در این میان سه جهش متخصصان را نگران کرده است.
اولین جهش شامل حذف دو آمینو اسید معروف به دلتا 69-70 است که ابتدا به طور جداگانه در بیماران تحت درمان با داروهای سرکوبکننده سیستم ایمنی مبتلا به ویروس کرونا تشخیص داده شد.
بیمار مواردی مانند رمدسیویر، پلاسمای بهبودی و آنتیبادیهای خنثی کننده دریافت کرد، اما ماهها بعد درگذشت. اگرچه این ویروس در ابتدا دارای این مورد حذفشده نبود، اما طی ماهها آن را بدست آورد. محققان این اطلاعات را در 19 دسامبر در پایگاه داده medRiv منتشر کردند. (هنوز مورد بررسی قرار نگرفته است.)
نویسندگان گمان میکنند که این ویروس برای فرار از سیستم ایمنی بدن تکامل یافته است. یکی دیگر از نکتههای مرتبط با این حذف این است که ممکن است یکی از اهداف آزمایشهای PCR ویروس کرونا معروف به ژن S را به طور نادرستی منفی نشان دهد. برخی از آزمایشات فقط به دنبال موارد مثبت در این ژن S هستند و بنابراین نوع جدید را از دست میدهند. با این حال، سازمان بهداشت جهانی اعلام کرده است که بیشتر آزمایشهای PCR به دنبال سه منطقه جداگانه از پروتئین سنبله هستند، بنابراین این آزمایشها تحت تأثیر قرار نمیگیرند.
جهش دیگری که به N501Y معروف است، اسیدهای آمینه مهمی را تشکیل میدهند که به اصطلاح حوزه اتصال گیرنده ویروس کرونا را درگیر میکنند. طبق مراکز کنترل و پیشگیری از بیماریها، در آنجا اسید آمینه آسپاراژین (N) در بخشی از ویروس که به گیرنده ACE2 در سلولهای انسانی متصل میشود، با تیروزین (Y) جایگزین شده است. یک مطالعه در ماه سپتامبر در ژورنال Cell نشان داد که این نوع نسبت به سایر نسخههای ویروس کرونا به گیرنده ACE2 متصل میشود.
دهها نمونه از ویروس کرونا از آفریقای جنوبی و استرالیا برای این جهش مثبت اعلام شدهاند، اما آزمایشها در آزمایشگاهها نشان میدهد که انواع ویروسهای آفریقای جنوبی و انگلستان به طور جداگانه جهش مشابهای را تکامل بخشیدهاند. این نشان میدهد که ممکن است مزیتی تکاملی برای ویروس ایجاد شود.
سومین جهش مشکوک P681H نام دارد که در حوزه اتصال گیرندههای ویروس نیز وجود دارد. براساس اطلاعات اولیه ارسال شده توسط اتحادیه ژنومیک ویروس کرونای انگلستان، این جهش در کنار محل تجزیه قرار دارد، یعنی در اینجا پروتئین سنبله باید شکسته شود تا ویروس وارد سلول شود.
آیا این نوع ویروسها راحتتر گسترش مییابند؟
پاسخ این سوال بله است. بر اساس مطالعهای که توسط مرکز مدلسازی ریاضیات و بیماریهای عفونی (CMMID) انجام شده است، نشان داده شده است که اکنون کارشناسان فکر میکنند که نوع جدید ویروس بین 50 تا 74 درصد بیشتر از سویههای دیگر قابلانتقالتر است که البته هنوز بررسی نشده است. سازمان بهداشت جهانی تخمین میزند که این مقدار 0.4 برابر با تعداد اولیه تولیدمثل R را در بر داشته باشد و نشان میدهد هر فرد آلوده به چند نفر ویروس منتقل میکند.
این مطالعه نشان داده است که بر اساس مدلها، نوع جدید ویروس میتواند عامل 90 درصد از کل موارد جدید بیماران کرونایی در لندن و شرق و جنوب انگلیس تا اواسط دی ماه باشد.
اخیرا نوع جدیدی از ویروس کرونا در جنوب شرقی انگلیس شیوع پیدا کرده است و دولت را وادار به انجام اقدامات محدودکننده از جمله قرنطینه کردن منطقه کرده است.
آیا این نوع ویروس کشندهتر است؟
کارشناسان گمان میکنند که این نوع ویروس کشندهتر نباشد. با این حال، با وجود اینکه خیلی راحتتر گسترش مییابد، میتوان گفت میتواند به این معنی باشد که افراد بیشتری در بیمارستان بستری میشوند. هنگامی که بیمارستانها بیش از حد تحت فشار قرار گیرند، کیفیت مراقبت از بیماران کاهش مییابد در نتیجه ممکن است منجر به مرگ و میر بالاتر از آنچه انتظار میرود، شود.
مطالعه مرکز مدلسازی ریاضیات و بیماریهای عفونی نشان داد که نوع جدید میتواند عامل افزایش میزان بستری شدن در بیمارستانهای جنوب شرقی انگلیس باشد. این مسئله بیشتر به دلیل افزایش شیوع ویروس است پس لزوما به دلیل خطرناک بودن ویروس نیست.
مطالعه دیگری که توسط مرکز مدلسازی ریاضیات و بیماریهای عفونی نیز مورد بررسی قرار نگرفته است، از یک مدل ریاضی استفاده کرده است تا ببیند آیا رشد سریع ویروس در لندن به دلیل افزایش عفونت است یا افزایش شدت آن. مورد دوم به خوبی با دادهها متناسب نبود، این در حالی است که مورد اول به خوبی با دادهها متناسب بود.
آیا این نوع ویروس جهشیافته به ایالات متحده نیز گسترش یافته است؟
گرچه آمریکا به اندازه انگلیس توالی ژنتیکی روی نمونههای ویروسی انجام نداده است اما تاکنون دانشمندان این سویه را در هیچ کجای ایالات متحده شناسایی نکردهاند. به عنوان مثال، طبق مرکز کنترل و پیشگیری از بیماریهای ایالات متحده، 5100 نمونه ویروسی را از 17 میلیون مورد شناسایی شده ویروس کرونا توالی داده است. انگلیس علیرغم وجود بیش از یک دهم موارد تشخیص داده شده، بیش از دو برابر نمونه ویروسی نسبت به ایالات متحده تعیین توالی کرده است.
دکتر استنلی پرلمن (Stanley Perlman)، ایمنیشناس و متخصص بیماریهای عفونی کودکان در دانشگاه آیووا به مرکز تحقیقات و سیاست بیماریهای عفونی (CIDRAP) گفته است که وی گمان میکند این نوع ویروس در ایالات متحده نیز باشد. او گفت:
اگر این نوع ویروس در ایالت متحده نبود، باید تعجب میکردیم.
آیا بچهها راحتتر به این نوع ویروس مبتلا میشوند؟
چندین شواهد در گذشته حاکی از آن است که کودکان ممکن است کمتر در معرض ویروس کرونا باشند. اگر این نوع جدید با سهولت بیشتری به سلولها بچسبد، پس این احتمال وجود دارد که با سرعت بیشتری در بین کودکان گسترش یابد. با این حال، برای بررسی اینکه آیا این مورد درست است یا خیر، باید مطالعات بیشتری انجام شود.
همزمان با افزایش شیوع این ویروس در انگلستان، مواردی در کودکان نیز گزارش شده است. هنگامی که بچهها برای اولین بار در اوایل پاییز به مدارس بازگشتند، این افزایش مشاهده نشده بود. در این زمان سایر مناطق دیگر تعطیل بودند، در نتیجه فقط مدرسهها باز بود. بنابراین ممکن است مدارس احتمال کمی در شیوع ویروس داشته باشد. پس هنوز اطلاعات کافی از اینکه بچهها با سرعت بیشتری این نوع ویروس را میگیرند و پخش میکنند، در دسترس نیست.
این اقدامات شامل شستن دستها، رعایت فاصله فیزیکی، استفاده از ماسک صورت و تهویه مناسب هوا است.
آیا واکسنها علیه ویروس جدید موثر هستند؟
اکثر کارشناسان فکر میکنند واکسنهای تازه تولید شده همچنان بر نوع جدید ویروس در انگلستان موثر خواهند بود. وقتی واکسنها سیستم ایمنی بدن را تحریک میکنند، بدن گروهی از سلولها را ایجاد میکند تا به قسمتهای مختلف ویروس متصل شود. با توجه به گفتههای مرکز کنترل و پیشگیری از بیماریها، جهشهایی که میزان کمی تغییر در ویروس به وجود آوردهاند، نمیتوانند کارآیی واکسنها را کاهش دهند.
اوگور شاهین (Uğur Şahin)، مدیر عامل شرکت دارویی بیونتک، در خبری گفت که با توجه به اینکه 99 درصد پروتئینهای موجود در نوع جدید ویروس با اهداف واکسن بیونتک و فایزر در mRNA یکسان هستند (واکسن مدرنا بسیار شبیه است)، احتمال اینکه واکسن بر این ویروسها نیز موثر باشد، بسیار زیاد است.
این احتمال وجود دارد که با گذشت زمان گونهای ظاهر شود که کارایی برخی از واکسنهای ما در برابر آن کاهش یابد؛ یعنی دقیقا شبیه به آنچه که در واکسن آنفلوانزا میبینیم، یعنی این واکسنها با توجه به نوع ویروس باید هر ساله به روز شوند. شاهین به خبرگزاری فایننشال تایمز گفت که با این حال، واکسنهای mRNA جدید میتوانند برای بازتاب جهشهای جدید در حدود شش هفته به روز شوند.
برای جلوگیری از آن چه کاری باید انجام دهیم؟
نوع جدید ویروس همچنان به همان شکل ویروس کرونا گسترش مییابد. این بدان معناست که همان کارهایی که همه از ماه مارس برای جلوگیری از شیوع ویروس انجام دادهاند، برای نوع جدید انگلستان نیز مفید خواهد بود. این اقدامات شامل شستن دستها، رعایت فاصله فیزیکی، استفاده از ماسک صورت و تهویه مناسب هوا است. رعایت دقیق این قوانین و جلوگیری از بیرون رفتنهای غیرضروری میتواند به جلوگیری از شیوع این نوع ویروس جدید جهشیافته کمک شایانی کند.
http://www.netwebco.ir/wp-content/uploads/2015/09/logo.png00ادمینhttp://www.netwebco.ir/wp-content/uploads/2015/09/logo.pngادمین2021-01-02 05:30:252021-01-02 05:30:25هر آنچه که باید درباره نوع جدید ویروس کرونا بدانید!
انسانها از مدتها قبل از تکامل گونههای ما به شکل امروزی با ویروسها مبارزه میکردند. واکسنها و داروهای ضد ویروسی به ما اجازه دادهاند تا از گسترش برخی از بیماریهای ویروسی جلوگیری کرده و به بهبودی بیماران کمک کنیم. برای مثال توانستیم بیماری مانند آبله را ریشهکن کرده و موارد جدید ویروسها را از بین ببریم.
اما در حال حاضر نتوانستیم تمام ویروسها را کامل از بین ببریم. در دهههای اخیر، چندین ویروس از حیوانات به انسان منتقل شده و شیوع زیادی نیز پیدا کردهاند؛ آنها باعث شدهاند که هزاران نفر جان خود را از دست بدهند. سویه ویروسی که باعث شیوع ابولا در سال 2014 تا 2016 در آفریقای غربی شد، تا 90 درصد از مبتلایان را از بین برد و باعث شد آن را کشندهترین عضو خانواده ابولا بنامند.
اما ویروسهای دیگری نیز وجود دارند که به همان اندازه کشنده هستند و برخی از آنها نیز جزو مرگبارترینها هستند. برخی از ویروسها از جمله ویروس کرونا که در حال حاضر در سراسر جهان شیوع پیدا کرده است، میزان مرگ و میر کمتری دارند، اما هنوز تهدیدی جدی برای سلامت جامعه به حساب میآیند، زیرا هنوز ابزاری برای مبارزه با آنها در اختیار نداریم.
در این مقاله قصد داریم 12 نوع از بدترین و کشندهترین ویروسها را باهم بررسی کنیم. پس در ادامه این مطلب آیتیرسان را همراهی کنید.
تعداد زیادی از افراد هر ساله بر اثر ویروسهای مختلف جان خود را از دست میدهند که این آمار متاسفانه در حال افزایش یافتن است. ویروسها تهدید مهمی برای انسانها به شمار میروند.
ویروس ماربورگ (Marburg)
ویروس ماربورگ
دانشمندان ویروس ماربورگ را در سال 1967 شناسایی کردند. این ویروس هنگامی رخ داد که کارگران آزمایشگاهی در آلمان در معرض میمونهای آلوده وارد شده از اوگاندا قرار گرفته بودند. در آن هنگام این ویروس شیوع کمی در آنها پیدا کرده است. ویروس ماربورگ شباهت زیادی به ویروس ابولا دارد، زیرا هر دو باعث تب همراه با خونریزی میشوند. این به این معنی است که در بدن افراد آلوده تب و خونریزی ایجاد میشود که میتواند منجر به شوک، نارسایی عضو و مرگ شود.
طبق اعلام سازمان بهداشت جهانی (WHO)، میزان مرگ و میر در اولین شیوع این ویروس 25 درصد بود، اما شیوع آن در طی سالهای 1998 تا 2000 در جمهوری دموکراتیک کنگو و همچنین سال 2005 در آنگولا بیش از 80 درصد بود.
ویروس ابولا (Ebola)
ویروس ابولا
اولین شیوع شناساییشده ویروس ابولا در انسان به طور همزمان در جمهوری سودان و جمهوری دموکراتیک کنگو در سال 1976 رخ داد. ابولا از طریق تماس با خون، مایعات دیگر بدن یا بافت افراد آلوده یا حیوانات گسترش مییابد. الک مولبرگر (Elke Muhlberger)، یک متخصص ویروس ابولا و دانشیار میکروبیولوژی در دانشگاه بوستون گفته است:
کشنده بودن سویههای شناختهشده متفاوت است!
یک سویه که Ebola Reston نام دارد، حتی باعث بیماری در افراد نمیشود. طبق اعلام سازمان بهداشت جهانی، سویه Bundibugyo، میزان کشندگی برابر با 50 درصد و برای سویه Sudan تا 71 درصد است. شیوع این بیماری در آفریقای غربی از اوایل سال 2014 آغاز شده و طبق گزارش سازمان بهداشت جهانی بزرگترین و پیچیدهترین شیوع این بیماری است.
بیماری هاری (Rabies)
بیماری هاری
اگرچه واکسنهای هاری برای حیوانات اهلی خانگی که در دهه 1920 بودند، تجویز شده است و به کاهش شیوع بیماری در کشورهای پیشرفته کمک کرده است، اما این وضعیت همچنان یک مشکل جدی در هند و مناطق آفریقا محسوب میشود.
مولبرگر گفته است:
این بیماری باعث میشود مغز از بین برود؛ این بیماری به شدت بد است. ما یک واکسن علیه هاری داریم و آنتیبادیهایی هم داریم که علیه هاری موثر هستند، بنابراین اگر کسی توسط حیوانی هار گزیده شود، میتوانیم این فرد را درمان کنیم. با این حال، اگر پس از گزیدگی تحت درمان قرار نگیرید، 100 درصد جان خود را از دست میدهید.
ویروس اچآیوی (HIV)
ویروس ایدز
در دنیای مدرن امروزی، ممکن است کشندهترین ویروس، ویروس ایدز یا اچآیوی باشد. دکتر آمش آدالجا (Amesh Adalja)، پزشک بیماری عفونی و سخنگوی انجمن بیماریهای عفونی آمریکا اینچنین گفت:
این بیماری هنوز هم بزرگترین قاتل بشر است.
از زمان شناسایی بیماری در اوایل دهه 1980، حدود 32 میلیون نفر بر اثر بیماری ایدز فوت کردهاند. آدالجا گفت:
بیماری عفونی که در حال حاضر بیشترین آسیب را به انسان وارد میکند، ویروس اچآیوی است.
داروهای ضد ویروسی قدرتمند این امکان را برای افراد فراهم کرده است که سالها با بیماری ایدز زندگی کنند. اما این بیماری بسیاری از کشورهای با درآمد کم و متوسط را که 95 درصد از عفونتهای جدید بیماری ایدز در آنها رخ میدهد، ویران میکند. براساس دادههای سازمان بهداشت جهانی، تقریباً از هر 25 بزرگسال در مناطق آفریقایی، یک نفر دارای بیماری ایدز مثبت است و بیش از دو سوم افراد مبتلا به بیماری ایدز در سراسر جهان را تشکیل میدهد.
بیماری آبله (Smallpox)
بیماری آبله
مجمع جهانی بهداشت در سال 1980 جهان را عاری از آبله اعلام کرد. اما پیش از آن، انسانها هزاران سال با آبله مبارزه کردند و این ویروس توانست از هر 3 نفر 1 نفر را آلوده کند. بازماندگان با زخمهای عمیق و دائمی و غالبا نابینایی مواجه میشدند.
میزان مرگ و میر در جمعیت خارج از اروپا بسیار بالاتر بود. مردم قبل از ورود ویروس در این مناطق ارتباط کمی با آن داشتند. به عنوان مثال، مورخان تخمین میزنند که 90 درصد از جمعیت بومی قاره آمریکا در اثر آبلهای که توسط کاوشگران اروپایی گسترش پیدا کرده بود، مردند. آبله فقط در قرن بیستم 300 میلیون نفر را کشت.
آدالجا گفت:
این بیماری نه تنها باعث مرگ تعداد زیادی از افراد شد، بلکه بسیاری از آنها را نیز نابینا کرد.
هانتاویروس (Hantavirus)
هانتاویروس
سندرم ریوی هانتاویروس (HPS) برای اولین بار در سال 1993 در ایالات متحده مورد توجه گستردهای قرار گرفت. در آن زمان که یک مرد جوان اهل ناواهو و نامزدش که در منطقه Four Corners ایالات متحده زندگی میکردند، در طی چند روز بر اثر تنگی نفس درگذشت. چند ماه بعد، مقامات بهداشتی نوعی موش سفید را که در معرض هانتاویروس قرار گرفته بود را قرنطینه کردند. براساس مراکز کنترل و پیشگیری از بیماریها، بیش از 600 نفر در ایالات متحده هم اکنون به هانتاویروس مبتلا شدهاند و 36 درصد مردم نیز بر اثر این بیماری فوت کردهاند.
ویروس از فردی به فرد دیگر منتقل نمیشود، بلکه افراد از قرار گرفتن در معرض مدفوع موشهای آلوده به این بیماری مبتلا میشوند. بر اساس مقالهای که در سال 2010 در مجله Clinical Microbiology Reviews منتشر شده است، نشان داده شده است که، در گذشته هانتاویروس متفاوتی در اوایل دهه 1950 در طول جنگ کره شیوع پیدا کرد. بیش از 3000 سرباز آلوده شدند و حدود 12 درصد آنها کشته شدند.
در حالی که ویروس در هنگام کشف در آمریکا ویروس جدیدی بود، اما محققان بعدا فهمیدند که پزشکهای سنتی ناواهو نیز بیماری مشابهی را توصیف میکردند و موشها را عامل ایجاد این بیماری میدانستند.
آنفلوانزا (Influenza)
بیماری آنفولانزا
طبق سازمان بهداشت جهانی، در طی یک دوره معمولی آنفولانزا تا 500000 نفر در سراسر جهان بر اثر این بیماری خواهند مرد. اما هنگامی که یک سویه جدید آنفولانزا ظاهر میشود، همهگیری با شیوع سریعتر بیماری و اغلب با مرگ و میر بالاتر ادامه مییابد.
کشندهترین بیماری همهگیری آنفلوانزا که گاهی آنفولانزای اسپانیایی نیز نامیده میشود، در سال 1918 آغاز شد و تا 40 درصد از جمعیت جهان را بیمار کرد و 50 میلیون نفر نیز قربانی آن شدند.
مولبرگر در این باره اینچنین اظهارنظر کرد:
من گمان میکنم ممکن است دوباره چیزی مانند شیوع آنفولانزا در سال 1918 رخ دهد. اگر یک نوع جدید آنفولانزا در جمعیت انسانی راه پیدا کند و به راحتی بین انسان منتقل شود و باعث بیماری شدید شود، ما یک مشکل بزرگ خواهیم داشت.
تب دنگی (Dengue)
ویروس تب دنگی
ویروس تب دنگی برای اولین بار در دهه 1950 در فیلیپین و تایلند ظاهر شد و از آن زمان در مناطق گرمسیری و نیمه گرمسیری کره زمین گسترش یافته است. در حال حاضر بیش از 40 درصد از جمعیت جهان در مناطقی زندگی میکنند که ویروس تب دنگی در آن شیوع دارد. این بیماری همراه با پشههایی که ناقل آن هستند، با گرم شدن جهان احتمالاً بیشتر گسترش مییابد.
طبق گزارش سازمان بهداشت جهانی، تب دنگی سالانه 50 تا 100 میلیون نفر را بیمار میکند. اگرچه میزان مرگ و میر ناشی از تب دنگی نسبت به برخی ویروسهای دیگر کمتر یعنی برابر با 2.5 درصد است، ویروس میتواند بیماری مشابه ابولا به نام تب دنگی همراه با خونریزی ایجاد کند و در صورت عدم درمان، میزان مرگ و میر آن 20 درصد خواهد شد. مولبرگر در این باره گفت:
ما واقعا باید بیشتر در مورد ویروس دنگی فکر کنیم، زیرا یک تهدید واقعی برای بشر است.
طبق مراکز مدیریت و پیشگیری بیماریها، واکسن تب دنگی در سال 2019 توسط سازمان غذا و داروی ایالات متحده برای استفاده در کودکان 9 تا 16 ساله که در مناطقی که تب دنگی رایج است و سابقه آلودگی به ویروس را تأیید میکند، استفاده شد. در بعضی از کشورها، واکسن تأییدشده در دسترس افراد 9 تا 45 ساله قرار گرفته است، اما دریافتکنندگان باید در گذشته به یک مورد تأیید شده از بیماری تب دنگی مبتلا شده باشند. کسانی که قبلا به ویروس آلوده نشدهاند، در صورت تزریق واکسن در معرض خطر ابتلا به تب دنگی شدید قرار میگیرند.
روتاویروس (Rotavirus)
روتاویروس
اکنون دو واکسن برای محافظت از کودکان در برابر روتاویروس در دسترس قرار گرفته است. این بیماری دلیل اصلی بیماری اسهال شدید در نوزادان و کودکان خردسال است. ویروس میتواند به سرعت از مسیر مدفوعی گسترش یابد. اگرچه کودکان در کشورهای پیشرفته به ندرت در اثر عفونت روتاویروس میمیرند، اما این بیماری در کشورهای در حال توسعه که در معرض کمآبی قرار دارند، بسیار کشنده است.
سازمان بهداشت جهانی تخمین میزند که در سراسر جهان 453000 کودک کوچکتر از 5 سال در سال 2008 بر اثر عفونت روتاویروس جان خود را از دست دادهاند.
سندرم حاد تنفسی شدید ویروس کرونا (SARS-CoV)
سندرم حاد تنفسی
به گزارش سازمان بهداشت جهانی، ویروسی که باعث ایجاد سندرم حاد تنفسی یا SARS میشود، اولین بار در سال 2002 در استان گوانگدونگ در جنوب چین ظاهر شد. این ویروس در ابتدا در خفاشها دیده شد، سپس در پستانداران شبانه موسوم به نوعی گربه گسترش پیدا کرد و سرانجام انسان را نیز آلوده کرد. پس از ایجاد شیوع این ویروس در چین، SARS به 26 کشور در سراسر جهان گسترش یافت و در طی دو سال بیش از 8000 نفر را آلوده و بیش از 770 نفر را قربانی کرد.
این بیماری باعث ایجاد تب، لرز و بدن درد میشود و غالباً به ذاتالریه تبدیل میشود. ذاتالریه بیماری شدیدی است که در آن ریهها ملتهب شده و از چرک و عفونت پر میشوند. میزان مرگ و میر SARS معادل 9.6 درصد تخمین زده شده است و تاکنون هیچ درمان یا واکسن تایید شدهای برای آن گزارش نشده است. با توجه به مرکز کنترل و پیشگیری از بیماریها، از اوایل سال 2000 هیچ مورد جدیدی از SARS گزارش نشده است.
کروناویروس سندرم حاد تنفسی ۲ (SARS-CoV-2)
کروناویروس سندرم حاد تنفسی ۲
کروناویروس سندرم حاد تنفسی ۲ از همان خانواده ویروسهای بزرگ سندرم حاد تنفسی شدید ویروس کرونا است و اولین بار در دسامبر سال 2019 در شهر ووهان چین شناسایی شد. منشا این ویروس به احتمال زیاد از خفاشها است، منشا بیماری SARS-CoV نیز از خفاشها بوده است. این ویروس قبل از اینکه افراد را آلوده کند، از طریق حیوان واسطه عبور میکند.
کروناویروس سندرم حاد تنفسی 2 از زمان پیدایش حدود دهها هزار نفر را در چین و هزاران نفر دیگر را در سراسر جهان آلوده کرده است. شیوع مداوم آن باعث قرنطینه گستردهای در ووهان و شهرهای اطراف، محدودیت در سفر به کشورهای آسیبدیده شد. محققان زیادی هنوز در تلاشاند تا در سراسر جهان روشهای تشخیصی، درمانی و واکسنها را تولید کنند.
میزان مرگ و میر بیماری ناشی از SARS-CoV-2، که COVID-19 نامیده میشود، در حدود 2.3 درصد تخمین زده شده است. به نظر میرسد افرادی که پیرتر هستند یا بیماری زمینهای دارند، بیشتر در معرض ابتلا به بیماری شدید یا عوارض شدید هستند. علائم متداول این بیماری ویروسی شامل تب، سرفه خشک و تنگی نفس است و بیماری میتواند در موارد شدید به ذات الریه تبدیل شود.
سندرم نارسایی تنفسی خاورمیانه (MERS-CoV)
سندرم نارسایی تنفسی خاورمیانه
شیوع سندرم نارسایی تنفسی خاورمیانه یا MERS در سال 2012 در عربستان سعودی و دیگری در کره جنوبی در سال 2015 آغاز شد. ویروس MERS از خانواده ویروسهایی مانند SARS-CoV و SARS-CoV-2 است و به احتمال زیاد از خفاشها نیز نشأت گرفته است. در این بیماری شترها به عنوان واسطهای برای انتقال به انسان محسوب میشوند و باعث تب، سرفه و تنگی نفس در افراد آلوده میشود.
ویروس MERS اغلب به ذاتالریه شدید تبدیل میشود و میزان مرگ و میر آن بین 30 تا 40 درصد تخمین زده میشود. این نوع ویروس کشندهترین نوع ویروس در بین ویروسهای کرونا شناخته شده است که از حیوانات به سمت سایر افراد شیوع پیدا میکند. هیچ واکسنی یا روش درمانی برای سندرم نارسایی تنفسی خاورمیانه همانند SARS-CoV و SARS-CoV-2، تایید نشده است.
http://www.netwebco.ir/wp-content/uploads/2015/09/logo.png00ادمینhttp://www.netwebco.ir/wp-content/uploads/2015/09/logo.pngادمین2020-12-29 06:30:572020-12-29 06:30:57کشندهترین ویروسهای دنیا را بشناسید
در حال حاضر، در حالی که واکسنهای ویروس کرونا در سراسر کشورهای جهان در حال توزیع شدن است، در برخی از مناطق جهان شیوع سویههای جدیدی از ویروس کرونا گزارش شده است. با وجود اینکه ممکن است با واکسنها بتوانیم جلوی شیوع بیشتر ویروس را بگیریم، اما برخی موارد ممکن است به حالت قبل برنگردند.
اینکه دقیقا بگوییم در آینده چه اتفاقی رخ خواهد داد، کمی دشوار است، اما مواردی وجود دارد که میتوانیم با صراحت بیان کنیم که قابلانجام و شدنی خواهند بود. اگر برای دانستن این موارد کنجکاو هستید، در ادامه آیتیرسان را همراهی کنید.
سویههای جدید ویروس کرونا چه تاثیری خواهند داشت؟
در حال حاضر اطلاعات محدودی در مورد سویه ویروسی جدید وجود دارد. اگرچه این اطلاعات هنوز تایید نشده است، اما به نظر میرسد این نوع جهشها با سرعت بیشتری افراد را آلوده میکنند، اما منجر به بیماری شدیدتر نمیشود و میتوانند از ایمنی ناشی از واکسن بگریزند.
با این حال، این نوع ویروسهای جهشیافته نشان میدهد که ویروس قادر به ایجاد جهشهای قابلتوجهی است و جهشهای بعدی ممکن است روند شیوع ویروس را تغییر دهند. بنابراین مهار سریع همهگیری به یک کار فوریتر تبدیل شده است.
واکسنهای ویروس کرونا به چندین دوز نیاز دارند بنابراین حداقل تا یک ماه طول میکشد تا فرد در برابر ویروس ایمن شود.
محدودیتهای شدیدتر در کشورها احتمالاً تا سال جدید ادامه خواهد داشت و در صورت آلودهتر بودن ویروس به محدودیتهای بیشتری برای کنترل ویروس نیاز داریم.
چه زمانی میتوانیم اثرات واکسن را ببینیم؟
تولید مقادیر کافی واکسن یک کار بزرگ است؛ چون ممکن است در این روند مشکلاتی به وجود آید که از تولید بیشتر آن جلوگیری کند. حتی با فرض اینکه بتوانیم تمام نیاز خود را برطرف کنیم، ایمنسازی برای افراد ماهها به طول خواهد انجامید.
در انگلستان، پزشکان عمومی در حال تولید واکسن هستند و یک پزشک عمومی انگلیسی نزدیک به 9000 نفر را تحت نظر گرفته است. با فرض اینکه پزشکان عمومی هر روز هشت ساعت کار میکنند، برای واکسیناسیون فردی 10 دقیقه زمان لازم دارند و هر بیمار به دو عکسبرداری احتیاج دارد و معاینه تمام بیماران خود بیش از یک سال زمان میبرد. مطمئناً، افراد به این روند گسترده کمک خواهند کرد، اما این موضوع نشان میدهد که این کارها زمان میبرد و نباید تاخیری در اقدامات صورت بگیرد.
علاوه بر این، دو دوز واکسن فایزر باید به فاصله 21 روز تزریق شود، ایمنی کامل از این واکسنها نیز 7 روز پس از تزریق دوم در فرد ظاهر خواهد شد. واکسنهای دیگر مانند آستارازنکا بین دوزها حتی به یک دوره طولانیتر نیز نیاز دارند. دیدن اثر کامل در هر فرد واکسینه شده حداقل یک ماه طول خواهد کشید (شاید هم بیشتر طول بکشد).
در کشورهایی که قوانین فاصله اجتماعی را برای کریسمس کاهش دادهاند، ممکن است پس از کریسمس شاهد افزایش در موارد کرونایی باشیم. در این حالت، بعید است که واکسنها در ابتدا تغییر زیادی کنند. اما این بیماری در اوایل سال 2021 بسیار تلفات خواهد داد. حتی اگر محدودیتها قبل از کریسمس برداشته نمیشدند، به دلیل وجود سویه جدید ویروس در انگلیس نیز آمارها بالا میرفت. برای جلوگیری از نابودی اطمینان مردم به واکسیناسیون، آگاهی عمومی از بیماری بسیار لازم است.
چگونه همهگیری گسترش مییابد؟
بعد از اینکه افراد واکسن ویروس کرونا را دریافت کنند، حتی برای مدت بسیار کمی هم که شده است، به ایمنی در برابر ویروس دست پیدا میکنند. در آن زمان افراد آلوده بعداً بیشتر از افراد مستعد با افراد ایمنشده ارتباط برقرار میکنند. بنابراین انتقال ویروس کاهش مییابد و در نهایت بیماری متوقف میشود که این به عنوان مصونیت جمعی شناخته میشود.
سطح ایمنی در بین افرادی که ممکن است باعث شیوع بیماری شوند، دقیقاً مشخص نیست. تصور میشود که بین 60 تا 80 درصد باشد. در حال حاضر اصلا به آن نزدیک نیستیم، این به این معنی است که برای جلوگیری از شیوع ویروس، میلیاردها نفر در سراسر جهان باید واکسینه شوند.
این امر همچنین به واکسنهایی که از انتقال ویروس جلوگیری میکنند متکی است که البته هنوز به طور کامل ثابت نشده است. اگر اینگونه باشد، احتمالاً در اوایل بهار 2021 شاهد کاهش موارد ویروس کرونا خواهیم بود. با این وجود، میتوان گفت که واکسیناسیون باعث افزایش مصونیت جمعیت میشود، به خصوص در مکانهایی که عفونت بیشتر ویروس وجود داشته باشد.
در مقابل، اگر واکسن از ابتلای شدید افراد به ویروس جلوگیری کند، ما برای ایجاد ایمنی جمعی به این واکسنها نیاز خواهیم داشت.
با کاهش بیماری همهگیری، ممکن است تغییر برخی از عادتها دشوارتر باشد.
در این زمان نیز واکسیناسیون افراد آسیبپذیر میتواند میزان مرگ و میر را کاهش دهد، اما بیماری جدی و با شدت ویروس کرونا که به طور طولانیمدت بر افراد جوان تأثیر میگذارد، احتمالاً ادامه خواهد داشت.
چه چیزی ممکن است تغییر کند؟
واکسنها مانند گلولهای از جنس نقره نیستند که خاصیت جادویی در شفابخشی داشته باشند. برخی از موارد احتیاطی باید تا ماهها حفظ شود. در مناطقی که سویه بسیار عفونی زیاد است، محدودیتهای سطح بالا ممکن است تا زمان اتمام واکسن ادامه داشته باشد. هر تغییری در درجه اول در زمینه مراقبت از افراد و بازگشایی بیمارستانها برای معالجه منظم بیماران، به آرامی شروع خواهد شد.
با گذشت زمان، اگرچه ممکن است شرکتهای هواپیمایی نیاز به گواهی واکسیناسیون داشته باشند، اما امیدواریم سفر کردن آسانتر شود. اگرچه برخی از کشورها برای ورود مسافران به کشورشان گواهی مصونیت در برابر تب زرد نیاز دارند، احتمالاً نیاز به پاسپورت مصونیت برای ویروس کرونا نیز بحثبرانگیز خواهد شد.
همانطوری که اکنون استفاده از ماسک در کشورهای آسیایی و دیگر کشورها به عادتی جهانی تبدیل شده است، ممکن است پس از اتمام ویروس نیز افراد وقتی احساس خوبی ندارد یا نگران سلامتی خود هستند، از ماسک استفاده کنند.
برنامهریزی بیشتر برای آینده
آیا واکسیناسیون میتواند منجر به ریشهکنی ویروس شود؟ ما هنوز نمیدانیم که مصونیت مبتنی بر واکسن تا چه مدت طول میکشد و ایمنی طولانیمدت بسیار مهم خواهد بود. از بین بردن کامل ویروس بسیار دشوار خواهد بود و به یک تلاش جهانی نیاز دارد.
در حال حاضر موفق شدهایم فلج اطفال را تقریبا از بین ببریم و آبله نیز اکنون تنها بیماری انسانی است که به طور کامل از بین رفته است، این مسئله تقریباً 200 سال طول کشیده است. به عنوان مثال اگرچه بیماری سرخک در بسیاری از کشورها تقریباً ریشهکن شده است، اما مرتباً دوباره افراد به آن مبتلا میشوند.
برخی از واکسنها مانند واکسن سرخک اینگونه هستند که افراد را تقریباً در تمام طول زندگیشان محافظت میکند، در حالی که بقیه واکسنها مانند کزاز باید دوباره تکرار شوند. اگر ویروس کرونا به طور منظم و به طور قابل توجهی جهش پیدا که اکنون در حال مشاهده آن هستیم، ممکن است لازم باشد مانند آنفولانزا به طور دورهای از واکسنهای جدید استفاده کنیم. برای حفظ ایمنی جمعی نیز در دراز مدت باید کودکان را واکسینه کنیم.
تأثیرات اجتماعی و اقتصادی همهگیری نیز احتمالاً طولانیمدت خواهد بود. شاید شکل زندگی ما هرگز به آنچه در گذشته بوده است، باز نگردد، اما این ما هستیم که با آمادگی بهتر برای بیماریهای همهگیری آینده خود را ایمنتر خواهیم ساخت.
http://www.netwebco.ir/wp-content/uploads/2015/09/logo.png00ادمینhttp://www.netwebco.ir/wp-content/uploads/2015/09/logo.pngادمین2020-12-28 13:30:452020-12-28 13:30:45همهگیری ویروس کرونا در سال 2021 چگونه خواهد بود؟
در حال حاضر، در حالی که واکسنهای ویروس کرونا در سراسر کشورهای جهان در حال توزیع شدن است، در برخی از مناطق جهان شیوع سویههای جدیدی از ویروس کرونا گزارش شده است. با وجود اینکه ممکن است با واکسنها بتوانیم جلوی شیوع بیشتر ویروس را بگیریم، اما برخی موارد ممکن است به حالت قبل برنگردند.
اینکه دقیقا بگوییم در آینده چه اتفاقی رخ خواهد داد، کمی دشوار است، اما مواردی وجود دارد که میتوانیم با صراحت بیان کنیم که قابلانجام و شدنی خواهند بود. اگر برای دانستن این موارد کنجکاو هستید، در ادامه آیتیرسان را همراهی کنید.
سویههای جدید ویروس کرونا چه تاثیری خواهند داشت؟
در حال حاضر اطلاعات محدودی در مورد سویه ویروسی جدید وجود دارد. اگرچه این اطلاعات هنوز تایید نشده است، اما به نظر میرسد این نوع جهشها با سرعت بیشتری افراد را آلوده میکنند، اما منجر به بیماری شدیدتر نمیشود و میتوانند از ایمنی ناشی از واکسن بگریزند.
با این حال، این نوع ویروسهای جهشیافته نشان میدهد که ویروس قادر به ایجاد جهشهای قابلتوجهی است و جهشهای بعدی ممکن است روند شیوع ویروس را تغییر دهند. بنابراین مهار سریع همهگیری به یک کار فوریتر تبدیل شده است.
واکسنهای ویروس کرونا به چندین دوز نیاز دارند بنابراین حداقل تا یک ماه طول میکشد تا فرد در برابر ویروس ایمن شود.
محدودیتهای شدیدتر در کشورها احتمالاً تا سال جدید ادامه خواهد داشت و در صورت آلودهتر بودن ویروس به محدودیتهای بیشتری برای کنترل ویروس نیاز داریم.
چه زمانی میتوانیم اثرات واکسن را ببینیم؟
تولید مقادیر کافی واکسن یک کار بزرگ است؛ چون ممکن است در این روند مشکلاتی به وجود آید که از تولید بیشتر آن جلوگیری کند. حتی با فرض اینکه بتوانیم تمام نیاز خود را برطرف کنیم، ایمنسازی برای افراد ماهها به طول خواهد انجامید.
در انگلستان، پزشکان عمومی در حال تولید واکسن هستند و یک پزشک عمومی انگلیسی نزدیک به 9000 نفر را تحت نظر گرفته است. با فرض اینکه پزشکان عمومی هر روز هشت ساعت کار میکنند، برای واکسیناسیون فردی 10 دقیقه زمان لازم دارند و هر بیمار به دو عکسبرداری احتیاج دارد و معاینه تمام بیماران خود بیش از یک سال زمان میبرد. مطمئناً، افراد به این روند گسترده کمک خواهند کرد، اما این موضوع نشان میدهد که این کارها زمان میبرد و نباید تاخیری در اقدامات صورت بگیرد.
علاوه بر این، دو دوز واکسن فایزر باید به فاصله 21 روز تزریق شود، ایمنی کامل از این واکسنها نیز 7 روز پس از تزریق دوم در فرد ظاهر خواهد شد. واکسنهای دیگر مانند آستارازنکا بین دوزها حتی به یک دوره طولانیتر نیز نیاز دارند. دیدن اثر کامل در هر فرد واکسینه شده حداقل یک ماه طول خواهد کشید (شاید هم بیشتر طول بکشد).
در کشورهایی که قوانین فاصله اجتماعی را برای کریسمس کاهش دادهاند، ممکن است پس از کریسمس شاهد افزایش در موارد کرونایی باشیم. در این حالت، بعید است که واکسنها در ابتدا تغییر زیادی کنند. اما این بیماری در اوایل سال 2021 بسیار تلفات خواهد داد. حتی اگر محدودیتها قبل از کریسمس برداشته نمیشدند، به دلیل وجود سویه جدید ویروس در انگلیس نیز آمارها بالا میرفت. برای جلوگیری از نابودی اطمینان مردم به واکسیناسیون، آگاهی عمومی از بیماری بسیار لازم است.
چگونه همهگیری گسترش مییابد؟
بعد از اینکه افراد واکسن ویروس کرونا را دریافت کنند، حتی برای مدت بسیار کمی هم که شده است، به ایمنی در برابر ویروس دست پیدا میکنند. در آن زمان افراد آلوده بعداً بیشتر از افراد مستعد با افراد ایمنشده ارتباط برقرار میکنند. بنابراین انتقال ویروس کاهش مییابد و در نهایت بیماری متوقف میشود که این به عنوان مصونیت جمعی شناخته میشود.
سطح ایمنی در بین افرادی که ممکن است باعث شیوع بیماری شوند، دقیقاً مشخص نیست. تصور میشود که بین 60 تا 80 درصد باشد. در حال حاضر اصلا به آن نزدیک نیستیم، این به این معنی است که برای جلوگیری از شیوع ویروس، میلیاردها نفر در سراسر جهان باید واکسینه شوند.
این امر همچنین به واکسنهایی که از انتقال ویروس جلوگیری میکنند متکی است که البته هنوز به طور کامل ثابت نشده است. اگر اینگونه باشد، احتمالاً در اوایل بهار 2021 شاهد کاهش موارد ویروس کرونا خواهیم بود. با این وجود، میتوان گفت که واکسیناسیون باعث افزایش مصونیت جمعیت میشود، به خصوص در مکانهایی که عفونت بیشتر ویروس وجود داشته باشد.
در مقابل، اگر واکسن از ابتلای شدید افراد به ویروس جلوگیری کند، ما برای ایجاد ایمنی جمعی به این واکسنها نیاز خواهیم داشت.
با کاهش بیماری همهگیری، ممکن است تغییر برخی از عادتها دشوارتر باشد.
در این زمان نیز واکسیناسیون افراد آسیبپذیر میتواند میزان مرگ و میر را کاهش دهد، اما بیماری جدی و با شدت ویروس کرونا که به طور طولانیمدت بر افراد جوان تأثیر میگذارد، احتمالاً ادامه خواهد داشت.
چه چیزی ممکن است تغییر کند؟
واکسنها مانند گلولهای از جنس نقره نیستند که خاصیت جادویی در شفابخشی داشته باشند. برخی از موارد احتیاطی باید تا ماهها حفظ شود. در مناطقی که سویه بسیار عفونی زیاد است، محدودیتهای سطح بالا ممکن است تا زمان اتمام واکسن ادامه داشته باشد. هر تغییری در درجه اول در زمینه مراقبت از افراد و بازگشایی بیمارستانها برای معالجه منظم بیماران، به آرامی شروع خواهد شد.
با گذشت زمان، اگرچه ممکن است شرکتهای هواپیمایی نیاز به گواهی واکسیناسیون داشته باشند، اما امیدواریم سفر کردن آسانتر شود. اگرچه برخی از کشورها برای ورود مسافران به کشورشان گواهی مصونیت در برابر تب زرد نیاز دارند، احتمالاً نیاز به پاسپورت مصونیت برای ویروس کرونا نیز بحثبرانگیز خواهد شد.
همانطوری که اکنون استفاده از ماسک در کشورهای آسیایی و دیگر کشورها به عادتی جهانی تبدیل شده است، ممکن است پس از اتمام ویروس نیز افراد وقتی احساس خوبی ندارد یا نگران سلامتی خود هستند، از ماسک استفاده کنند.
برنامهریزی بیشتر برای آینده
آیا واکسیناسیون میتواند منجر به ریشهکنی ویروس شود؟ ما هنوز نمیدانیم که مصونیت مبتنی بر واکسن تا چه مدت طول میکشد و ایمنی طولانیمدت بسیار مهم خواهد بود. از بین بردن کامل ویروس بسیار دشوار خواهد بود و به یک تلاش جهانی نیاز دارد.
در حال حاضر موفق شدهایم فلج اطفال را تقریبا از بین ببریم و آبله نیز اکنون تنها بیماری انسانی است که به طور کامل از بین رفته است، این مسئله تقریباً 200 سال طول کشیده است. به عنوان مثال اگرچه بیماری سرخک در بسیاری از کشورها تقریباً ریشهکن شده است، اما مرتباً دوباره افراد به آن مبتلا میشوند.
برخی از واکسنها مانند واکسن سرخک اینگونه هستند که افراد را تقریباً در تمام طول زندگیشان محافظت میکند، در حالی که بقیه واکسنها مانند کزاز باید دوباره تکرار شوند. اگر ویروس کرونا به طور منظم و به طور قابل توجهی جهش پیدا که اکنون در حال مشاهده آن هستیم، ممکن است لازم باشد مانند آنفولانزا به طور دورهای از واکسنهای جدید استفاده کنیم. برای حفظ ایمنی جمعی نیز در دراز مدت باید کودکان را واکسینه کنیم.
تأثیرات اجتماعی و اقتصادی همهگیری نیز احتمالاً طولانیمدت خواهد بود. شاید شکل زندگی ما هرگز به آنچه در گذشته بوده است، باز نگردد، اما این ما هستیم که با آمادگی بهتر برای بیماریهای همهگیری آینده خود را ایمنتر خواهیم ساخت.
http://www.netwebco.ir/wp-content/uploads/2015/09/logo.png00ادمینhttp://www.netwebco.ir/wp-content/uploads/2015/09/logo.pngادمین2020-12-28 13:30:452020-12-28 13:30:45همهگیری ویروس کرونا در سال 2021 چگونه خواهد بود؟
در حال حاضر، در حالی که واکسنهای ویروس کرونا در سراسر کشورهای جهان در حال توزیع شدن است، در برخی از مناطق جهان شیوع سویههای جدیدی از ویروس کرونا گزارش شده است. با وجود اینکه ممکن است با واکسنها بتوانیم جلوی شیوع بیشتر ویروس را بگیریم، اما برخی موارد ممکن است به حالت قبل برنگردند.
اینکه دقیقا بگوییم در آینده چه اتفاقی رخ خواهد داد، کمی دشوار است، اما مواردی وجود دارد که میتوانیم با صراحت بیان کنیم که قابلانجام و شدنی خواهند بود. اگر برای دانستن این موارد کنجکاو هستید، در ادامه آیتیرسان را همراهی کنید.
سویههای جدید ویروس کرونا چه تاثیری خواهند داشت؟
در حال حاضر اطلاعات محدودی در مورد سویه ویروسی جدید وجود دارد. اگرچه این اطلاعات هنوز تایید نشده است، اما به نظر میرسد این نوع جهشها با سرعت بیشتری افراد را آلوده میکنند، اما منجر به بیماری شدیدتر نمیشود و میتوانند از ایمنی ناشی از واکسن بگریزند.
با این حال، این نوع ویروسهای جهشیافته نشان میدهد که ویروس قادر به ایجاد جهشهای قابلتوجهی است و جهشهای بعدی ممکن است روند شیوع ویروس را تغییر دهند. بنابراین مهار سریع همهگیری به یک کار فوریتر تبدیل شده است.
واکسنهای ویروس کرونا به چندین دوز نیاز دارند بنابراین حداقل تا یک ماه طول میکشد تا فرد در برابر ویروس ایمن شود.
محدودیتهای شدیدتر در کشورها احتمالاً تا سال جدید ادامه خواهد داشت و در صورت آلودهتر بودن ویروس به محدودیتهای بیشتری برای کنترل ویروس نیاز داریم.
چه زمانی میتوانیم اثرات واکسن را ببینیم؟
تولید مقادیر کافی واکسن یک کار بزرگ است؛ چون ممکن است در این روند مشکلاتی به وجود آید که از تولید بیشتر آن جلوگیری کند. حتی با فرض اینکه بتوانیم تمام نیاز خود را برطرف کنیم، ایمنسازی برای افراد ماهها به طول خواهد انجامید.
در انگلستان، پزشکان عمومی در حال تولید واکسن هستند و یک پزشک عمومی انگلیسی نزدیک به 9000 نفر را تحت نظر گرفته است. با فرض اینکه پزشکان عمومی هر روز هشت ساعت کار میکنند، برای واکسیناسیون فردی 10 دقیقه زمان لازم دارند و هر بیمار به دو عکسبرداری احتیاج دارد و معاینه تمام بیماران خود بیش از یک سال زمان میبرد. مطمئناً، افراد به این روند گسترده کمک خواهند کرد، اما این موضوع نشان میدهد که این کارها زمان میبرد و نباید تاخیری در اقدامات صورت بگیرد.
علاوه بر این، دو دوز واکسن فایزر باید به فاصله 21 روز تزریق شود، ایمنی کامل از این واکسنها نیز 7 روز پس از تزریق دوم در فرد ظاهر خواهد شد. واکسنهای دیگر مانند آستارازنکا بین دوزها حتی به یک دوره طولانیتر نیز نیاز دارند. دیدن اثر کامل در هر فرد واکسینه شده حداقل یک ماه طول خواهد کشید (شاید هم بیشتر طول بکشد).
در کشورهایی که قوانین فاصله اجتماعی را برای کریسمس کاهش دادهاند، ممکن است پس از کریسمس شاهد افزایش در موارد کرونایی باشیم. در این حالت، بعید است که واکسنها در ابتدا تغییر زیادی کنند. اما این بیماری در اوایل سال 2021 بسیار تلفات خواهد داد. حتی اگر محدودیتها قبل از کریسمس برداشته نمیشدند، به دلیل وجود سویه جدید ویروس در انگلیس نیز آمارها بالا میرفت. برای جلوگیری از نابودی اطمینان مردم به واکسیناسیون، آگاهی عمومی از بیماری بسیار لازم است.
چگونه همهگیری گسترش مییابد؟
بعد از اینکه افراد واکسن ویروس کرونا را دریافت کنند، حتی برای مدت بسیار کمی هم که شده است، به ایمنی در برابر ویروس دست پیدا میکنند. در آن زمان افراد آلوده بعداً بیشتر از افراد مستعد با افراد ایمنشده ارتباط برقرار میکنند. بنابراین انتقال ویروس کاهش مییابد و در نهایت بیماری متوقف میشود که این به عنوان مصونیت جمعی شناخته میشود.
سطح ایمنی در بین افرادی که ممکن است باعث شیوع بیماری شوند، دقیقاً مشخص نیست. تصور میشود که بین 60 تا 80 درصد باشد. در حال حاضر اصلا به آن نزدیک نیستیم، این به این معنی است که برای جلوگیری از شیوع ویروس، میلیاردها نفر در سراسر جهان باید واکسینه شوند.
این امر همچنین به واکسنهایی که از انتقال ویروس جلوگیری میکنند متکی است که البته هنوز به طور کامل ثابت نشده است. اگر اینگونه باشد، احتمالاً در اوایل بهار 2021 شاهد کاهش موارد ویروس کرونا خواهیم بود. با این وجود، میتوان گفت که واکسیناسیون باعث افزایش مصونیت جمعیت میشود، به خصوص در مکانهایی که عفونت بیشتر ویروس وجود داشته باشد.
در مقابل، اگر واکسن از ابتلای شدید افراد به ویروس جلوگیری کند، ما برای ایجاد ایمنی جمعی به این واکسنها نیاز خواهیم داشت.
با کاهش بیماری همهگیری، ممکن است تغییر برخی از عادتها دشوارتر باشد.
در این زمان نیز واکسیناسیون افراد آسیبپذیر میتواند میزان مرگ و میر را کاهش دهد، اما بیماری جدی و با شدت ویروس کرونا که به طور طولانیمدت بر افراد جوان تأثیر میگذارد، احتمالاً ادامه خواهد داشت.
چه چیزی ممکن است تغییر کند؟
واکسنها مانند گلولهای از جنس نقره نیستند که خاصیت جادویی در شفابخشی داشته باشند. برخی از موارد احتیاطی باید تا ماهها حفظ شود. در مناطقی که سویه بسیار عفونی زیاد است، محدودیتهای سطح بالا ممکن است تا زمان اتمام واکسن ادامه داشته باشد. هر تغییری در درجه اول در زمینه مراقبت از افراد و بازگشایی بیمارستانها برای معالجه منظم بیماران، به آرامی شروع خواهد شد.
با گذشت زمان، اگرچه ممکن است شرکتهای هواپیمایی نیاز به گواهی واکسیناسیون داشته باشند، اما امیدواریم سفر کردن آسانتر شود. اگرچه برخی از کشورها برای ورود مسافران به کشورشان گواهی مصونیت در برابر تب زرد نیاز دارند، احتمالاً نیاز به پاسپورت مصونیت برای ویروس کرونا نیز بحثبرانگیز خواهد شد.
همانطوری که اکنون استفاده از ماسک در کشورهای آسیایی و دیگر کشورها به عادتی جهانی تبدیل شده است، ممکن است پس از اتمام ویروس نیز افراد وقتی احساس خوبی ندارد یا نگران سلامتی خود هستند، از ماسک استفاده کنند.
برنامهریزی بیشتر برای آینده
آیا واکسیناسیون میتواند منجر به ریشهکنی ویروس شود؟ ما هنوز نمیدانیم که مصونیت مبتنی بر واکسن تا چه مدت طول میکشد و ایمنی طولانیمدت بسیار مهم خواهد بود. از بین بردن کامل ویروس بسیار دشوار خواهد بود و به یک تلاش جهانی نیاز دارد.
در حال حاضر موفق شدهایم فلج اطفال را تقریبا از بین ببریم و آبله نیز اکنون تنها بیماری انسانی است که به طور کامل از بین رفته است، این مسئله تقریباً 200 سال طول کشیده است. به عنوان مثال اگرچه بیماری سرخک در بسیاری از کشورها تقریباً ریشهکن شده است، اما مرتباً دوباره افراد به آن مبتلا میشوند.
برخی از واکسنها مانند واکسن سرخک اینگونه هستند که افراد را تقریباً در تمام طول زندگیشان محافظت میکند، در حالی که بقیه واکسنها مانند کزاز باید دوباره تکرار شوند. اگر ویروس کرونا به طور منظم و به طور قابل توجهی جهش پیدا که اکنون در حال مشاهده آن هستیم، ممکن است لازم باشد مانند آنفولانزا به طور دورهای از واکسنهای جدید استفاده کنیم. برای حفظ ایمنی جمعی نیز در دراز مدت باید کودکان را واکسینه کنیم.
تأثیرات اجتماعی و اقتصادی همهگیری نیز احتمالاً طولانیمدت خواهد بود. شاید شکل زندگی ما هرگز به آنچه در گذشته بوده است، باز نگردد، اما این ما هستیم که با آمادگی بهتر برای بیماریهای همهگیری آینده خود را ایمنتر خواهیم ساخت.
http://www.netwebco.ir/wp-content/uploads/2015/09/logo.png00ادمینhttp://www.netwebco.ir/wp-content/uploads/2015/09/logo.pngادمین2020-12-28 13:30:452020-12-28 13:30:45همهگیری ویروس کرونا در سال 2021 چگونه خواهد بود؟
مقامات بهداشت عمومی در حال بررسی علت چندین واکنش آلرژیک شدید هستند که هفته گذشته در میان صدها هزار نفر واکسینه شده با واکسن ویروس کرونا فایزر/ بیونتک گزارش شده است. طبق گزارش مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC)، شش نفر که در ایالات متحده تحت درمان واکسن قرار داشتند، دچار آنافیلاکسی یا واکنش آلرژیک شدید شدند که در صورت عدم درمان، جانشان به خطر میافتاد. اگر برای دانستن ادامه این ماجرا مشتاق هستید، آیتیرسان را همراهی کنید.
یکی از آن بیماران قبلاً پس از دریافت واکسن هاری دچار آنافیلاکسی شده بود، اما مشخص نیست که سایر شرکتکنندگان نیز سابقه آلرژی شدید داشتهاند. هنگامی که هفته گذشته نیز دو نفر در انگلیس با سابقه حساسیت شدید، پس از دریافت واکسن فایزر دچار علائم آنافیلاکسیمانند شدند، سازمان تنظیم مقررات کشور توصیه کرد تا افرادی که قبلا حساسیت به واکسنها، داروها و موارد غذایی نشان دادهاند، از واکسن زدن جلوگیری کنند.
در ایالات متحده، سازمان غذا و دارو (FDA) توصیه میکند که فقط افرادی که قبلا واکنش آلرژیک شدیدی نسبت به واکسنهای دیگر یا هر یک از مواد ذکر شده در واکسن فایزر داشتهاند، از تزریق واکسن اجتناب کنند.
اما آیا اینها واقعا واکنشهای آلرژیک به واکسن هستند و اگر چنین است، چه عواملی باعث بروز آنها میشود؟ یک احتمال وجود ماده شیمیایی است که معمولاً در ملینها (ضد یبوست) استفاده میشود و در واکسنهای فایزر و مدرنا وجود دارد.
یک متخصص گفته است که این احتمال نیز وجود دارد که برخی از موارد اصلا واکنش آلرژیک واقعی نباشند. در هر صورت، واکنشها بسیار نادر هستند.
اگرچه راهی برای دانستن قطعی این امر وجود ندارد، اما یکی از مواد تشکیلدهنده واکسن فایزر اکنون مورد بررسی قرار گرفته است. دکتر پیتر مارکس (Peter Marks)، مدیر مرکز ارزیابی و تحقیقات بیولوژیک سازمان غذا و دارو (FDA)، جمعه (19 دسامبر) به خبرنگاران گفت:
ترکیبی به نام پلیاتیلن گلیکول (PEG) امکان دارد عامل این واکنشهای آلرژیک باشد.
این ترکیب در واکسن مدرنا نیز وجود دارد که دارای ترکیب مشابه فایزر است و در 18 دسامبر در ایالات متحده تصویب اضطراری شد.
دکتر پوروی پاریخ (Purvi Parikh)، آلرژیشناس و ایمنیشناس در مرکز سلامتی دانشگاه نیویورک لانگون که در ساخت واکسن نقش نداشته است، گفت:
پلیاتیلن گلیکول در بسیاری از داروها مانند داروهای ضد یبوست یافت میشود، اما حساسیت به آن نادر است.
به گفته مجله ساینس، برخی از داروهایی که حاوی پلیاتیلن گلیکول هستند، گاهی اوقات باعث آنافیلاکسی میشوند. قرار گرفتن در معرض قبلی این ترکیب ممکن است باعث شود که برخی از افراد سطح بالایی از آنتیبادی علیه آن تولید کنند و آنها را در معرض خطر آنافیلاکسی قرار دهد.
پرایخ اینچنین اظهار کرده است:
نکته مهمی که باید به آن توجه شود این است که ما به طور قطعی نمیدانیم که آیا این واکنشها، واکنشهای آلرژیک بودهاند یا خیر. برخی از شرایط دیگر ممکن است باعث به وجود آوردن واکنشهای آلرژیک شوند که بسیار خوشخیمتر هستند.
وی گفت که یکی از این شرایط «سنکوپ» است که وقتی افراد بسیار مضطرب میشوند (مثلاً به دلیل سوزن) و ضربان قلب و فشار خون آنها پایین میآید و غش میکنند، اتفاق میافتد. او افزود:
واکنشهای آلرژیک واقعی به واکسنها بسیار نادر است. از نظر آماری، احتمال اینکه شما دچار صاعقه شوید بیشتر از وقتی است که واکنش آنافیلاکتیک واقعی نسبت به واکسن داشته باشید.
طبق مطالعهای که در سال 2015 در ژورنال ایمنیشناسی آلرژی منتشر شد، به طور متوسط احتمال آنافیلاکسی پس از دریافت واکسن حدود 1.31 در یک میلیون نفر است.
پریخ اظهار کرد که داشتن یک تاریخچه کامل و ارزیابی این حوادث بسیار مهم است تا ما ایده بهتری از آنچه اتفاق میافتد، در اختیار داشته باشیم. حتی اگر معلوم شود که اینها همه واکنشهای آلرژیک واقعی هستند، میتوان گفت که فقط در بخش کوچکی از صدها هزار نفری ایالات متحده که قبلاً واکسن فایزر را دریافت کردهاند، رخ داده است.
او اظهار داشت که این موارد ممکن است بسیار خبرساز باشند، اما بسیاری از افراد واکسن را بدون هیچ مشکلی دریافت کردهاند. از 19 دسامبر حدود 272000 دوز واکسن ویروس کرونای فایزر به کارکنان مراقبتهای بهداشتی در سراسر ایالات متحده داده شده است. طبق مرکز مبارزه با بیماری از 20 دسامبر، این تعداد به 556300 دوز افزایش یافت. (هنوز هم اگر همه این موارد مشخص شود، میتواند به این معنی باشد که واکسن فایزر بیشتر از واکسنهای دیگر باعث واکنشهای آلرژیک میشود.)
در آزمایشات بالینی واکسنهای مدرنا و فایزر مشخص نشده است که این واکسن باعث عوارض جانبی شدید مانند آنافیلاکسی میشود یا خیر. حتی اگر افرادی که به هر یک از مواد موجود در واکسن حساسیت دارند از این آزمایشات حذف شدند، افرادی که حساسیت شدید غذایی یا دارویی داشتند، همچنان در حال استفاده از این آزمایشات هستند.
به گفته مجله ساینس در آزمایشات واکسن فایزر، هر کسی که در گذشته نسبت به واکسن واکنشی شدید داشته باشد، از واکسن زدن منع خواهد شد.
موسسه ملی بهداشت (NIH) مطالعهای را برای بررسی علت ایجاد این واکنشهای آلرژیک به واکسن ویروس کرونای فایزر آغاز کرده و انتظار میرود داوطلبانی را که سابقه واکنشهای حساسیتی شدید داشتهاند، به کار گیرد.
اما در همین حال، مرکز کنترل بیماریهای ایالت متحده توصیه میکند که هرکسی که واکسن فایزر را دریافت میکند، باید 15 دقیقه پس از تزریق معاینه شود (این روش معمولی برای همه واکسنها است). هرکسی که سابقه واکنشهای شدید آلرژیک داشته باشد، باید نیم ساعت در مطب پزشک یا کلینیک بماند. طبق مرکز کنترل بیماریهای ایالت متحده، هر شش بیمار که واکنش شدید داشتند پس از پانزده دقیقه معاینه شدند و سریعا تحت درمان قرار گرفتند.
http://www.netwebco.ir/wp-content/uploads/2015/09/logo.png00ادمینhttp://www.netwebco.ir/wp-content/uploads/2015/09/logo.pngادمین2020-12-28 05:30:572020-12-28 05:30:57مواردی از واکنش آلرژیک به واکسن فایزر در شش نفر دیده شد!
همانطور که میدانید، ویروس کرونای جدیدی که در انگلیس جهش پیدا کرده است، تاکنون تلفات زیادی داشته است. شیوع نوع جدید جهشیافته ویروس کرونا باعث شده است که محققان به بررسی بیشتر پروتئین سنبله موجود در ویروس کرونا علاقمندتر شوند. در این نوع جدید ویروس، تغییراتی در پروتئین سنبله ایجاد شده است. این یکی از دلایل نگرانی محققان است. جهشهای جدید ممکن است باعث شود ساختار سنبله ویروس تغییر کرده و بر میزان انتقال ویروس تأثیر بگذارد. اگر مشتاق هستید بدانید که جهش ویروسها چه تاثیری بر واکسن دارد، در ادامه این مطلب با آیتیرسان همراه باشید.
پروتئین سنبله همچنین اساس واکسنهای ویروس کرونای فعلی است که محققان به دنبال ایجاد پاسخ ایمنی در برابر آن هستند. اما دقیقاً پروتئین سنبله چیست و چرا از اهمیت زیادی برخوردار است؟
مهاجمان سلول
در دنیای انگلها، بسیاری از عوامل بیماریزای باکتریایی یا قارچی میتوانند بدون اینکه سلول میزبان آلوده شود، به تنهایی زنده بمانند. اما ویروسها اینچنین نیستند. در عوض، آنها باید برای تکثیر به داخل سلولها بروند. در آنجا ویروسها از ساختار بیوشیمیایی سلول برای ساختن ذرات ویروس جدید استفاده میکنند و به سلولهای دیگر یا افراد دیگر سرایت میکنند.
اما سلولهای بدن ما نیز برای دفاع در برابر چنین نفوذهایی کاملا تکامل یافتهاند. یکی از مهمترین اینها در برابر مهاجمان، پوشش خارجی سلول است که از یک لایه چربی تشکیل شده است که تمام آنزیمها، پروتئینها و DNA تشکیلدهنده یک سلول را در خود جای داده است.
به دلیل ماهیت بیوشیمیایی چربیها، سطح خارجی سلول مانند مانعی برخورد میکند. ویروسها برای دسترسی به سلول باید از این سد عبور کنند.
ویروس کرونا نیز مانند ویروسهای سلولی توسط غشای چربی احاطه میشوند. ویروسها برای ورود به داخل سلول، از ویروسهای پوشیده شده از پروتئینها (یا گلیکوپروتئینها که غالباً در مولکولهای قند پوشانده میشوند) استفاده میکنند تا غشا خود را به سلول متصل کنند و سپس کنترل سلول را بدست بگیرند.
پروتئین سنبله ویروس کرونا یکی از این گلیکوپروتئینهای ویروسی است. ویروس ابولا، آنفلوانزا و هرپس سیمپلکس نیز اینچنین هستند.
چگونگی ورود ویروس کرونا به سلولها و ازیاد آن.
ساختار سنبله
پروتئین سنبله از یک زنجیره خطی متشکل از 1273 اسید آمینه تشکیل شده است که به صورت منظمی در یک ساختار قرار میگیرد و با 23 مولکول قند پر شده است. پروتئینهای سنبله دوست دارند به هم بچسبند و سه مولکول سنبله جداگانه به یکدیگر متصل میشوند و سپس یک واحد مثلثیشکل را تشکیل میدهند.
سنبله به بخشهای مختلفی تقسیم میشود. آنها عملکردهای مختلف بیوشیمیایی را در پروتئین انجام میدهند. مثلا اتصال به سلول هدف، متصل شدن به غشا از جمله این عملکردها است. پروتئین سنبله ویروس کرونا بر روی ذرات ویروسی تقریبا کروی قرار گرفته است و به سلولهای معمولی میچسبد. محققان تخمین زدهاند که تقریبا 26 واحد اصلاحکننده سنبله برای هر ویروس وجود داشته باشد.
یکی از واحدهای ویروس کرونا به پروتئینی در سطح سلولهای بدن ما متصل میشود که ACE2 نام دارد و باعث جذب ذرات ویروس و در نهایت از بین رفتن غشا میشود. سنبله در فرآیندهای دیگری مانند تجمع، استحکام ساختاری و فرار از سیستم ایمنی نیز نقش دارد.
پروتئین سنبله از بخشهای مختلفی تشکیل شده است که عملکردهای مختلفی را انجام میدهند.
واکسن و پروتئین سنبله
با توجه به اهمیت پروتئین سنبله برای ویروس، بسیاری از واکسنها یا داروهای ضد ویروس برای گلیکوپروتئینهای ویروسی به عنوان هدف شناخته میشوند. واکسنهای تولید شده کووید-19 توسط شرکتهای دارویی مانند فایزر/ بیونتک و مدرنا به سیستم ایمنی بدن ما دستور میدهند که نسخه خود پروتئین سنبله را بسازد. این اتفاق اندکی پس از ایمنسازی اتفاق میافتد. سپس تولید سنبله در داخل سلولهای ما فرآیند تولید آنتیبادی محافظ و سلولهای T را آغاز میکند.
یکی از جالبترین ویژگیهای پروتئین سنبله ویروس کرونا، نحوه حرکت یا تغییر آن در طی تکامل ویروس است. این پروتئین که در ژنوم ویروسی رمزگذاری شده است، میتواند جهش یابد و با تکامل آن، خواص بیوشیمیایی آن را تغییر دهد.
اکثر جهشهای ویروسی فایدهای نخواهند داشت، پروتئین سنبله را متوقف میکنند یا هیچ تاثیری بر عملکرد آن ندارند. اما برخی از این جهشها ممکن است باعث ایجاد تغییراتی شود، یعنی مثلا ممکن است نسخه ویروس جدید خاصیت انتقالدهندگی بیشتری نسبت به ویروس قبلی داشته باشد.
یکی از راههای بروز این امر جهش در بخشی از پروتئین سنبله است که از اتصال آنتیبادیهای محافظ به آن جلوگیری میکند. روش دیگر این است که سنبلهها در برابر سلول خاصیت چسبندگی داشته باشند. به همین دلیل است که جهشهای جدیدی که باعث تغییر نگرش عملکردهای سنبله میشوند، ممکن است بر نحوه کنترل انتشار ویروس کرونا تأثیر بگذارند. انواع جدیدی از بیماری کووید-19 که در حال حاضر در انگلستان و جاهای دیگر یافت میشوند، نیز اینگونه جهش یافته هستند.
همچنان باید آزمایشات بیشتری انجام شود تا مشخص شود که آیا این جهشها باعث تغییر سنبله میشوند و اینکه آیا اقدامات کنونی در واکسنها موثر واقع خواهند شد یا خیر.